精準(zhǔn)肺段切除術(shù)是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)比較新的手術(shù)方式，對(duì)早期肺癌尤其是在兩公分以內(nèi)的，早期肺癌的一種手術(shù)治療方式，解剖型的肺段的切除術(shù)，常常是通過3D導(dǎo)航來(lái)做，術(shù)前通過3D軟件對(duì)肺的腫瘤的大小、部位，然后跟子器官的關(guān)系、動(dòng)脈靜脈的關(guān)系，然后在手術(shù)當(dāng)中做3D導(dǎo)航，做肺段切除術(shù)，對(duì)肺的功能保存比較完好的一種手術(shù)方式。
精準(zhǔn)肺段切除術(shù)是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)比較新的手術(shù)方式，對(duì)早期肺癌尤其是在兩公分以內(nèi)的，早期肺癌的一種手術(shù)治療方式，解剖型的肺段的切除術(shù)，常常是通過3D導(dǎo)航來(lái)做，術(shù)前通過3D軟件對(duì)肺的腫瘤的大小、部位，然后跟子器官的關(guān)系、動(dòng)脈靜脈的關(guān)系，然后在手術(shù)當(dāng)中做3D導(dǎo)航，做肺段切除術(shù)，對(duì)肺的功能保存比較完好的一種手術(shù)方式。
肺段切除就是把肺葉保留下來(lái)，把肺葉里面的病變段給切掉的技術(shù)。如右上肺的結(jié)節(jié)長(zhǎng)在尖段，我們僅僅需要切除右上肺的尖端就可以了，右上肺的后端跟前端予以保留，就相當(dāng)于保留了三分之二的功能。病人可以節(jié)約更多的體力和免疫力，術(shù)后恢復(fù)也更快，遠(yuǎn)期的生活質(zhì)量也更好。
全肺切除術(shù)就是將病變側(cè)的肺部整個(gè)切掉。 全肺切除就是左側(cè)或者右側(cè)整個(gè)的肺被切掉，對(duì)人體造成的傷害要比肺葉切除和其他手術(shù)方式損害要大，病人損失的肺功能要更多。 隨著肺癌手術(shù)技術(shù)和器械的不斷進(jìn)步，現(xiàn)在做全肺切除逐漸變少，以前大概有15%左右的患者都接受了全肺切除，現(xiàn)在全部切除大概不到5%。
人體分為五個(gè)肺葉，包括左邊兩個(gè)肺葉和右邊三個(gè)肺葉，肺葉還可以細(xì)分到肺段，如左上肺又可以分為五個(gè)段，左下肺又可分為好幾個(gè)段。現(xiàn)在的技術(shù)可以做到某一個(gè)單獨(dú)肺段的切除，這樣患者就不必?fù)p失所有的肺葉。肺段切除的患者恢復(fù)更快，肺功能保留更多，將來(lái)的生活質(zhì)量也就越高。
精準(zhǔn)外科就是腫瘤長(zhǎng)在哪個(gè)肺葉，我們就把這個(gè)肺葉給切掉，但現(xiàn)在越來(lái)越多的早期病變被發(fā)現(xiàn)，這時(shí)用損失一個(gè)肺葉為代價(jià)把瘤子拿掉是很劃不來(lái)的?？梢酝ㄟ^精準(zhǔn)的肺段或定位，把結(jié)節(jié)定位到某一個(gè)肺內(nèi)的位置以后，只把結(jié)節(jié)及結(jié)節(jié)周圍的肺組織給切掉，這就叫精準(zhǔn)外科。它是以肺段精準(zhǔn)肺段切除、局部切除、解剖性的局部切除為基礎(chǔ)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。
第一種，通過上腔靜脈來(lái)判斷肺段的段間平面，斷絕行走于肺段之間的靜脈，在解剖性游離情況下，依據(jù)肺段的段間來(lái)判斷段平面。 第二種，通過支氣管來(lái)判斷段間平面，即切斷肺支氣管之后，通過純氧鼓肺使肺葉完全膨脹，然后再單肺通氣10分鐘以上，因?yàn)榉侄蔚闹夤芤呀?jīng)被切斷，膨脹以后的肺段氣體難以排出，就可以和正常肺段形成明顯的膨脹線面。 第三種，用染色劑，通過對(duì)段前動(dòng)脈進(jìn)入要點(diǎn)，把需要切除的段染色，也可以形成清晰的段間平面。
