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為什么很多透析患者都有口臭

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很多透析患者都有口臭的原因是:腎病患者腎臟功能的衰退,體內的毒素不能及時從尿中排除體外,而滯留在血液中,就形成了尿毒癥毒素?;颊唧w內的毒素,如尿素氨不能排除體外,長期積聚在體內,含脲酶的微生物釋放氨所致。
透析患者口中的臭味在專業(yè)術語中稱為氨味,口中的氨味也是晚期腎臟病透析患者明顯的癥狀之一。當然除了一些可揮發(fā)性的毒素,也可從肺的呼吸氣中排除,故腎病患者病房里,有一股尿臭味,但這種毒素不會傳染給別人,因此家屬和其他病人不必擔心。

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    很多透析患者都有口臭的原因如下:透析患者由于腎臟系統(tǒng)有問題,所以導致很多透析患者都伴有糖尿病,糖尿病的并發(fā)癥有牙周炎,而牙周炎就會有口臭,因為這種口臭是在反應代謝的過程當中出現(xiàn)的,可以通過牙周炎的治療來控制。透析患者口臭的主要原因是由于腎病患者腎臟功能的衰退,體內的毒素不能排除體外而長期積蓄體內,含脲酶的微生物釋放氨所致,透析患者口中有臭味在專業(yè)術語中稱之為氨味,氨味也是晚期腎病透析患者明顯癥狀之一。腎病患者已進入腎臟病中末期,此時腎臟嚴重衰竭,這種癥狀是血液中的有毒物質不能從尿中排出所致,如果腎臟有病導致腎功能衰竭時,機體便不能將這些毒物及時排出體外而滯留血中,水鹽代謝障礙就形成透析,當血中的毒物濃度增高后,一些可揮發(fā)性毒物就從肺的呼吸氣中排出,故腎病患者房里就有一股尿臭味。

    張本祥主任醫(yī)師
    徐州礦務集團總醫(yī)院腎病內科
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  • 尿毒癥的患者往往有一種困惑為什么需要做血液透析。其實是根據(jù)腎臟的功能隨著疾病的進展,包括慢性腎炎、糖尿病、高血壓、腎病等等這樣一些發(fā)展到后期的時候,腎臟的功能衰退,包括它的濾過功能、重吸收功能、它的內分泌功能都發(fā)生了直線的下降甚至喪失這樣的情況。那么這兩大功能主要就是保證水分的排出和水鹽電解質的平衡,另外就是內分泌這一塊的功能;主要是保證比如促紅素的分泌,保證紅細胞的生成,避免貧血還有活性維生素D3的分泌就要保證代謝的正常,所以當這些功能都喪失以后必須通過腎臟替代的方式來代替它的這些功能。那么血液透析最能夠代替的就是腎臟的濾過和重吸收的功能,它能夠幫助排除身體里面多余的鉀鈉和水分,但是并不能代替其它的內分泌功能,也不能完全代替腎臟的排泄或者重吸收的功能所以透析是腎臟疾病到后期階段它的功能的代償。但是由于它的局限性,它對小分子毒素的作用比較大對水分的清除好,但是對中大分子毒素來說它的功能它的清除作用比較弱,所以在尿毒癥病人進行血透析的同時還要考慮對中大分子毒素侵蝕的血漿、血液灌流與血液濾過。同時還要補充內分泌功能方面的一些激素的生成。尿毒癥患者為什么要做血液透析?尿毒癥患者存在腎臟功能的衰退,包括濾過、重吸收功能以及內分泌的功能;通過血液透析能適當?shù)卮婺I臟的這些功能,保持水分排出,維持電解質平衡;保證促紅素的分泌,保證紅細胞的生成避免貧血等。

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    張本祥主任醫(yī)師
    徐州礦務集團總醫(yī)院腎病內科
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