兒童性早熟的分類有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
兒童性早熟目前分為兩大類：一個(gè)是中樞性性早熟；還有一個(gè)外周性性早熟；中樞性性早熟下丘腦垂體性腺軸已經(jīng)完全啟動(dòng)以后，孩子一旦診斷為中樞性早熟，不治療的話可能會(huì)影響孩子身高；再一個(gè)孩子第二性征會(huì)提前發(fā)育；再一種情況就是外周性性早熟，外周性性早熟主要是外源性的雌激素大量攝入，或者是分泌，像我們常見的兩三歲小孩可能不太懂，家里有避孕藥或者其它藥很好奇就吃，吃完以后孩子可能就會(huì)出現(xiàn)乳房發(fā)育，下面可能有陰道出血這種情況，這是因?yàn)榇罅康拇萍に氐臄z入，可能引起一個(gè)外周性性早熟，還有一種情況就是卵巢腫瘤或者其它部位的腫瘤，腫瘤可能它會(huì)分泌大量的雌激素，促進(jìn)乳房發(fā)育。
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兒童性早熟目前分為兩大類：一個(gè)是中樞性性早熟；還有一個(gè)外周性性早熟；中樞性性早熟下丘腦垂體性腺軸已經(jīng)完全啟動(dòng)以后，孩子一旦診斷為中樞性早熟，不治療的話可能會(huì)影響孩子身高；再一個(gè)孩子第二性征會(huì)提前發(fā)育；再一種情況就是外周性性早熟，外周性性早熟主要是外源性的雌激素大量攝入，或者是分泌，像我們常見的兩三歲小孩可能不太懂，家里有避孕藥或者其它藥很好奇就吃，吃完以后孩子可能就會(huì)出現(xiàn)乳房發(fā)育，下面可能有陰道出血這種情況，這是因?yàn)榇罅康拇萍に氐臄z入，可能引起一個(gè)外周性性早熟，還有一種情況就是卵巢腫瘤或者其它部位的腫瘤，腫瘤可能它會(huì)分泌大量的雌激素，促進(jìn)乳房發(fā)育。
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兒童性早熟分為中樞性和周圍性性早熟，中樞性也稱完全性性早熟，也稱為腎上腺激素依賴性性早熟，是由于下丘腦垂體性腺軸的異常造成的性腺發(fā)育的提前出現(xiàn)，臨床上常見的性早熟百分之八十以上都是中樞性性早熟，周圍性性早熟也稱為非性腺激素依賴性性早熟，和身體其他部位的疾病有關(guān)系，還有內(nèi)分泌代謝疾病有關(guān)系，比如腫瘤能分泌生殖細(xì)胞瘤、腎上腺皮質(zhì)瘤、先天性甲狀腺低下癥也就是呆小癥，周圍性性早熟和中樞性性早熟其實(shí)在臨床上比較容易區(qū)分，中樞性性早熟的出現(xiàn)他性激素水平和性腺的發(fā)育水平是相匹配的，他的性征表現(xiàn)為同性性征也就是女孩出現(xiàn)的是乳房增大和月經(jīng)初潮來(lái)臨，男孩表現(xiàn)為睪丸腫大還有遺精、變聲等，在周圍性性早熟常常在臨床上除性腺激素和臨床表現(xiàn)不吻合，有性腺發(fā)育還沒有激素的改變，另外會(huì)出現(xiàn)異性的表現(xiàn)，比如男孩會(huì)出現(xiàn)乳房脹痛、乳腺的發(fā)育等，實(shí)際上男孩子的早熟有超過百分之三十的孩子嗾使因?yàn)槟[瘤引起，所以對(duì)于有性早熟的孩子應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)專業(yè)的內(nèi)分泌科醫(yī)生給予診治和判斷，不要錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間。
