肝血管瘤屬于微創(chuàng)手術(shù)，但穿刺動脈血管壓力比較大，術(shù)后應(yīng)該注意平臥、觀察穿刺部位有沒有出血或者血腫情況，防止穿刺部位有滲血和出血，而且要預(yù)防感染，并注意局部的衛(wèi)生，動脈栓塞術(shù)后一般24小時就可以下地活動了，對癥治療一般三天以后患者沒有明顯的不適情況就可以辦理出院了，對于肝血管瘤治療以后的復(fù)查一般是三個月進行增強CT的復(fù)查，了解該血管瘤萎縮的情況，有沒有存在的殘余供血，必要時需要進行二次治療。如果治療效果比較好可繼續(xù)再三個月后復(fù)查。
肝血管瘤屬于微創(chuàng)手術(shù)，但穿刺動脈血管壓力比較大，術(shù)后應(yīng)該注意平臥、觀察穿刺部位有沒有出血或者血腫情況，防止穿刺部位有滲血和出血，而且要預(yù)防感染，并注意局部的衛(wèi)生，動脈栓塞術(shù)后一般24小時就可以下地活動了，對癥治療一般三天以后患者沒有明顯的不適情況就可以辦理出院了，對于肝血管瘤治療以后的復(fù)查一般是三個月進行增強CT的復(fù)查，了解該血管瘤萎縮的情況，有沒有存在的殘余供血，必要時需要進行二次治療。如果治療效果比較好可繼續(xù)再三個月后復(fù)查。
肝臟的動脈栓塞是可以治療肝臟血管瘤的，但是我們一定要注意肝臟栓塞治療它是一個雙刃劍，一方面肝臟血管瘤，可以把肝動脈阻塞，引起肝臟血管瘤的缺血萎縮，它的好處就是它是微創(chuàng)，可能有時候并不需要全麻，相對比較安全。同時我們要注意肝栓塞治療血管瘤，它是有復(fù)發(fā)風(fēng)險的。另一個來說，由于動脈的阻塞，它對一些膽管它會有些缺血壞死，有時候會引起一些嚴重的并發(fā)癥，同時我們也要注意肝動脈栓塞它是在射線下進行的，射線對于人體還是有一定的損傷的，所以說我們要選擇合適的病人用合適的方法。
肝動脈栓塞具有創(chuàng)傷小、療效好、并發(fā)癥低、恢復(fù)快，一般住院一周左右就可出院而且費用，較外科手術(shù)低等特點，目前已成為治療肝血管瘤的主要方法，DSA的機器來做動脈造影術(shù)費用大概是1300左右，還有經(jīng)皮的動脈栓塞術(shù)費用大概是1700元左右，一些器材的費用包括導(dǎo)管、導(dǎo)管鞘、微導(dǎo)管，大概是4000元左右，還有栓塞材料、超液態(tài)碘油大概是1200元左右每支，其實大部分都在醫(yī)保報銷的范圍之內(nèi)。
一般的情況下如果血管抽血的時候比較順利，并且就是沒有明顯的動靜脈瘺，大約30分鐘左右就可完成手術(shù)，反之，如果血管超選擇的時候比較困難或者有動靜脈瘺的時候所需的時間就比較長了，有文獻報道通過CT或者DSA有73%的血管瘤都會出現(xiàn)動靜脈瘺，動脈栓塞治療時就必須考慮到動靜脈瘺的問題，對于大的動靜脈瘺主張不栓，對于小的動靜脈瘺且無逆流的肝血管瘤的可以行栓塞，栓塞時注射的速度一定要緩慢且要適量，應(yīng)該在透視下不間斷性的監(jiān)視，隨時調(diào)整注射速度。
正常情況下肝臟是由肝動脈和門靜脈在供血，介入治療肝血管瘤的治療機制就是通過肝動脈插管將導(dǎo)管超選住腫瘤供血動脈注入栓塞劑，就是平陽霉素加碘油的乳劑和明膠海綿、平陽霉素可迅速的抑制血管內(nèi)皮細胞的增生，破壞血竇內(nèi)皮使其變性、萎縮、退化閉塞、碘化油具有栓塞及載體作用不僅能達到栓塞腫瘤血管的目地，還攜帶平陽霉素進入并停留在血管瘤的血竇中，使局部獲得大量高濃度藥物，通過平陽霉素的緩慢釋放持續(xù)作用于肝血管瘤的內(nèi)皮細胞，使其破壞血栓形成達到治療的目的，再通過明膠海綿的栓塞對供血動脈進行栓堵切斷其營養(yǎng)作用，這樣腫瘤就會縮小或消失也不會破裂出血，從而達到治療的目的。
肝血管瘤主要血供是來自于肝動脈，極少見是門脈供血的，肝血管瘤介入治療的具體方法是采用經(jīng)皮穿刺，從股動脈內(nèi)將導(dǎo)管插進肝動脈，先做肝動脈的造影，再根據(jù)造影的所見腫瘤的大小、數(shù)目來確認肝血管瘤的供血動脈完了將導(dǎo)管超選插管到腫瘤靶血管內(nèi)，并注射適量的藥物和栓塞劑來進行栓塞治療。肝動脈栓塞肝血管瘤的適應(yīng)癥就是有癥狀的或者有肝血管瘤破裂出血風(fēng)險比較大的，腫瘤直徑大于5厘米或者是存在破裂都可以行介入栓塞治療，肝血管瘤的動脈栓塞治療基本上沒有絕對的禁忌癥，但是嚴重的肝功能和腎功能不全者應(yīng)該慎用。
