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陳俊偉副主任醫(yī)師
風(fēng)濕免疫內(nèi)科
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常發(fā)生于哪些部位

收聽:3.40w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有兩大表現(xiàn):一個叫關(guān)節(jié)表現(xiàn)、一個叫關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。關(guān)節(jié)表現(xiàn)主要是累積到關(guān)節(jié),所以我們叫關(guān)節(jié)表現(xiàn),類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見的關(guān)節(jié)表現(xiàn)常累積到一個小關(guān)節(jié),對于手就是近端指節(jié)關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)這三個關(guān)節(jié)部位是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最容易累積的部位,但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除了關(guān)節(jié)表現(xiàn)以外。關(guān)節(jié)癥狀以外也很常見,比方說容易發(fā)燒容易咳嗽、咳痰、肺結(jié)核纖維化,消化系統(tǒng)累積這也是比較常見的,所以對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者來說,臨床上除了注重關(guān)節(jié)的表現(xiàn)以外,一定要注意到關(guān)節(jié)外的一些表現(xiàn),往往是除了關(guān)節(jié)表現(xiàn)其它關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)也是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的疾病所導(dǎo)致的,往往關(guān)節(jié)外的一些表現(xiàn)治療起來要更難一些,甚至要影響到疾病的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的一些生存率,所以說這點一定要重視。

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    陳俊偉副主任醫(yī)師
    山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    01:54
  • 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和其他的骨關(guān)節(jié)炎,以及那個強(qiáng)制性脊柱炎,這些它是不一樣的,那類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,比較有特殊代表的關(guān)節(jié),主要是小關(guān)節(jié),哪些關(guān)節(jié)呢,比如說我們的掌指關(guān)節(jié),就是手掌和指頭之間的關(guān)節(jié),還有就是我們的第二指節(jié),這個第二指節(jié)就是這些小關(guān)節(jié),另外就是腕關(guān)節(jié),當(dāng)然它也發(fā)生,其他的全身的,一些關(guān)節(jié),但是主要是,以小關(guān)節(jié)發(fā)病為主,如果說我們的患者,他的那個關(guān)節(jié),疼痛腫脹,不是這幾個小關(guān)節(jié),他的大關(guān)節(jié),比如說我們的膝關(guān)節(jié),還有就是,我們的肩關(guān)節(jié),他不一定是,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,這個需要我們?nèi)?,鑒別診斷,另外如果說,我們有患者,他的第一指節(jié),這個指節(jié),如果發(fā)生一個疼痛腫脹,那他也不一定是,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,因為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,一般不會出現(xiàn),那個關(guān)鍵的一個腫痛,那可能是其他的原因,需要到醫(yī)生那里方便就診。

    高正蘭副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    01:53
  • 最常見的痛風(fēng)發(fā)生的部位,就是我們的指子關(guān)節(jié),可能說指子關(guān)節(jié),大家不太清楚,就是我們的大拇指,腳腳的大拇指的第一個關(guān)節(jié),其次就是我們的踝關(guān)節(jié),就是我們說的腳踝,另外還有就是膝關(guān)節(jié),還有,我們的那個手指,另外還有就是,我們那個手腕關(guān)節(jié),還有就是,我們的肘關(guān)節(jié),為什么會,經(jīng)常發(fā)生在這些地方,主要的原因就是,我們這些地方的,那個皮膚脂肪,皮下脂肪比較薄,另外那個血管,沒有我們其他地方,這么豐富,那么我們的血液循環(huán)會減慢,還有第三個原因就是,這些部位的=皮溫,相對的其他的地方較低,因為血液循環(huán)減慢,它的皮溫就較低一點,所以說那個地方的尿酸,更容易吸出來,就是沉浸在這些地方吸出來之后,誘發(fā)我們那個痛風(fēng)的發(fā)作,還有一個部位,可能大家很少注意到,也就是我們的耳廓,這個地方也是皮膚比較薄,也是體溫也比較低,這個地方也容易發(fā)作痛風(fēng)。

    高正蘭副主任醫(yī)師
    重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫內(nèi)科
    01:55
  • 肢端型白癜風(fēng)是在白癜風(fēng)分類里屬于非節(jié)段型,白癜風(fēng)和散發(fā)型白癜風(fēng)、局限型白癜風(fēng)是并列的,它好發(fā)的部位是哪些?一般是手指、腳趾、眼睛、鼻子、嘴巴、耳朵周圍、乳暈、肚臍、陰精、陰囊、肛周、關(guān)節(jié)這些易摩擦的邊緣肢端部位,這些部位的特點是微循環(huán),血液供應(yīng)較差,微循環(huán)易障礙,所以治療上它也和其他類型的白癜風(fēng)有很大的區(qū)別,主要是這些易摩擦、壓迫、受傷的部位。肢端型白癜風(fēng)在臨床上相對其他白癜風(fēng)來說治療起來的困難也大,所以應(yīng)該在治療肢端型白癜風(fēng)時有這長期的種心理準(zhǔn)備,才能受到良好的效果。

    劉中海主治醫(yī)師
    廣州新世紀(jì)醫(yī)院皮膚科
    01:24
  • 冠心病猝死主要發(fā)生在天氣有變化,包括病人有情緒上的激動或者排便不暢等等這樣的情況下發(fā)生。臨床上也見到很多還沒有來得及去做進(jìn)一步的治療和檢查,病人一兩次便秘,直接在廁所里邊就出現(xiàn)問題了。還有在天氣寒冷的情況下,入院的冠心病這類病人會明顯的增加,跟環(huán)境因素是直接相關(guān)的。甚至在臨床上跟有些病人或者家屬去探討病史的時候,這些病人往往是有情緒激動的一個發(fā)病的誘因,這些情況都是造成冠心病誘發(fā)的主要因素。緊急的處理方式,如果有硝酸甘油的話,首先舌下含服,要讓病人盡量不要去動,然后盡快的去120或醫(yī)院去聯(lián)系,將病人送醫(yī)院,進(jìn)行進(jìn)一步的治療。如果病人已經(jīng)出現(xiàn)了心源性休克這些癥狀的話,家人要去做一個緊急的急救處理。這都家里有冠心病病人常常需要去注意的一些點。家里最好要備藥,另外就是說自己要有一些常識一些急救手段。

    閆煬副主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管外科
    01:57
  • 冠心病發(fā)生后,患者出現(xiàn)惡性、心律失常,常見的是心室顫動、心室停搏,導(dǎo)致患者出現(xiàn)猝死?;颊弑苊忖赖姆椒ㄈ缦拢?、要注意平時生活上的飲食規(guī)律,低鹽、低脂飲食,避免暴飲暴食。2、避免過勞和情緒激動,保持大便通暢。3、平時還要注意加強(qiáng)身體鍛煉,選擇有氧運動,戒煙限酒。4、避免熬夜和緊張焦慮,保持好的心情,明確冠心病的嚴(yán)重程度,需要積極的做做冠狀動脈造影檢查。5、如果冠狀動脈血管狹窄不重,那么規(guī)范的藥物治療,積極服用抗血小板藥物,改善心肌供血,調(diào)脂治療。6、如果狹窄很重,建議盡早的行冠狀動脈支架植入術(shù)治療,或冠狀動脈搭橋手術(shù)。

    高光敏副主任醫(yī)師
    北京電力醫(yī)院老年病科
    01:19