甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后為什么說話吃力聲音嘶啞
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后說話吃力聲音嘶啞,這種情況是非常常見的。有三種原因,第一原因是一個手術(shù)的創(chuàng)傷。手術(shù)之后切口疼痛,還有氣管插管,這種情況在短時間內(nèi)很快就能恢復(fù)。還有一種情況是手術(shù)當(dāng)中對于肌肉的損傷。還有一種情況就是喉返神經(jīng)的損傷。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后說話吃力聲音嘶啞,這種情況是非常常見的。有三種原因,第一原因是一個手術(shù)的創(chuàng)傷。手術(shù)之后切口疼痛,還有氣管插管,這種情況在短時間內(nèi)很快就能恢復(fù)。還有一種情況是手術(shù)當(dāng)中對于肌肉的損傷。還有一種情況就是喉返神經(jīng)的損傷。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后說話吃力聲音嘶啞,這種情況是非常常見的。有三種原因,第一原因是一個手術(shù)的創(chuàng)傷。手術(shù)之后切口疼痛,還有氣管插管,這種情況在短時間內(nèi)很快就能恢復(fù)。還有一種情況是手術(shù)當(dāng)中對于肌肉的損傷。還有一種情況就是喉返神經(jīng)的損傷。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后,甲狀腺上極與喉上神經(jīng)比較緊貼,喉上神經(jīng)分內(nèi)支和外支,內(nèi)支支配咽部粘膜感覺,外側(cè)支是支配,環(huán)甲肌的運(yùn)動神經(jīng),該神經(jīng)如不慎損傷,可因環(huán)甲肌麻痹而使聲襞失掉緊張的作用,臨床上就會出現(xiàn)發(fā)音低沉,說話易于疲勞等,甲狀腺外側(cè)韌帶鄰近喉返神經(jīng),在做甲狀腺手術(shù)時為了避免損傷喉返神經(jīng),往往對它進(jìn)行解剖,這樣就有可能會引起喉返神經(jīng)的水腫或影響喉返神經(jīng)的血供,以至于會出現(xiàn)說話正常,但比較吃力的現(xiàn)象,會隨著水腫的消退和血供的恢復(fù)而逐漸消失,另外說話感覺吃力也跟手術(shù)對周圍組織的損傷有關(guān)。
如果甲狀腺結(jié)節(jié)在術(shù)后出現(xiàn)說話正常但是感覺比較吃力,首先請不要太過于擔(dān)心,因為這種情況下多數(shù)是可以恢復(fù)的,可能喉返神經(jīng)的損傷有一定的關(guān)系,而喉返神經(jīng)的損傷有可能是在手術(shù)過程當(dāng)中的一些炎癥的刺激、血腫的形成,牽拉以及挫夾傷等這些因素有關(guān)系,如果說話正常感覺比較吃力,這種情況下面通常提示喉返神經(jīng)的損傷并不是不可逆的,經(jīng)過理療和一段時間的恢復(fù)之后通常在到個月之內(nèi)可以逐漸的恢復(fù)正常,另外就是選擇手術(shù)經(jīng)驗豐富的醫(yī)生,盡量減少在手術(shù)過程中對相關(guān)神經(jīng)的牽拉和牽扯以及盡量避免血腫的形成等,有助于減少這種情況的發(fā)生。
甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)造成的后遺癥是會出現(xiàn)聲音嘶啞,但是目前醫(yī)療技術(shù)已經(jīng)提高,設(shè)備完善,現(xiàn)在的都是在設(shè)備的監(jiān)控下,規(guī)范的治療,規(guī)范的手術(shù),再加上在喉反神經(jīng)檢測儀的監(jiān)控下做這些手術(shù),是避免了喉反神經(jīng)損傷,這樣也就避免了聲音嘶啞。這個現(xiàn)象可以說 控制的極低。
甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,需要根據(jù)產(chǎn)生這個癥狀的具體原因來針對性的治療。如果是因為疤痕牽拉所導(dǎo)致的喉返神經(jīng)損傷引起 聲音嘶啞的情況,可以對喉返神經(jīng)進(jìn)行松解。 如果是因為喉舌神經(jīng)的損傷,導(dǎo)致的聲音嘶啞。需要進(jìn)行神經(jīng)的修復(fù),如果是鈍性損傷,需要三個月左右的恢復(fù)時間,如果是神經(jīng)的斷裂或者是縫扎,需要進(jìn)行保守的治療。
聲音嘶啞簡稱聲嘶,是指發(fā)音時失去了正常圓潤清亮的音質(zhì),變得毛沙啞絲。常見于以下疾?。郝晭⑷狻⒙晭〗Y(jié)、慢性喉炎等,患者多有過度發(fā)音,如:長時間講話、高聲喊叫、長時間啼哭的病史,或有用聲不當(dāng)就會出現(xiàn)持續(xù)性的聲嘶。 聲帶小結(jié)和聲帶息肉多表現(xiàn)為:持續(xù)性的聲嘶,伴有喉痛、吞咽痛、在感冒發(fā)熱后出現(xiàn),可能為急性咽喉炎、嚴(yán)重的頭痛、長時間不育、還要考慮喉結(jié)核或喉惡性腫瘤的可能性。聲音發(fā)啞甚至刺耳,伴有喉部的阻塞感、咳嗽痰中帶血、伴有頸部包塊。年齡較大的病人要警惕喉癌的可能,咽喉部的異物感,伴有咳嗽、聲音易發(fā)倦、睡前喜食或經(jīng)常出現(xiàn)反酸噯氣,也可能是反流性的喉炎。但有的反流性喉炎的病人也可僅有一種癥狀。另外外傷、關(guān)節(jié)脫位、以及喉部的物理化學(xué)損傷均可導(dǎo)致聲音嘶啞。