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首先年齡比較小他的智力心理發(fā)育各個(gè)方面都還沒有成熟，但是他已經(jīng)出現(xiàn)早熟的癥狀了，所以孩子有一些自卑恐懼精神緊張別的孩子都沒有，尤其是女孩她會(huì)覺得我跟別人不一樣，男孩也是有時(shí)候膽子特別小的孩子就不敢去上衛(wèi)生間特別害怕，可能這種精神過度的緊張和小心和害怕和恐懼影響到他的學(xué)習(xí)，甚至有些孩子會(huì)影響到他的生活，另外性征的出現(xiàn)同時(shí)會(huì)伴有骨骼的生長(zhǎng)加速因?yàn)樗喈?dāng)于青春期的提前所以就會(huì)出現(xiàn)了骨骺的提前閉合，他還沒有到青春期然后他就閉合了，所以孩子相當(dāng)于他的生長(zhǎng)空間比別的孩子縮短了，所以這種孩子他的最終的身高要比正常的兒童要低。
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一般就是女孩子八歲前出現(xiàn)第二性征，男孩子是九歲前出現(xiàn)第二性征，但是對(duì)我們家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)這是個(gè)理論上的東西；首先女孩子單側(cè)乳房出現(xiàn)硬塊，細(xì)心的家長(zhǎng)洗澡的時(shí)候可能給孩子一摸，發(fā)現(xiàn)孩子乳房出現(xiàn)小硬結(jié)，這時(shí)候就應(yīng)該想到是不是孩子提前發(fā)育，是不是性早熟；還有一種情況孩子可能有時(shí)候在無(wú)意中外傷，可能碰了一下疼痛，這種也可能是性早熟的早期表現(xiàn)，孩子乳房發(fā)育對(duì)男孩子來(lái)說(shuō)是不容易發(fā)現(xiàn)的，一般細(xì)心的家長(zhǎng)就男孩子開始出現(xiàn)長(zhǎng)得突然增快，這也是個(gè)性早熟的表現(xiàn)，還有出現(xiàn)小胡須，孩子口唇周邊突然出現(xiàn)小黑黑的絨毛，這是性早熟的一種；再一種情況可能細(xì)心的爸爸洗澡的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)，孩子突然間陰莖變長(zhǎng)、陰囊增大，這也是男孩子性早熟一種。
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一個(gè)是對(duì)孩子的身高影響，因?yàn)樾栽缡斓暮⒆?，一般是骨齡提前了以后，它可能影響孩子的骨齡提前早長(zhǎng)長(zhǎng)不高，這種孩子剛開始比同齡孩子高，但是到后期別人真正的增長(zhǎng)沖刺時(shí)間，他已經(jīng)基本上到后期了，這種孩子骨骺提前閉合，像我們正常九歲的孩子，一看骨齡12歲，這種孩子跟九歲的孩子比著可能身高是很高，但是跟12歲孩子比著是低的，因此他終身高就高不，就基本上是會(huì)影響終身高；還有一種情況就是孩子影響孩子心理，像特別女孩子正常情況下，可能12歲多初潮，但是說(shuō)一般有的孩子九歲多或者十歲都來(lái)月經(jīng)以后，對(duì)孩子心理是很大的影響覺得沒有自信心，還有體型跟其它孩子不一樣都會(huì)影響孩子心理；第三種對(duì)孩子最新的研究認(rèn)為，孩子可能就雌激素大量分泌過早以后，乳腺癌、子宮癌發(fā)病率會(huì)增高。
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引起兒童性早熟的疾病，非性激素依賴性激素的性早熟，也稱為假性性早熟，第一大類是由于家族性遺傳性疾病造成了一種雌雄激素比列失調(diào)。第二大類是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變的腫瘤，還有病毒性腦炎造成了性激素分泌異常，三主要是生殖腺的腫瘤，比如出性腺激素分泌性生殖細(xì)胞瘤等，腎上腺皮質(zhì)瘤睪丸的腫瘤。四主要是腎上腺皮質(zhì)病變，最常見的是腎上腺皮質(zhì)聲波癥，這種病人在我們外周性性早熟孩子里面是最為常見的，主要表現(xiàn)為男性的假性性早熟，他睪丸陰莖有腫大，但他的性激素水平?jīng)]有增加，垂體性腺軸沒有啟動(dòng)。五是先天性甲狀疾病，比如先天性甲狀腺低下癥。六異位的具有分泌性激素的腫瘤所致，比如肝臟的腫瘤等。
