神經(jīng)根型頸椎要根據(jù)病指的手術(shù)要根據(jù)神經(jīng)受壓迫的程度——輕度、中度和重度來劃分。輕型是一過性的，肩膀疼痛、手麻，天涼會加重，建議保守治療，做牽引或者一些輕度的按摩、針灸來解決問題；中度是持續(xù)的，持續(xù)１-２個月，甚至過一段好了再持續(xù)１-２個月，時間比較長的要做片子、核磁、CT看到底壓迫有多重，是否到手術(shù)的程度；重度是疼痛非常劇烈，連止疼藥都止不住，影響生活甚至影響睡眠，如果有疼痛劇烈、不能生活甚至影響到生活，且持續(xù)２-３個月、經(jīng)過保守治療效果不好的，我們才考慮進(jìn)行手術(shù)。
神經(jīng)根型頸椎病它的手術(shù)指征，包括以下幾個方面：一個是持續(xù)的或者是反復(fù)的上肢疼痛，三到六個月的非手術(shù)治療無效或者效果不好。再一個就是頸型頸者神經(jīng)功能的缺失，比如說上肢或手指麻木、無力，變得疼痛劇烈，嚴(yán)重影響到患者的工作和生活。還有最重要的一點就是患者影像表現(xiàn)，目前來說，神經(jīng)根型頸椎病手術(shù)一般通過頸椎前路，進(jìn)行椎間盤的切除，這是一個非常微創(chuàng)的手術(shù)。對于確實存在手術(shù)指征的患者，建議大家正確面對，積極的選擇手術(shù)治療。
神經(jīng)根型頸椎要根據(jù)病指的手術(shù)要根據(jù)神經(jīng)受壓迫的程度——輕度、中度和重度來劃分。輕型是一過性的，肩膀疼痛、手麻，天涼會加重，建議保守治療，做牽引或者一些輕度的按摩、針灸來解決問題；中度是持續(xù)的，持續(xù)１-２個月，甚至過一段好了再持續(xù)１-２個月，時間比較長的要做片子、核磁、CT看到底壓迫有多重，是否到手術(shù)的程度；重度是疼痛非常劇烈，連止疼藥都止不住，影響生活甚至影響睡眠，如果有疼痛劇烈、不能生活甚至影響到生活，且持續(xù)２-３個月、經(jīng)過保守治療效果不好的，我們才考慮進(jìn)行手術(shù)。
頸椎病現(xiàn)在分類，在臨床上最多的頸椎病就是神經(jīng)根型頸椎病。神經(jīng)根頸椎病最常見的就是，從上臂到手指的麻木，還有出現(xiàn)一些脹痛，主要表現(xiàn)手指指尖麻木，整個上肢的漲痛，手的力量明顯的降低，前臂屈或伸，抬肩的力量，都有改變。疼痛是劇烈的，對生活的影響相當(dāng)大，疼痛沒有間斷，持續(xù)的疼痛麻木，這些是頸椎病神經(jīng)根型的一個表現(xiàn)，也有患者出現(xiàn)頸部的活動受限，出現(xiàn)強(qiáng)迫的體位，都是頸椎病的表現(xiàn)。
神經(jīng)根型頸椎病的癥狀如下： 1.頸部癥狀，如頸部疼痛、椎旁肌肉壓痛及頸部立正式體位，頸椎棘突或棘突間的直接壓痛或叩痛多為陽性，且這些表現(xiàn)尤以急性期為明顯。如系單純性鉤椎關(guān)節(jié)退變及骨質(zhì)增生所致者，則頸部癥狀較輕微，甚至可無特殊發(fā)現(xiàn)。 2.根性痛最為多見，其范圍與受累椎節(jié)的脊神經(jīng)根分布區(qū)域相一致。與根性痛相伴隨的是該神經(jīng)根分布區(qū)的其他感覺障礙，其中以手指麻木、指尖感覺過敏及皮膚感覺減退等為多見。 3.根性肌力障礙，以前根先受壓者為明顯，早期肌張力增高，但很快即減弱并出現(xiàn)肌萎縮。其受累范圍也僅局限于該脊神經(jīng)根所支配的肌組。在手部以大、小魚際肌及骨間肌為明顯。 4.腱反射改變，即受累脊神經(jīng)根所參與的反射弧出現(xiàn)異常。 5.體征，凡增加脊神經(jīng)根張力的牽拉性試驗大多陽性，尤其是急性期及后根受壓為主。頸椎擠壓試驗陽性者多見于以髓核突出、髓核脫出及椎節(jié)不穩(wěn)為主的病例，而因鉤椎增生所致者大多為弱陽性，因椎管內(nèi)占位性病變所引起者大多為陰性。
神經(jīng)根型頸椎病會出現(xiàn)上肢的放射性疼痛麻木，當(dāng)然看哪個節(jié)段壓迫哪個神經(jīng)根表現(xiàn)會不一樣的?；旧隙际巧现陌Y狀檢查起相應(yīng)的這個節(jié)段支配的皮膚感覺蕩然無存，這個神經(jīng)支配的肌肉可能肌力是下降腱反射是減弱，比如說橈神經(jīng)這個癥狀為主的話虎口部感覺是減退的、拇指抬不起來、外側(cè)抬不起來、尺神經(jīng)可能分開夾緊實驗。骨間肌萎縮了看壓哪根神經(jīng) 會有不同的相應(yīng)的表現(xiàn)。
神經(jīng)根型頸椎病的癥狀有： 1、頸痛和頸部發(fā)僵，常常是最早出現(xiàn)的癥狀，有些患者還有肩部及肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛。 2、上肢放射性疼痛或麻木。這種疼痛和麻木沿著受累神經(jīng)根的走行和支配區(qū)放射，具有特 征性，因此稱為根型疼痛。疼痛或麻木可以呈發(fā)作性、也可以呈持續(xù)性。有時癥狀的出現(xiàn)與 緩解和患者頸部的位置和姿勢有明顯關(guān)系，在頸部活動、咳嗽、噴嚏、用力及深呼吸時可以 造成癥狀的加重。 3、患側(cè)上肢感覺沉重、握力減退，有時出現(xiàn)持物墜落。可有血管運動神經(jīng)的癥狀，如手部 腫脹等，晚期可以出現(xiàn)肌肉萎縮。
