食管癌放療后有哪些并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
1、放射性食管炎。它主要是局部黏膜組織的損傷,通過抗生素地塞米松的治療,可以達(dá)到有效緩解。2、食管穿孔。惡性腫瘤沒達(dá)到有效控制,需其它治療手段介入治療。穿孔治療以后,其局部營養(yǎng)比較差,黏膜修復(fù)不好造成的穿孔,這種穿孔沒有腫瘤組織的殘留,通過有效加強(qiáng)營養(yǎng)以后,這種穿孔很有希望達(dá)到愈合的。3、放射性肺炎。因?yàn)槭彻苤饕诳v隔部位,出現(xiàn)放射性肺炎的幾率相對會較低一些,通過嚴(yán)格的控制可達(dá)到避免的效果。
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1、放射性食管炎。它主要是局部黏膜組織的損傷,通過抗生素地塞米松的治療,可以達(dá)到有效緩解。2、食管穿孔。惡性腫瘤沒達(dá)到有效控制,需其它治療手段介入治療。穿孔治療以后,其局部營養(yǎng)比較差,黏膜修復(fù)不好造成的穿孔,這種穿孔沒有腫瘤組織的殘留,通過有效加強(qiáng)營養(yǎng)以后,這種穿孔很有希望達(dá)到愈合的。3、放射性肺炎。因?yàn)槭彻苤饕诳v隔部位,出現(xiàn)放射性肺炎的幾率相對會較低一些,通過嚴(yán)格的控制可達(dá)到避免的效果。
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1、主要是胃腸道的反應(yīng),還有乏力和骨髓抑制的反應(yīng)。2、局部黏膜的損傷。因?yàn)槭彻馨﹥?nèi)層全食管覆蓋黏膜,所以食管癌如果出現(xiàn)黏膜反應(yīng),會比肺癌放療的黏膜損傷要嚴(yán)重,但通過消炎治療、糖皮質(zhì)激素治療,可控制范圍之內(nèi)。3、食管癌放療導(dǎo)致放射性肺炎。它的幾率低、程度輕,大部分患者沒有癥狀,通過及時治療是可以有效控制的。4、食管癌放療導(dǎo)致心臟損傷。主要發(fā)生于胸中段食管癌,通過嚴(yán)格控制正常組織的限量,可以有效控制。
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宮頸癌放療后的并發(fā)癥主要分為急性并發(fā)癥、亞急性并發(fā)癥及遲發(fā)型的并發(fā)癥。急性及亞急性并發(fā)癥主要有胃腸道反應(yīng)表現(xiàn)為:食欲減退、惡心、嘔吐等,骨髓抑制表現(xiàn)為:白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞的減少。放射性膀胱炎多發(fā)生在會陰、肛周、腹股溝周圍皮膚,主要表現(xiàn)為:色素沉著、紅腫、燒灼感、疼痛等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)皮膚破潰。放射性陰道炎主要表現(xiàn)為粘膜潮紅、分泌物增多等,放射性直腸炎主要表現(xiàn)為排便次數(shù)增加,隨著照射劑量的增加可出現(xiàn)腹瀉、大便帶血及里急后重感等,放射性膀胱炎主要表現(xiàn)為尿道刺激癥,如:尿頻、尿急、尿痛、血尿等。遲發(fā)型并發(fā)癥主要有陰道狹窄、骨骼的改變,第三個遲發(fā)性的并發(fā)癥就是放療后可能導(dǎo)致第二惡性腫瘤的發(fā)生。
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食管癌術(shù)后有哪些并發(fā)癥呢?其實(shí)食管癌術(shù)后本身它引起的并發(fā)癥,主要是幾個方面,胃韌帶,胰胃韌帶,胃結(jié)腸韌帶,脾胃韌帶全游離,沒有完全的愈合好,那么在某一點(diǎn)上出現(xiàn)了裂開我們這個叫瘺,食管吻合口瘺,是食管癌最常見的,也是非常不好處理的一個并發(fā)癥,如果吻合口瘺,吻合口瘺比較小的話。也要術(shù)后經(jīng)過很長期的,一個保守治療,如果保守治療,效果不好的話有可能還要二次手術(shù)。
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食管癌術(shù)后并發(fā)癥如下:第一手術(shù)本身并發(fā)癥如出血和感染;第二食管本身的并發(fā)癥如吻合口瘺和吻合口狹窄;第三胸導(dǎo)管損傷導(dǎo)致的乳糜胸,這個通常需要通過二次手術(shù)來解決;第四,賁門切除導(dǎo)致的反流性食管炎;第五其他并發(fā)癥如心肺肝腎功能并發(fā)癥等。
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食管癌術(shù)后可能會出現(xiàn)的問題:比如說食管吻合口的瘺,很多食管癌病人在就診的時候已經(jīng)有營養(yǎng)不良,術(shù)后又不能進(jìn)食,只能通過靜脈營養(yǎng)來補(bǔ)充,那么吻合口有時候會愈合不好,可能會出現(xiàn)吻合口瘺,此外還有其他并發(fā)癥,比如感染,因?yàn)榈挚沽Φ南陆?,營養(yǎng)不良,患者的免疫功能下降比較明顯,術(shù)后可能會合并感染,也可能包括局部的感染。