骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的高危人群一般年紀大老年人，但是絕經(jīng)女性、低體重人群也是高危人群。骨質(zhì)疏松性骨折是我們老年人比較常見的一個疾病。容易合并有嚴重骨質(zhì)疏松，會經(jīng)常出現(xiàn)脊椎骨質(zhì)疏松性骨折。疾病預防控制中心提醒，骨質(zhì)疏松癥的高危人群包括老齡、女性絕經(jīng)、母系家族史（尤其髖部骨折家族史）、低體重、性激素低下、吸煙、過度飲酒或咖啡、體力活動少、飲食中鈣和/或維生素D缺乏等，都應引起足夠重視。
骨質(zhì)疏松性脊柱骨折的高危人群一般年紀大老年人，但是絕經(jīng)女性、低體重人群也是高危人群。骨質(zhì)疏松性骨折是我們老年人比較常見的一個疾病。容易合并有嚴重骨質(zhì)疏松，會經(jīng)常出現(xiàn)脊椎骨質(zhì)疏松性骨折。疾病預防控制中心提醒，骨質(zhì)疏松癥的高危人群包括老齡、女性絕經(jīng)、母系家族史（尤其髖部骨折家族史）、低體重、性激素低下、吸煙、過度飲酒或咖啡、體力活動少、飲食中鈣和/或維生素D缺乏等，都應引起足夠重視。
骨質(zhì)疏松性骨折多屬于輕微外傷即導致的骨折，如輕微跌傷，對于嚴重的骨質(zhì)疏松來說有時扭轉(zhuǎn)身體、開窗、持物都可能造成骨折。（1）骨折的一般表現(xiàn)：?疼痛、壓痛、腫脹和功能障礙。但骨質(zhì)疏松性骨折患者也可沒有疼痛或僅有輕微疼痛，或表現(xiàn)為原有疼痛加重。（2）骨折的特有表現(xiàn)：?可出現(xiàn)畸形、骨擦感(音)、反?；顒?。但臨床上也有患者發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折后缺乏上述典型表現(xiàn)。（3）骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)：?可出現(xiàn)身高變矮、脊柱側(cè)凸或駝背畸形等。由于骨質(zhì)疏松性骨折常發(fā)生在脊柱、髖部和腕部，根據(jù)骨折部位的不同具體有以下表現(xiàn)：一是脊柱骨折，多發(fā)生在胸椎與腰椎交界的地方，在骨質(zhì)疏松癥患者中，一些輕微的活動如持物、端水，甚至一聲咳嗽都可能出現(xiàn)這里的骨折。二是髖部骨折，也就是股骨近端骨折，包括股骨頸和股骨轉(zhuǎn)子間骨折。股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者會出現(xiàn)髖部疼痛難忍，不能活動。
專家提示：骨質(zhì)疏松的高危人群：1、年紀大的人群；2、有家族史的人群；3、消瘦體重較輕的人群；4、有代謝性疾病的人群；5、飲食不規(guī)律或長期抽煙酗酒的人群；6、有消化道疾病的人群；7、服用某些藥物的人群；8、更年期的女性。
與髖部骨折相比，椎體的骨折遠遠沒有得到積極治療。單純的臥床休息可導致骨質(zhì)的丟失，局部固定也不能使功能得以長期的改善，脊柱外科對骨質(zhì)疏松的治療也往往療效不佳。同時，個別椎體的塌陷也增加了其它部位損傷和退變的機會。如其他部位的骨折、骨丟失、肌肉勞損、肺功能減弱等，以及由于椎體變矮引起的腹部壓迫癥狀等。某個椎體一旦出現(xiàn)了的骨折，其它椎體發(fā)生壓縮骨折的機會就會增加5倍，這樣就會導致病人情緒低落、憂慮增加和依賴性增強等，最終，骨質(zhì)疏松或骨折可導致病人對生活的絕望。椎體成形術(shù)的實施，既可減輕患者的疼痛、又增加了脊柱的穩(wěn)定性，故對病人的身心健康恢復起到了很大的積極作用。所以，對于此類病人，如果沒有手術(shù)禁忌癥，我們還是建議病人采取積極的手術(shù)即“經(jīng)皮椎體成形術(shù)”進行治療。
隨著社會發(fā)展的不斷進步老年人越來越多，老年人發(fā)生骨質(zhì)疏松的這種比例越來越大，尤其是老年女性在絕經(jīng)以后，她主要會導致骨量的大量減少，最終導致骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松最嚴重的后果就是引起骨折，尤其是發(fā)生在脊柱椎體的骨折，往往會表現(xiàn)為脊柱駝背。病人的輕微這個外力沒有什么明顯的外傷，輕微的外力甚至長期保持一個姿勢，甚至在咳嗽、打噴嚏的時候就會誘發(fā)脊柱骨質(zhì)疏松的椎體的骨折，表現(xiàn)為非常地疼痛。不能行走這種的情況，主要是由于骨質(zhì)疏松本身的骨量減少，還有內(nèi)分泌的代謝紊亂導致的，往往我們患者老年女性患者在合并有重度的骨質(zhì)疏松的時候，常常有一個外力或者是硬力，有時候是坐車的時候，平時有車的振蕩，從一個振蕩以后導致脊柱的椎體的壓縮骨折，另外有可能有大部分患者，是行走時候外傷，因為它的本身骨質(zhì)疏松程度比較重，它的椎體在受到輕微外傷以后就會導致輕度的壓縮骨折。另外還有比較嚴重的老年女性的患者在長期保持體位?？偟膩碇v脊柱椎體的骨質(zhì)疏松骨折，它的誘因往往不明顯，主要是因為它自身的脊柱椎體的骨質(zhì)疏松程度比較重，所以輕微的外力就會導致它的骨折發(fā)生。
治療老年人骨質(zhì)疏松脊柱骨折的治療方法包括保守療法、手術(shù)療法。保守療法包括臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、直徑外固定等，但是隨著大量的臨床觀察和病例隨訪，我們發(fā)現(xiàn)提前手術(shù)干預是非常關(guān)鍵的。對于保守治療，它有一些抗骨質(zhì)疏松藥物，主要分為骨吸收抑制劑、骨礦化物、骨形成促凝劑，以及具有雙重作用的制劑。 治療骨質(zhì)疏松的藥物療法如下： 1、可使用醫(yī)治骨吸收的藥物，包括雙磷酸鹽類、雌激素、降鈣素等，其中雙膦酸鹽類藥物至今已經(jīng)發(fā)展為最有效的骨吸收的抑制劑，它能抑制破骨細胞的骨吸收，有效增加骨密度。 2、要用一些促進骨形成的藥物，如甲狀腺腺激素、他汀類藥物、氟化物、骨形成促進劑、螃蟹類激素，其中螃蟹類激素在成骨和降低骨折風險方面療效顯著。
