得了卵巢惡性腫瘤可以保留生育功能嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
并不是所有得了惡性腫瘤的患者都不能保留生育功能,要看具體情況,具體分析。
卵巢上皮性腫瘤早期局限于一側(cè)卵巢,可以只做一個(gè)一側(cè)附件切除,加上盆腔淋巴結(jié)切除,加上大網(wǎng)膜切除,是可以保留對(duì)側(cè)的附件和子宮,就保留了生育功能。
腫瘤是局限在雙側(cè)的卵巢,就做一個(gè)雙側(cè)附件切除,加上盆腔淋巴結(jié)切除,加上大網(wǎng)膜切除,只是保留子宮,日后通過(guò)正卵得到受孕。卵巢的生殖細(xì)胞腫瘤,都是可以保留生育。
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并不是所有得了惡性腫瘤的患者都不能保留生育功能,要看具體情況,具體分析。
卵巢上皮性腫瘤早期局限于一側(cè)卵巢,可以只做一個(gè)一側(cè)附件切除,加上盆腔淋巴結(jié)切除,加上大網(wǎng)膜切除,是可以保留對(duì)側(cè)的附件和子宮,就保留了生育功能。
腫瘤是局限在雙側(cè)的卵巢,就做一個(gè)雙側(cè)附件切除,加上盆腔淋巴結(jié)切除,加上大網(wǎng)膜切除,只是保留子宮,日后通過(guò)正卵得到受孕。卵巢的生殖細(xì)胞腫瘤,都是可以保留生育。
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子宮內(nèi)膜癌患者可以保留生育功能。在相對(duì)安全的情況下,可以給一部分病人保留生育功能。需符合的條件如下:
1、子宮內(nèi)膜癌的分化比較好的,是高分化的;
2、患者年輕,自己有強(qiáng)烈的生育需求;
3、期別非常早,應(yīng)該是Ⅰa期,癌灶局限于子宮內(nèi)膜;
4、因?yàn)橐A羯δ?,要口服高效的孕激素。這個(gè)孕激素會(huì)導(dǎo)致凝血功能的障礙,導(dǎo)致血栓的形成,所以術(shù)前一定要排除患者有沒(méi)有使用孕激素的禁忌。
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宮頸癌保留生育功能,首先第一個(gè)我們講年輕的,有生育要求的,這是一個(gè)必須的條件。她想保留生育功能,肯定是還有生育要求。另外一個(gè)就是說(shuō)肯定是必須是早期的一個(gè)病灶,如果我們要求是1B1期,1B1之前的另外病灶要小于兩公分,這個(gè)時(shí)候我們才有可能進(jìn)行一個(gè)廣泛的一個(gè)病灶切除。另外在做這樣手術(shù)的時(shí)候,我們還要確保淋巴沒(méi)有轉(zhuǎn)移,更重要一點(diǎn)像這樣的病人,因?yàn)槲覀冞@樣的一個(gè)宮頸的廣泛切除和一個(gè)盆腔淋巴結(jié)清掃,進(jìn)行這樣的一個(gè)手術(shù),給患者保留了生育功能。但是這樣的一個(gè)患者,她仍然是有一個(gè)復(fù)發(fā)的可能,因此在術(shù)前,我們也要進(jìn)行一個(gè)充分的知情告知,在她完成生育以后可能還要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。
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卵巢惡性腫瘤是否能夠治好,主要和腫瘤的分期、腫瘤的種類及是否及時(shí)治療有密切的關(guān)系。
如果是早期的惡性腫瘤,通過(guò)手術(shù)切除,并且輔助化療,大部分治療效果還是比較明顯的。但是如果是晚期的卵巢惡性腫瘤,并且伴有其它部位的轉(zhuǎn)移,這時(shí)候治療效果一般不會(huì)特別明顯。
所以在出現(xiàn)卵巢惡性腫瘤的時(shí)候,一定要盡早的檢查以及盡早地進(jìn)行治療,避免腫瘤擴(kuò)散或者是轉(zhuǎn)移。治療的方法主要根據(jù)腫瘤的分期,以及是否需要保留生育功能來(lái)進(jìn)行綜合判斷,選擇個(gè)體化的治療。
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前列腺癌患者,如果有生育的意愿,通過(guò)自然的妊娠顯然是不合適的??梢酝ㄟ^(guò)人工取精,像睪丸穿刺,取精來(lái)做輔助生殖的方法,來(lái)幫助患者生殖。這種方法在國(guó)內(nèi)外,也經(jīng)常能見(jiàn)到報(bào)道,也是有非常成功的案例的。以上說(shuō)明即使患者罹患了前列腺癌,也是可以通過(guò)現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)技術(shù)手段,來(lái)獲得生殖的目的。
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小的卵巢畸胎瘤不會(huì)影響生育,因?yàn)樗且粋€(gè)囊性的組織。只有當(dāng)它慢慢長(zhǎng)大起來(lái)以后,大到超過(guò)十公分時(shí)就會(huì)影響正常卵泡的發(fā)育跟排卵,這時(shí)就會(huì)對(duì)生育有影響。通常情況下,畸胎瘤都是一側(cè)的,另外一側(cè)卵巢是好的,所以對(duì)生育的影響還是比較小。