腰椎間盤突出癥與強(qiáng)直性脊柱炎有什么關(guān)系
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腰椎間盤突出癥與強(qiáng)直性脊柱炎沒有什么關(guān)系。強(qiáng)直性脊柱炎早期可表現(xiàn)與腰椎間盤突出癥類似的腰腿痛癥狀，有可能造成誤診，但其與腰椎間盤突出癥是兩種發(fā)病性質(zhì)完全不同的疾病，腰椎間盤突出癥是運動勞損性疾病，強(qiáng)直性脊柱炎是人體免疫系統(tǒng)的異常變化導(dǎo)致的疾病。
腰椎間盤突出和強(qiáng)直性脊柱炎都可以出現(xiàn)長期腰痛,但是腰椎間盤突出癥的主要特點就是腰疼反復(fù)發(fā)作,并伴有下肢的放射性疼痛,麻木等癥狀。出現(xiàn)了骶骨處用力疼痛,腰部活動受限,臥床久后僵硬難以用力活動減輕的話好是主要考慮強(qiáng)直性脊柱炎這個疾病。強(qiáng)脊的特點為腰,頸,胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致腰胯間疼痛,下蹲困難、脊柱變形等。
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腰椎間盤突出癥與強(qiáng)直性脊柱炎沒有什么關(guān)系。強(qiáng)直性脊柱炎早期可表現(xiàn)與腰椎間盤突出癥類似的腰腿痛癥狀，有可能造成誤診，但其與腰椎間盤突出癥是兩種發(fā)病性質(zhì)完全不同的疾病，腰椎間盤突出癥是運動勞損性疾病，強(qiáng)直性脊柱炎是人體免疫系統(tǒng)的異常變化導(dǎo)致的疾病。
腰椎間盤突出和強(qiáng)直性脊柱炎都可以出現(xiàn)長期腰痛,但是腰椎間盤突出癥的主要特點就是腰疼反復(fù)發(fā)作,并伴有下肢的放射性疼痛,麻木等癥狀。出現(xiàn)了骶骨處用力疼痛,腰部活動受限,臥床久后僵硬難以用力活動減輕的話好是主要考慮強(qiáng)直性脊柱炎這個疾病。強(qiáng)脊的特點為腰,頸,胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致腰胯間疼痛,下蹲困難、脊柱變形等。
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強(qiáng)直性脊柱炎與內(nèi)分泌有一定的關(guān)系，但是相對的關(guān)系不是很大，與免疫系統(tǒng)有直接的關(guān)系。比如遺傳因素跟免疫系統(tǒng)有關(guān)系，因為往往得了以后免疫力就低下，一個是本身侵犯，避免侵犯有關(guān)系，再一個免疫力低下也容易引起，往往由于侵犯的是膠原纖維，全身性的免疫力低下，就容易發(fā)病，社會習(xí)慣有一定的關(guān)系，生活習(xí)慣比如潮濕、寒冷，有這些因素的發(fā)病率比較高。
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強(qiáng)直性脊柱炎和腰椎間盤突出癥它們共同的臨床表現(xiàn)就是腰部疼痛，但是它們之間又有疼痛的不同點。比如說腰椎間盤突出癥的疼痛，它會在一次外傷以后或者是扭傷了以后，突然的腰部疼痛，向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)、放射也就是我們說的腰痛，坐骨神經(jīng)痛，往下放射，往下走然后會出現(xiàn)直腿抬高試驗陽性，加強(qiáng)試驗陽性，肌力減退，皮膚感覺的異常，腱反射的異常等等。那么CT、磁共振就可以看到，他腰四五，腰五骶有椎間盤突出 而強(qiáng)脊炎它也出現(xiàn)腰痛，但他一般是疼痛的特點叫炎性腰背痛，所謂炎性腰背痛就是早晨起來或者說睡午覺起來，休息以后活動腰部的時候會疼痛，疼那么幾分鐘活動開了以后，它就不疼痛了，慢慢的它向上發(fā)展。比如說他腰部疼痛，然后到背部疼痛，到脖子疼痛這樣就是往上走的多，當(dāng)然它也有少數(shù)的，向下走的話一般它會往前走，就是往髖關(guān)節(jié)也就是我們說的大腿根部疼痛，也就是在大腿根部有疼痛壓痛的時候，要考慮強(qiáng)直性脊柱炎。 如果在臀部后面疼痛的話，要考慮腰椎間盤突出癥，這兩個它是不同的兩個疾病。
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腰椎間盤突出與腰椎間盤突出癥的區(qū)別如下：腰椎間盤突出描述的是一個狀態(tài)，就是這個人腰椎間盤突出了，但是它不一定會壓迫神經(jīng)，也不一定會造成患者的癥狀，只有有癥狀的我們才叫做腰椎間盤突出癥。很多人，尤其包括年齡大的人，還有一部分年輕的人，隨著蛻變的加重，或者有一些外傷，都可能有腰椎間盤突出，但是平時并沒有任何的不適，沒有明顯的腰疼，也沒有下肢的任何癥狀，那么這一類患者都叫做腰椎間盤突出，那么只有出現(xiàn)癥狀了，我們才叫腰椎間盤突出癥。
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腰椎間盤突出癥是在腰椎間盤突出的基礎(chǔ)上有了一些癥狀，例如腰疼、腿疼、腿麻木 或酸脹，當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀后給患者造成痛苦時才叫腰椎間盤突出癥。癥字就是一個癥候群的意思，沒有癥狀但在影像學(xué)上可以見到一些椎間盤的突出膨出甚至脫出，但是它沒有壓迫神經(jīng)，不能叫作腰椎間盤突出癥。一字之差代表一個是生理變化一個是病理改變，腰椎間盤突出只是影像學(xué)上的一個概念。患者做了CT或核磁發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出了，或者膨出了，甚至脫出了，這是影像學(xué)的改變，如果沒有腰椎間盤突出的癥狀，就把它歸作生理的范疇。
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我們說的扁平足和平足癥，最大區(qū)別就是，平足癥就是叫扁平足的基礎(chǔ)上，加癥狀，它有癥狀我們叫做平足癥，扁平足實際上，它也是由于各種的原因造成的，足內(nèi)在外在肌的一些失衡，造成的一系列軟組織和骨性的，一些功能失衡，造成的一些足弓的，一些降低或者消失，這就是扁平足的一個特點，扁平足經(jīng)過長時間的發(fā)生，而且沒有經(jīng)過干預(yù)治療的時候，出現(xiàn)了一定的癥狀，比如說疼痛，比如說畸形的一些，嚴(yán)重的一些改變，出現(xiàn)了癥狀的時候，我們就叫做平足癥。
