神經(jīng)根型頸椎病的臨床表現(xiàn)有哪些
收聽：6.03w
提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
神經(jīng)根型頸椎病會(huì)出現(xiàn)上肢的放射性疼痛麻木，當(dāng)然看哪個(gè)節(jié)段壓迫哪個(gè)神經(jīng)根表現(xiàn)會(huì)不一樣的?；旧隙际巧现陌Y狀檢查起相應(yīng)的這個(gè)節(jié)段支配的皮膚感覺(jué)蕩然無(wú)存，這個(gè)神經(jīng)支配的肌肉可能肌力是下降腱反射是減弱，比如說(shuō)橈神經(jīng)這個(gè)癥狀為主的話虎口部感覺(jué)是減退的、拇指抬不起來(lái)、外側(cè)抬不起來(lái)、尺神經(jīng)可能分開夾緊實(shí)驗(yàn)。骨間肌萎縮了看壓哪根神經(jīng)
會(huì)有不同的相應(yīng)的表現(xiàn)。
相關(guān)音頻推薦
-
神經(jīng)根型的頸椎病的臨床表現(xiàn)主要有：在椎間盤突出或者是頸椎退變基礎(chǔ)上造成的壓迫，產(chǎn)生了神經(jīng)根的刺激，從而造成患者上肢出現(xiàn)麻木、疼痛或手指無(wú)力的癥狀，一般可能是大拇指或食指幾個(gè)手指麻木，不是整個(gè)手指都麻木。這些麻木的癥狀都是神經(jīng)根刺激的癥狀，需要跟肘關(guān)節(jié)的尺神經(jīng)炎、腕管綜合征、漸凍人脊髓側(cè)索硬化癥、肌萎縮型的脊髓側(cè)索硬化癥以及腫瘤性的疾病做出鑒別診斷。
-
神經(jīng)根型頸椎病會(huì)出現(xiàn)上肢的放射性疼痛麻木，當(dāng)然看哪個(gè)節(jié)段壓迫哪個(gè)神經(jīng)根表現(xiàn)會(huì)不一樣的?；旧隙际巧现陌Y狀檢查起相應(yīng)的這個(gè)節(jié)段支配的皮膚感覺(jué)蕩然無(wú)存，這個(gè)神經(jīng)支配的肌肉可能肌力是下降腱反射是減弱，比如說(shuō)橈神經(jīng)這個(gè)癥狀為主的話虎口部感覺(jué)是減退的、拇指抬不起來(lái)、外側(cè)抬不起來(lái)、尺神經(jīng)可能分開夾緊實(shí)驗(yàn)。骨間肌萎縮了看壓哪根神經(jīng)
會(huì)有不同的相應(yīng)的表現(xiàn)。
-
神經(jīng)根型頸椎病是由于椎間盤的退變或鉤椎關(guān)節(jié)增生或者是關(guān)節(jié)突的增生，而導(dǎo)致的神經(jīng)根受損害，而出現(xiàn)的癥狀型的頸椎病，它主要產(chǎn)生疼痛的區(qū)域是上肢，那么影響到上肢的神經(jīng)主要有頸5、頸6、頸7、頸8四個(gè)神經(jīng)根支配的區(qū)域，那么某個(gè)神經(jīng)根受到壓迫刺激后就會(huì)在相應(yīng)的特定區(qū)域產(chǎn)生疼痛和感覺(jué)障礙，那么臨床上可以通過(guò)這些疼痛或是麻木區(qū)域，可判斷出頸椎受累的主要是在哪個(gè)椎間隙階段，這樣可以判斷出來(lái)主要是哪個(gè)間隙出問(wèn)題，同時(shí)結(jié)合較先進(jìn)的檢查，相應(yīng)的臨床檢查，如：核磁共振可更明確的診斷產(chǎn)生疾病的主要階段。
-
頸椎病現(xiàn)在分類，在臨床上最多的頸椎病就是神經(jīng)根型頸椎病。神經(jīng)根頸椎病最常見的就是，從上臂到手指的麻木，還有出現(xiàn)一些脹痛，主要表現(xiàn)手指指尖麻木，整個(gè)上肢的漲痛，手的力量明顯的降低，前臂屈或伸，抬肩的力量，都有改變。疼痛是劇烈的，對(duì)生活的影響相當(dāng)大，疼痛沒(méi)有間斷，持續(xù)的疼痛麻木，這些是頸椎病神經(jīng)根型的一個(gè)表現(xiàn)，也有患者出現(xiàn)頸部的活動(dòng)受限，出現(xiàn)強(qiáng)迫的體位，都是頸椎病的表現(xiàn)。
-
神經(jīng)根型頸椎病的癥狀如下：
1.頸部癥狀，如頸部疼痛、椎旁肌肉壓痛及頸部立正式體位，頸椎棘突或棘突間的直接壓痛或叩痛多為陽(yáng)性，且這些表現(xiàn)尤以急性期為明顯。如系單純性鉤椎關(guān)節(jié)退變及骨質(zhì)增生所致者，則頸部癥狀較輕微，甚至可無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。
2.根性痛最為多見，其范圍與受累椎節(jié)的脊神經(jīng)根分布區(qū)域相一致。與根性痛相伴隨的是該神經(jīng)根分布區(qū)的其他感覺(jué)障礙，其中以手指麻木、指尖感覺(jué)過(guò)敏及皮膚感覺(jué)減退等為多見。
3.根性肌力障礙，以前根先受壓者為明顯，早期肌張力增高，但很快即減弱并出現(xiàn)肌萎縮。其受累范圍也僅局限于該脊神經(jīng)根所支配的肌組。在手部以大、小魚際肌及骨間肌為明顯。
4.腱反射改變，即受累脊神經(jīng)根所參與的反射弧出現(xiàn)異常。
5.體征，凡增加脊神經(jīng)根張力的牽拉性試驗(yàn)大多陽(yáng)性，尤其是急性期及后根受壓為主。頸椎擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性者多見于以髓核突出、髓核脫出及椎節(jié)不穩(wěn)為主的病例，而因鉤椎增生所致者大多為弱陽(yáng)性，因椎管內(nèi)占位性病變所引起者大多為陰性。
-
神經(jīng)根型頸椎病的癥狀有：
1、頸痛和頸部發(fā)僵，常常是最早出現(xiàn)的癥狀，有些患者還有肩部及肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛。
2、上肢放射性疼痛或麻木。這種疼痛和麻木沿著受累神經(jīng)根的走行和支配區(qū)放射，具有特
征性，因此稱為根型疼痛。疼痛或麻木可以呈發(fā)作性、也可以呈持續(xù)性。有時(shí)癥狀的出現(xiàn)與
緩解和患者頸部的位置和姿勢(shì)有明顯關(guān)系，在頸部活動(dòng)、咳嗽、噴嚏、用力及深呼吸時(shí)可以
造成癥狀的加重。
3、患側(cè)上肢感覺(jué)沉重、握力減退，有時(shí)出現(xiàn)持物墜落?？捎醒苓\(yùn)動(dòng)神經(jīng)的癥狀，如手部
腫脹等，晚期可以出現(xiàn)肌肉萎縮。
