碘125粒子植入治療肺癌效果如何
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于非小細(xì)胞肺癌而言,碘125粒子由于它的低劑量、持續(xù)照射的特點(diǎn),往往可以在局部達(dá)到一個(gè)很好的控制效果。
因?yàn)榈?25粒子作用的特點(diǎn)是把射線緩慢地釋放出來(lái),同時(shí)在瘤體里面能夠?qū)崿F(xiàn)高劑量,瘤體周邊能實(shí)現(xiàn)低劑量,甚至沒(méi)有射線的照射。在實(shí)現(xiàn)局部控制腫瘤的同時(shí),周?chē)钠鞴倌軌虮苊庹丈?,?shí)現(xiàn)精準(zhǔn)性治療,因此碘125在肺部的腫瘤能夠?qū)崿F(xiàn)一個(gè)很好的治療效果。
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對(duì)于非小細(xì)胞肺癌而言,碘125粒子由于它的低劑量、持續(xù)照射的特點(diǎn),往往可以在局部達(dá)到一個(gè)很好的控制效果。
因?yàn)榈?25粒子作用的特點(diǎn)是把射線緩慢地釋放出來(lái),同時(shí)在瘤體里面能夠?qū)崿F(xiàn)高劑量,瘤體周邊能實(shí)現(xiàn)低劑量,甚至沒(méi)有射線的照射。在實(shí)現(xiàn)局部控制腫瘤的同時(shí),周?chē)钠鞴倌軌虮苊庹丈?,?shí)現(xiàn)精準(zhǔn)性治療,因此碘125在肺部的腫瘤能夠?qū)崿F(xiàn)一個(gè)很好的治療效果。
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碘125粒子治療適用于體積不大,生長(zhǎng)不是特別迅速的腫瘤,這類(lèi)腫瘤治療效果都非常好。因?yàn)樗木植恐委焺┝糠浅8?,正常組織損傷很小,跟正常的外放療的劑量相比,它比外放療要高出數(shù)倍,局部治療效果很好、定位很準(zhǔn)確、靶向性強(qiáng)、治療劑量的適形非常高,按照治療計(jì)劃來(lái)實(shí)施還有圖象引導(dǎo),它是個(gè)持續(xù)低劑量的放射性治療,它在體內(nèi)持續(xù)不間斷的發(fā)生射線,能夠?qū)M(jìn)入不同的分裂周期的腫瘤細(xì)胞,進(jìn)行不間斷的照射,這樣會(huì)增加它的放射生物效應(yīng),提高治療療效,如果這個(gè)腫瘤生長(zhǎng)的過(guò)于迅速,那么放射性粒子還沒(méi)有釋放大部分能量時(shí)腫瘤就長(zhǎng)大了,這樣腫瘤內(nèi)的治療劑量相對(duì)就低了,效果就會(huì)不好。
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有研究表明,碘125粒子植入治療肺癌的并發(fā)癥主要就是氣胸、針道滲血、咯血和胸腔出血等。這些并發(fā)癥可以在一次治療中同時(shí)發(fā)生,它的發(fā)生率跟病灶的部位、深度、腫塊大小、穿刺針的直徑、肺部的基礎(chǔ)疾病,還有操作醫(yī)生的熟練程度都有關(guān)系。那么這類(lèi)患者術(shù)后回到病房要密切觀察心電監(jiān)測(cè)的情況,還有實(shí)驗(yàn)室的檢驗(yàn)指標(biāo)和臨床的情況,及時(shí)進(jìn)行胸片、B超、CT檢查。中遠(yuǎn)期的并發(fā)癥主要就是針道的腫瘤轉(zhuǎn)移。
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碘125粒子植入局部治療劑量高,正常組織損傷小,除了粒子發(fā)出的射線、組織間的穿透,距離較短的特性所決定,還因?yàn)橹委煹募夹g(shù)含量非常高。進(jìn)行粒子植入治療手術(shù)前一定要根據(jù)患者的影像學(xué)資料,譬如超聲、CT或核磁 應(yīng)用治療計(jì)劃系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)制定治療計(jì)劃,植入時(shí)要避開(kāi)血管、神經(jīng)和重要器官系統(tǒng),使粒子達(dá)到合理的布局,在手術(shù)中還要利用模板,在圖象引導(dǎo)的情況下根據(jù)治療計(jì)劃,導(dǎo)入穿刺針,那么術(shù)中還要對(duì)治療計(jì)劃進(jìn)行優(yōu)化,手術(shù)后要根據(jù)術(shù)后的驗(yàn)證結(jié)果,決定是否要補(bǔ)充粒子或結(jié)合其他的治療方法綜合進(jìn)行治療。
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碘125粒子植入治療費(fèi)用高不高是因人而異的。粒子治療的費(fèi)用主要包括手術(shù)費(fèi)用,放射性粒子藥物費(fèi)用,穿刺針、穿刺模板等一次性消耗品的費(fèi)用,不同的患者用的粒子數(shù)量不同,穿刺針數(shù)量也不同,如果一個(gè)用了10顆粒子,兩根穿刺針的患者,跟一個(gè)用50個(gè)粒子,20根穿刺針的患者,他們的收費(fèi)會(huì)相差很多,而且還要看病人是醫(yī)?;颊哌€是自費(fèi)患者,對(duì)于自費(fèi)患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)要重些,而且還要結(jié)合患者自身的經(jīng)濟(jì)實(shí)力來(lái)綜合判斷,但跟傳統(tǒng)的腫瘤的治療方法相比較,碘125粒子治療費(fèi)用相對(duì)來(lái)說(shuō)不是很高。
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碘125粒子植入治療具有定位準(zhǔn)確、靶向性較強(qiáng)等優(yōu)勢(shì)。
碘123粒子植入治療是按照術(shù)前制定好的治療計(jì)劃,經(jīng)過(guò)影像引導(dǎo)才把粒子準(zhǔn)確的植入到腫瘤中,它的治療劑量是高度適形的,而且這樣就可達(dá)到局部治療劑量非常高,而正常的組織損傷比較小,它是持續(xù)不間斷的照射,雖然治療劑量率較低,但能夠?qū)M(jìn)入不同的分裂周期的腫瘤細(xì)胞進(jìn)行不間斷的照射,增加了放射生物效應(yīng),提高了治療療效。
且它比較易于防護(hù),大部分的射線都被腫瘤的瘤體和組織所吸收,它發(fā)出的射線,組織穿透能力非常短,不會(huì)損傷到周?chē)恼=M織,更不會(huì)引起全身的癥狀。