肺癌術(shù)后有哪些并發(fā)癥
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
主要是還是根據(jù)手術(shù)當(dāng)中和手術(shù)過后,術(shù)中術(shù)后兩個(gè)方面談,手術(shù)當(dāng)中的并發(fā)癥一般主要是出血,如果手術(shù)當(dāng)中對(duì)肺的動(dòng)脈或者靜脈損傷了之后,就會(huì)出現(xiàn)出血甚至出現(xiàn)大出血,有些時(shí)候可能因?yàn)槌鲅鴮?dǎo)致死亡,通常出血量大的時(shí)候到達(dá)兩千到三千毫升是非常大的,但是這種并發(fā)癥是非常少的;第二個(gè)就是支氣管的處理,如果支氣管本身有腫瘤性病變,或者是有炎癥的情況下有可能導(dǎo)致手術(shù)過后的支氣管胸膜瘺,這也是比較麻煩的并發(fā)癥,可能處理起來也很惱火;第三個(gè)是肺本身的炎癥性,比如肺炎、肺不張、呼吸衰竭等,其它并發(fā)癥就是比如心臟或者肝腎功能,這一方面的并發(fā)癥。
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主要是還是根據(jù)手術(shù)當(dāng)中和手術(shù)過后,術(shù)中術(shù)后兩個(gè)方面談,手術(shù)當(dāng)中的并發(fā)癥一般主要是出血,如果手術(shù)當(dāng)中對(duì)肺的動(dòng)脈或者靜脈損傷了之后,就會(huì)出現(xiàn)出血甚至出現(xiàn)大出血,有些時(shí)候可能因?yàn)槌鲅鴮?dǎo)致死亡,通常出血量大的時(shí)候到達(dá)兩千到三千毫升是非常大的,但是這種并發(fā)癥是非常少的;第二個(gè)就是支氣管的處理,如果支氣管本身有腫瘤性病變,或者是有炎癥的情況下有可能導(dǎo)致手術(shù)過后的支氣管胸膜瘺,這也是比較麻煩的并發(fā)癥,可能處理起來也很惱火;第三個(gè)是肺本身的炎癥性,比如肺炎、肺不張、呼吸衰竭等,其它并發(fā)癥就是比如心臟或者肝腎功能,這一方面的并發(fā)癥。
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甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥與手術(shù)方式相關(guān)。如果是甲狀腺全切的患者術(shù)后甲狀腺?zèng)]了,我們得終身服用左甲狀腺素片來代償甲狀腺的功能。如果只是做了一側(cè)甲狀腺切除,那么隨訪一定時(shí)間后是可以不用終身服用左甲狀腺素片的,甲狀腺癌的手術(shù)還可能出現(xiàn)術(shù)后低鈣是暫時(shí)性的或者是終生的,服用鈣片都有可能與有可能因?yàn)楹矸瞪窠?jīng)的損傷而出現(xiàn)聲音嘶啞或因?yàn)楹砩仙窠?jīng)的損傷而出現(xiàn)進(jìn)食、嗆咳等并發(fā)癥。
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肺癌患者術(shù)后的不良反應(yīng)有:
1、出血。主要是胸腔內(nèi)出血,術(shù)后安有引流瓶,可以通過引流瓶來觀察出血的量,當(dāng)然臨床上還可以監(jiān)測(cè)血壓、監(jiān)測(cè)血色素觀察有沒有出血。
2、感染。包括肺炎、胸膜的感染、胸腔的感染;
3、氣管胸膜瘺。這時(shí)可能需要第2次手術(shù);
4、肺不張、低血壓、心律失常等。
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肺癌放療的并發(fā)癥,第一點(diǎn)是全身性的反應(yīng),比如常見的胃腸道反應(yīng)、惡心、乏力、食欲不振等情況,還有就是骨髓抑制的表現(xiàn),比如說白細(xì)胞降低、血小板降低、血紅蛋白降低,通過積極的治療都可以糾正,而且對(duì)骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)都弱于化學(xué)治療,第二局部的皮膚反應(yīng),就像太陽照射皮膚會(huì)發(fā)黑一樣局部會(huì)形成一定的色素沉著,第三就是黏膜反應(yīng),因?yàn)槿梭w器官內(nèi)部保護(hù)屏障都是廣泛覆蓋一層黏膜,黏膜對(duì)放射線,反應(yīng)是比較敏感的,它的表現(xiàn)就是疼痛,通過積極使用抗生素,少量的使用糖皮質(zhì)激素以后,可以得到有效控制,第四點(diǎn)就是放射性食管炎,早期的放射性食管炎,實(shí)際上是一種黏膜損傷的表現(xiàn),通過我剛才所說的治療措施可以有效控制,中期以后的放射性食管炎是一種肌肉損傷,可以通過局部麻醉劑的治療,可以有效緩解,當(dāng)放療結(jié)束后,很快這些癥狀會(huì)消失,第五點(diǎn)就是放射性肺炎,放射性肺炎第一有效的預(yù)防,避免誘發(fā)放射性肺炎的因素,第二要積極觀察放射性肺炎可能出現(xiàn)的癥狀,早期治療,第六就是放射性心臟損傷,第七就是放射性的脊髓病,這兩種情況現(xiàn)在在臨床上,已經(jīng)極其少見。
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雙眼皮手術(shù)常見的并發(fā)癥有以下幾點(diǎn):
1、術(shù)后外形不佳:主要包括弧度欠佳、雙側(cè)寬度不對(duì)稱及過寬、過窄等。隨著年齡增加,雙眼皮會(huì)不斷變窄,建議手術(shù)時(shí)設(shè)計(jì)的稍寬一點(diǎn);
2、疤痕:雙眼皮手術(shù)不能保證完全無疤痕。疤痕體質(zhì)的病人,應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)行雙眼皮手術(shù);
3、少見的并發(fā)癥:如血腫,一般比較輕微,不會(huì)造成嚴(yán)重后果。感染,經(jīng)過正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療,基本不會(huì)發(fā)生感染。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生應(yīng)盡量避免肉條發(fā)生。
4、感染:由于消毒各方面原因或病人體質(zhì)抵抗力差,容易感染。
5、由于雙眼皮手術(shù)過程當(dāng)中損傷了重要的組織,如提上瞼肌,導(dǎo)致上眼下垂,眼睛睜起來會(huì)困難。
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主要有這幾種,第一個(gè)就是腦外傷手術(shù)后容易再出血,再出血的原因有些是遲發(fā)性血腫,遲發(fā)性出血,腦外傷他入院以后并沒有看到出血,或者我們做手術(shù)了以后,做了以后把該做的手術(shù)做了,該去除的血腫去了,但是以后他有些血管再破裂,再爆發(fā)出現(xiàn)出血。還有一個(gè)就是術(shù)區(qū)的滲血,出現(xiàn)了顱內(nèi)血腫,這是我們說的第一個(gè)。第二個(gè)就是顱內(nèi)感染,最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是顱內(nèi)感染。一個(gè)就是腦外傷,開放性的腦外傷以后,由于大量的泥土或者是污染物,進(jìn)入了顱內(nèi)以后,雖然我們經(jīng)過手術(shù)清洗了,但是也不能完全把這些污染物、細(xì)菌,完全清洗干凈,所以說它也有可能導(dǎo)致顱內(nèi)感染。