首頁 > 音頻 > 外科 > 神經(jīng)外科
首先明確患者第一次發(fā)作的時(shí)間和發(fā)作類型以及誘發(fā)的因素；第二、注意癥狀學(xué)的演變；第三、采集的是他的家族史；第四、患者對(duì)藥物的反應(yīng)；第五癲癇發(fā)作的時(shí)間是白天還是晚上；第六、詳細(xì)記錄發(fā)作時(shí)，頭眼向哪邊偏，哪一個(gè)肢體的動(dòng)作在前，哪一個(gè)肢體的動(dòng)作在后。
首先明確患者第一次發(fā)作的時(shí)間和發(fā)作類型以及誘發(fā)的因素；第二、注意癥狀學(xué)的演變；第三、采集的是他的家族史；第四、患者對(duì)藥物的反應(yīng)；第五癲癇發(fā)作的時(shí)間是白天還是晚上；第六、詳細(xì)記錄發(fā)作時(shí)，頭眼向哪邊偏，哪一個(gè)肢體的動(dòng)作在前，哪一個(gè)肢體的動(dòng)作在后。
癲癇患者的病史材料如何采集？需要問患者第一次發(fā)作的情況，而發(fā)作情況中其抽搐是全身性的抽還是局部的抽，患者有沒有意識(shí)障礙，當(dāng)發(fā)作前有沒有先兆，總共發(fā)作的頻率是多少，是一天發(fā)作幾次還是一個(gè)月發(fā)作幾次。另外需要問患者有哪些疾病史，有沒有外傷或者有沒有中毒等等，還需問患者家族中有沒有家族遺傳的病史，最后就是患者服藥的病史以及服藥以后的效果，即患者的整個(gè)就醫(yī)情況都需要仔細(xì)詢問。
獲取一份詳盡而又可靠的病史，對(duì)于癲癎的診斷、鑒別、分型、定位和治療是極其重要的,首先明確患者第一次發(fā)作的年齡、時(shí)間和發(fā)作類型以及誘發(fā)癲癇的可能的因素。 需注意癥狀學(xué)的演變，應(yīng)詳細(xì)詢問患者本人及其親屬等目擊發(fā)作者，掌握癥狀發(fā)作時(shí)詳細(xì)過程。包括：發(fā)作時(shí)的狀態(tài)或誘因，有無先兆，發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)，意識(shí)狀態(tài)，發(fā)作持續(xù)時(shí)間，發(fā)作后表現(xiàn)，發(fā)作情況中其抽搐是全身性的抽還是局部的抽，患者是否出現(xiàn)意識(shí)障礙；然后采集患者的家族史，明確患者既往有無高熱驚厥史，有無中樞神經(jīng)系統(tǒng)其他病史，出生史是否足月順產(chǎn)，有無圍生期腦損傷病史。生長發(fā)育史了解運(yùn)動(dòng)、語言、智力情況。 需要了解患者是否服用抗癲癡藥物，服用種類，劑量，療程，療效， 發(fā)病后有無認(rèn)知損害及發(fā)作頻率，癲癇發(fā)作的時(shí)間是白天還是晚上并詳細(xì)記錄癲癇發(fā)作時(shí)，頭眼向哪邊。
采集癲癇患者病史材料的方法如下：1、對(duì)于就診的患者，一定要和目擊者同時(shí)來找醫(yī)生進(jìn)行就診，因?yàn)樵诎d癇發(fā)作的時(shí)候，特別是全面性癲癇發(fā)作的時(shí)候，患者的意識(shí)是不清楚的，也就是不知道自己發(fā)作時(shí)候的表現(xiàn)，這時(shí)候需旁擊者所描述。2、現(xiàn)在的信息化程度非常的高，如果病人在發(fā)作的時(shí)候，旁觀者可以用手機(jī)做一段小的視頻錄像，在患者就診的時(shí)候，可以帶著視頻來進(jìn)行就診，讓醫(yī)生了解患者在發(fā)作時(shí)候的表現(xiàn)，包括面色、肢體活動(dòng)、發(fā)作后的狀態(tài)等。
兒童哮喘的病史如何采集：兒童哮喘病史的正確采集，對(duì)于兒童哮喘的鑒別診斷、治療、預(yù)后都是有非常重要的意義。第一個(gè)就是現(xiàn)病史的采集，包括孩子發(fā)作時(shí)候的情況，誘次數(shù)及治療之后的反應(yīng)。第二個(gè)就是家族史孩子是否有哮喘。第三個(gè)是孩子的過去史，否是有一些過敏性疾病的一些表現(xiàn)。
癲癇患者如果確診為癲癇，如果要防止復(fù)發(fā)，需要做到以下幾點(diǎn)： 一、規(guī)范的按照藥物使用，進(jìn)行嚴(yán)格的服用，也就是在臨床上復(fù)發(fā)很重要的原因，是因?yàn)榛颊咄蝗蛔詣?dòng)停藥，沒有規(guī)范的服藥，或者是其他一些誘發(fā)癲癇的病因。 二、保持情緒狀態(tài)的穩(wěn)定，情緒很穩(wěn)定的情況下，發(fā)作的機(jī)會(huì)會(huì)很少。如果是突然一下情緒激動(dòng)，或者有一個(gè)事情刺激到他，也可能會(huì)誘發(fā)癲癇發(fā)生。
