冠心病有哪些不同類型
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
冠心病的類型,一般現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分為缺血性心臟和供血不足這兩種。缺血性心臟主要以勞累型的心絞痛、心肌梗塞主要,它是因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管管道狹窄而出現(xiàn)的疼痛。胸骨的中段有壓榨瀕死感,主要癥狀來勢比較兇猛,比如突然跌破猝死、心臟痙攣。這都是血管狹窄供血供氧不足導(dǎo)致的一些危險(xiǎn)癥狀。缺血性心臟T波出現(xiàn)倒置,心電圖心律失常,再加勞累后胸悶氣短,失眠、多夢、憋氣。有時(shí)他癥狀比較輕,冠狀動(dòng)脈沒有狹窄到75%到90%這么嚴(yán)重,但是都需要及時(shí)治療和干預(yù)。因?yàn)樗部梢詫?dǎo)致心臟痙攣。比如冠狀動(dòng)脈堵了30%,比如遇到天熱寒冷血管擴(kuò)張和收縮,也可以導(dǎo)致心肌收縮以后供血不足出現(xiàn)猝死。
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冠心病的類型,一般現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分為缺血性心臟和供血不足這兩種。缺血性心臟主要以勞累型的心絞痛、心肌梗塞主要,它是因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管管道狹窄而出現(xiàn)的疼痛。胸骨的中段有壓榨瀕死感,主要癥狀來勢比較兇猛,比如突然跌破猝死、心臟痙攣。這都是血管狹窄供血供氧不足導(dǎo)致的一些危險(xiǎn)癥狀。缺血性心臟T波出現(xiàn)倒置,心電圖心律失常,再加勞累后胸悶氣短,失眠、多夢、憋氣。有時(shí)他癥狀比較輕,冠狀動(dòng)脈沒有狹窄到75%到90%這么嚴(yán)重,但是都需要及時(shí)治療和干預(yù)。因?yàn)樗部梢詫?dǎo)致心臟痙攣。比如冠狀動(dòng)脈堵了30%,比如遇到天熱寒冷血管擴(kuò)張和收縮,也可以導(dǎo)致心肌收縮以后供血不足出現(xiàn)猝死。
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甲狀腺癌一般分為三類。分化型甲狀腺癌、髓樣癌和未分化癌。分化型甲狀腺癌較常見,愈后較好,臨床上最多的就是甲狀腺乳頭狀癌,一般對(duì)點(diǎn)較敏感,手術(shù)后可以做碘131治療,髓樣癌愈后比甲狀腺乳頭狀癌要差一些,容易發(fā)生廣泛的轉(zhuǎn)移,也容易復(fù)發(fā),它對(duì)碘131以及對(duì)放化療都不太敏感,是一種可以遺傳的甲狀腺癌,未分化癌愈后最差,發(fā)展很快,而且沒有有效的治療手段,短期之內(nèi)可以導(dǎo)致喪失生命。
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冠心病的類型有多種,主要包括:
第一,心絞痛,心絞痛又分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。其中穩(wěn)定型心絞痛是指患者病情穩(wěn)定,只要患者的勞動(dòng)強(qiáng)度不超過一定范圍,就可以不出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作。而不穩(wěn)定型心絞痛是指患者的心絞痛發(fā)作次數(shù)、疼痛的持續(xù)時(shí)間,在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了明顯的變化,這種不穩(wěn)定型心絞痛,一般是冠狀動(dòng)脈內(nèi)的斑塊出現(xiàn)了破損的問題,容易導(dǎo)致心肌梗塞的發(fā)生。
第二,急性心肌梗塞,包括ST段抬高的心肌梗塞和非ST段抬高的心肌梗塞。
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隨著我國生活水平的提高,心血管疾病在我國人群中發(fā)病率越來越高。實(shí)際上冠心病它是一個(gè)范疇很大的概念,傳統(tǒng)的來講冠心病分為五種類型,一種叫無癥狀的心肌缺血。病人做心電圖,特別是動(dòng)態(tài)心電圖,可以看到心臟活動(dòng)的時(shí)候心電圖有ST段的改變,我們叫這種改變提示有心肌缺血,但這個(gè)病人自己可以沒有胸悶胸痛等心肌缺血的癥狀,那么客觀上心電圖已經(jīng)有這個(gè)提示,這個(gè)的話我們叫無癥狀型的心肌缺血。首先要根據(jù)這個(gè)病人他具體的情況,包括他的年齡或者高血壓糖尿病這些情況有沒有,來進(jìn)行一個(gè)危險(xiǎn)的評(píng)估。另外一種冠心病就是大家經(jīng)常聽到的心絞痛。第三種就是心肌梗死,這是一種非常嚴(yán)重的冠心病,它是心臟的血管完全堵死導(dǎo)致心臟的供血完全中斷,導(dǎo)致心肌的壞死。而心絞痛相對(duì)來說只是心臟的供血減少,所以他出現(xiàn)的癥狀胸痛的話,是提示血不夠用了,這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)的去治療,通過擴(kuò)張的血管或者減少心肌的耗氧量來緩解癥狀。第四種就是心力衰竭或者心律失常型,這種往往表現(xiàn)為知過必改長期慢性缺血導(dǎo)致的心臟擴(kuò)大,或者是病人出現(xiàn)活動(dòng)以后的呼吸困難、胸悶氣促和心衰的表現(xiàn)。最后一種情況就是猝死型。
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冠心病是有分類的,就是有的病人沒有癥狀,我們叫隱匿型的冠心病,或者是無癥狀型的心肌缺血。還有就是心絞痛型的,胸骨后疼痛、心前區(qū)疼痛或者是胃疼,叫劍突下疼痛、后背疼,這是一種心絞痛型的。還有就是心肌梗死型的,這種病人第一次發(fā)病就是急性心肌梗死,這也是很危險(xiǎn)的一種。還有就是心衰,心衰和心律失常型的。
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有三大類型,第一大類,癲癇全面性發(fā)作,包括失神、肌陣攣、強(qiáng)直、陣攣、強(qiáng)直-陣攣、失張力發(fā)作;第二大類,癲癇部分性發(fā)作,患者意識(shí)不喪失,存在短暫的動(dòng)作延長;第三大類,癲癇不能分類的發(fā)作,必須由??拼蠓蜻M(jìn)行診斷、復(fù)查、綜合分析來下診斷。