為什么要手術(shù)治療痔
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
從痔瘡分度角度上講1度、2度、3度、4度,3度、4度的痔瘡需要手術(shù)干預(yù)而不是直接叫手術(shù)治療,因為3度的痔瘡是大便以后,痔瘡就脫到肛門外面,脫到肛門外面還納不回去,還納不回去有的時候會形成嵌頓,或者是有的時候出血量會很大;4度的痔瘡也是一樣,基本上是在肛門外面或者脫出來以后還納不回去,像這樣的情況下也必須要用手術(shù)來干預(yù),但是有一個問題手術(shù)方式方法太多,光痔瘡的手術(shù)、教科書上介紹過的大概有30多種,痔瘡的手術(shù)絕大部分還是以現(xiàn)在傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎和現(xiàn)代的PPH,以及TST PPH為主的。
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痔手術(shù)后創(chuàng)面一般是不會感染的。痔瘡解剖結(jié)構(gòu)的血運非常豐富,它們的血管都分別來自不同的分支,也回流到不同的分支,所以創(chuàng)面是非常不容易感染的,有一些痔單獨切除之后,創(chuàng)面的都是敞開的,所以它自己能夠很快地愈合,一般很難有感染的情況出現(xiàn)。痔的治療包括保守治療、硬化劑的注射治療、紅外線凝固冷凍治療、膠圈套扎治療、手術(shù)治療,手術(shù)治療分為痔的單純切除、血栓性外痔的剝離剔除、血栓剔除、痔上黏膜吻合環(huán)切術(shù)。v
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混合痔復(fù)發(fā)的話,主要是人的直立的行走,另外他直腸末端的靜脈沒靜脈瓣,所以說他就容易發(fā)生曲張的情況,這是造成它復(fù)發(fā)的,一個根本的一些因素,當(dāng)然了比如說手術(shù)做的不徹底,或者說他術(shù)后排便的習(xí)慣不好,他雖然做完了,術(shù)后他還是特別用力的排便,然后一些個,不良的一些生活習(xí)慣,該喝酒喝酒,那么它也會造成它復(fù)發(fā)。
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突然這幾天覺得肛門部有小鼓包出來合并有疼痛,鼓包大概就是黃豆大小或者是花生米大小、圓圓的、光光的,摸起來有韌韌的感覺,但是它不紅只是腫像這樣的情況下,如果拿燈光去照可能發(fā)現(xiàn)小包的底下,有點發(fā)紫顏色的情況,這種情況下就是痔瘡合并了血栓叫血栓痔,血栓痔在痔瘡里面屬于一種特殊的痔瘡,血栓性外痔這種情況下需要急診手術(shù)干預(yù),如果有些病人怕痛苦不愿意手術(shù)干預(yù),現(xiàn)在告訴大家一個更好的辦法,一般情況下發(fā)生血栓痔,如果不是很嚴(yán)重沒有全部脫出來,卡到肛門外頭的時候,單個的一個或者是兩個這樣的情況下,可以坐浴拿溫水洗一洗,局部用點增加靜脈壁彈性的藥物,或者是做做縮肛運動,疼痛不舒服4天-5天、到一周左右,基本上就會好一些。
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痔瘡手術(shù)要抽血化驗的原因如下:
1、痔瘡手術(shù)也是一個常規(guī)手術(shù),而手術(shù)術(shù)前的常規(guī)要求都是要做一些相關(guān)必要的化驗,包括血常規(guī)、凝血常規(guī)、術(shù)前的八項,以排除一些基礎(chǔ)病和手術(shù)禁忌癥。
2、痔瘡一般在近期內(nèi)都要做腸鏡檢查、腫瘤指標(biāo)檢查,所以要抽血化驗。CEA 癌胚抗原對結(jié)直腸腫瘤敏感度比較高且特異性比較強的一個指標(biāo),可排除直腸腫瘤的可能。
3、痔瘡的首位癥狀就是便血,有的患者就診時已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的貧血,而術(shù)前抽血檢查可排除出現(xiàn)其他嚴(yán)重問題的,特別是重度貧血。
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環(huán)狀混合痔,這是個治療起來有難度,它屬于一個 ,在肛腸領(lǐng)域也屬于疑難病,它為什么疑難呢,主要是它肛門周圍的皮膚,非常寶貴,如果你去的多的話,它會造成肛門的狹窄,造成排便的困難,所以如果肛門周圍,都是一圈痔瘡的話,那么在以往的話人們做環(huán)切 ,環(huán)切的一些個手術(shù),那現(xiàn)在環(huán)切術(shù)用的比較少了,所以我們現(xiàn)在用,痔上黏膜的一個環(huán)切,這個會減少他的疼痛,另外它使得它肛墊這個地方,能夠提上去,能夠保留它肛門的一些功能,通過阻斷它上邊的血供,能夠使它痔核能夠萎縮,這是現(xiàn)代一些新的一些技術(shù),俗稱叫PPH手術(shù),也叫痔上黏膜的環(huán)切吻合術(shù),比原來的傳統(tǒng)的環(huán)切術(shù),痛苦要小很多,另外并發(fā)癥也少,它不至于造成肛門狹窄的情況。