腦出血昏迷康復(fù)期間怎么進食
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腦出血是發(fā)病較快的疾病，在昏迷期間不能主動進食會面臨營養(yǎng)不良的風(fēng)險，昏迷期間做鼻飼或者經(jīng)胃腸的飲食，以保證蛋白質(zhì)、脂肪以及碳水化合物攝取，同時確保身體必需的微量元素和維生素?？祻?fù)期間可通過藥物、營養(yǎng)食品、灌注營養(yǎng)液體等，杜絕營養(yǎng)不良。
腦出血患者日常要注意不要吸煙喝酒，要調(diào)整好情緒，有高血壓、糖尿病的患者要嚴格控制病情。腦出血早期死亡率很高， 約有半數(shù)病人于發(fā)病數(shù)日內(nèi)死亡，幸存者中多數(shù)留有不同程度的后遺癥。腦出血的預(yù)防與出血部位、出血次數(shù)、全身情況和并發(fā)癥等有關(guān)。越急越重，起病時血壓越高或血壓下降，預(yù)后越差，伴有癲癇發(fā)作的預(yù)后也差，因可加重腦出血或腦水腫。
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腦出血是發(fā)病較快的疾病，在昏迷期間不能主動進食會面臨營養(yǎng)不良的風(fēng)險，昏迷期間做鼻飼或者經(jīng)胃腸的飲食，以保證蛋白質(zhì)、脂肪以及碳水化合物攝取，同時確保身體必需的微量元素和維生素?？祻?fù)期間可通過藥物、營養(yǎng)食品、灌注營養(yǎng)液體等，杜絕營養(yǎng)不良。
腦出血患者日常要注意不要吸煙喝酒，要調(diào)整好情緒，有高血壓、糖尿病的患者要嚴格控制病情。腦出血早期死亡率很高， 約有半數(shù)病人于發(fā)病數(shù)日內(nèi)死亡，幸存者中多數(shù)留有不同程度的后遺癥。腦出血的預(yù)防與出血部位、出血次數(shù)、全身情況和并發(fā)癥等有關(guān)。越急越重，起病時血壓越高或血壓下降，預(yù)后越差，伴有癲癇發(fā)作的預(yù)后也差，因可加重腦出血或腦水腫。
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腦出血的康復(fù)要本著循序漸進，主動訓(xùn)練，全面康復(fù)的原則，根據(jù)腦出血出現(xiàn)的相應(yīng)神經(jīng)功能障礙，進行針對性的康復(fù)訓(xùn)練。
比如出現(xiàn)呼吸功能障礙，可以進行呼吸訓(xùn)練、排痰訓(xùn)練、膈肌訓(xùn)練等；如果出現(xiàn)吞咽障礙，可以進行吞咽電刺激、吞咽功能訓(xùn)練等；如果肢體功能障礙，可以進行中醫(yī)傳統(tǒng)方法結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)手段進行康復(fù)訓(xùn)練。比如轉(zhuǎn)移訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、偏癱肢體功能訓(xùn)練，結(jié)合中醫(yī)的針灸、電刺激、推拿、按摩等。
總之腦出血的康復(fù)要根據(jù)不同的表現(xiàn)，針對性的康復(fù)訓(xùn)練，才能取得好的效果。
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腦出血患者第一就是主動的康復(fù)，第二分為被動的康復(fù)，那么一開始由于患者的臨床癥狀，如果比較嚴重的話，我們一定要在他的生命體征比較穩(wěn)定的情況下，給患者進行一個被動康復(fù)，比如說我們家人可以給他胳膊腿按摩按摩，按摩的時候注意姿勢擺放；第二個就是主動康復(fù)，主動康復(fù)是我們患者，當(dāng)我們隨著我們的生命體征的穩(wěn)定，我們肌力的一些恢復(fù)之后，我們就可以在床邊或者在床上，甚至我們可以到康復(fù)科，進行一些康復(fù)器械的一些康復(fù)，這些就屬于一個被動康復(fù)的一個范疇。
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腦出血昏迷根據(jù)出血量對癥治療，病情穩(wěn)定后，還需要進行高壓氧治療。
腦出血如果是出血量比較大或者是出血位于腦的重要位置，比如丘腦、腦干等部位時，會造成患者出現(xiàn)昏迷。昏迷程度可分為淺、中、深度昏迷三種。
如果是出血量在大腦半球大于30毫升，小腦半球大于10毫升，需要采取手術(shù)清除血腫，然后進行藥物治療，給予止血、活血化瘀等治療，以促進腦部殘留血液的吸收。同時給予促進意識恢復(fù)的藥物，比如說安宮牛黃丸、心腦靜等來促醒治療。
等到患者病情平穩(wěn)之后，可以盡快去進行高壓氧治療。高壓氧是一種讓患者進入到高壓氧艙內(nèi)吸入純氧，可以增大腦細胞的供氧量，可以促進神經(jīng)功能的恢復(fù)，可以促進患者意識的恢復(fù)。
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腦膜炎患者并發(fā)癥當(dāng)中，可能會出現(xiàn)一個昏迷，昏迷就是說我們的患者喚不醒了，能夠喚的醒的一般還沒處于昏迷狀態(tài)，喚不醒的話就出現(xiàn)一個問題，就是一個進食的問題，我們有兩個方面去進食，第一個可以通過靜脈，靜脈主要是維持他水、電解質(zhì)和酸堿平衡，甚至可以通過全靜脈營養(yǎng)用藥，全靜脈營養(yǎng)用藥，也就是說不是長期的一個戰(zhàn)略，不能完全滿足身體的需要。第二個就是說對患者經(jīng)濟上也是一個壓力，所以我們臨床上采用比較多的，我們可以通過鼻飼管，我們下鼻飼管，下鼻飼管通過打胃管胃管當(dāng)中我們可以給他，加一些我們吃的雞蛋、牛奶、水果甚至維生素，這樣的話有效的滿足昏迷患者身體的需要。
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腦出血后遺癥的康復(fù)治療是根據(jù)其后遺癥針對性地處理。腦出血如果是出血量較大或者是出血位于重要的腦深部功能區(qū)，那么會造成患者出現(xiàn)言語不清、口角歪斜、流口水以及精神異常、肌力下降、思維反應(yīng)遲鈍、肢體癱瘓、大小便失禁、行走不穩(wěn)等后遺癥，甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷長期昏迷。
對于后遺癥的康復(fù)治療，一般是在腦出血之后的一個月之內(nèi)行康復(fù)治療，具體的康復(fù)措施主要是針對于肢體肌力的癱瘓來做針灸、推拿、按摩、電刺激以及力量的訓(xùn)練。對于言語不清，可以采取語言功能的訓(xùn)練。對于記憶力下降、思維反應(yīng)遲鈍，可以加強思維記憶的訓(xùn)練。對于神志不清楚的昏迷的病人，可以行電刺激來治療，來促進其意識的恢復(fù)。
