首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 風(fēng)濕免疫內(nèi)科
骨性關(guān)節(jié)炎分為五期：零期就是患者沒有癥狀，X光下來也沒有骨質(zhì)增生，但是偶爾可能就是有間歇性的關(guān)節(jié)不舒服；一期就是病稍微，有輕微的感覺，有些癥狀出現(xiàn)了；二期是病人已經(jīng)癥狀比較加重；三期是已經(jīng)有關(guān)節(jié)間隙的變窄軟骨破壞，有中度的一些影響；第四期是病人影響功能活動。
骨性關(guān)節(jié)炎分為五期：零期就是患者沒有癥狀，X光下來也沒有骨質(zhì)增生，但是偶爾可能就是有間歇性的關(guān)節(jié)不舒服；一期就是病稍微，有輕微的感覺，有些癥狀出現(xiàn)了；二期是病人已經(jīng)癥狀比較加重；三期是已經(jīng)有關(guān)節(jié)間隙的變窄軟骨破壞，有中度的一些影響；第四期是病人影響功能活動。
骨關(guān)節(jié)炎的前期表現(xiàn)，一是關(guān)節(jié)疼痛與壓痛，主要集中于大關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，還有就是關(guān)節(jié)腫大也是以大關(guān)節(jié)為主，沉僵時間小于30分鐘，以及關(guān)節(jié)摩擦感多見于雙膝關(guān)節(jié)，最后就是關(guān)節(jié)活動受限早期可以表現(xiàn)關(guān)節(jié)活動不利，活動范圍逐漸縮小，到晚期就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)嚴(yán)重的活動受限，骨關(guān)節(jié)炎需要做哪些檢查一般來說常見的實驗室檢查，包括血沉、超敏C反應(yīng)蛋白、可以正常也可以升高，若是有關(guān)節(jié)積液可做關(guān)節(jié)積液的檢查，關(guān)節(jié)積液一般是以單核細(xì)胞為主，還有就是影像學(xué)檢查、X線檢查是常規(guī)檢查、關(guān)節(jié)核磁共振檢查、核磁共振能較早發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的改變，并且越來越多的運用到骨關(guān)節(jié)炎的臨床檢查中。
骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要是疼痛和功能障礙。 大部分患者都是出現(xiàn)疼痛后檢查時才發(fā)現(xiàn)是骨性關(guān)節(jié)炎，另外患者還可以出現(xiàn)走路姿勢改變或者上樓、下樓以及完成某種功能時比較困難。 骨性關(guān)炎發(fā)展到后期可出現(xiàn)彎腰、直腰困難，表現(xiàn)為彎腰后直不起來或者直起來后彎腰困難。 如果骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生在膝關(guān)節(jié)，患者走路可能會出現(xiàn)O型腿或X型腿。如果發(fā)生在肩部，導(dǎo)致肩膀不能抬高及功能障礙。
一般骨性關(guān)節(jié)炎，有的人就說少走動，要保護(hù)關(guān)節(jié)，不要活動。實際上是不對的，生命在于運動，關(guān)節(jié)一定要跟車軸一樣，應(yīng)該活動運動，但是人夏至你不走路，肌肉就萎縮，關(guān)節(jié)也就不好，所以一個人要年紀(jì)大了要適當(dāng)?shù)倪\動，但禁止爬山、爬樓梯，這些動作要少，做趨勢活動一般不行，走路問題不是太大，所以我們說骨性關(guān)節(jié)炎要適當(dāng)?shù)倪\動，越運動肌肉也越發(fā)達(dá)，關(guān)節(jié)周圍的血循環(huán)也好，應(yīng)該保護(hù)關(guān)節(jié)。
骨性關(guān)節(jié)炎早不預(yù)防可以出現(xiàn)畸形、僵直、活動受限，這些都是骨性關(guān)節(jié)炎。假如說60歲左右出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎，不能屈不能伸，這個器官節(jié)屈伸，膝關(guān)節(jié)能屈伸，要蹲下要大小便就不能屈伸，這就是一個很大的問題，所以關(guān)節(jié)一定要保持它的靈活性，盡管有增生，有退行性變，但是要保持關(guān)節(jié)的靈活性。特別是膝關(guān)節(jié)，活動屈伸要好，能屈能伸直，能走路，這是最主要的。假如有的人說，膝關(guān)節(jié)不好保護(hù)關(guān)節(jié)，不動，越不動越僵直了就彎不了了，就是彎了伸不直了，那也是很大的危害。
骨性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要是疼痛，尤其以膝關(guān)節(jié)為例可能因為發(fā)病率女同志是最高的，臨床上40歲以后，女性40歲以后會有癥狀，首發(fā)癥狀我們上下樓出現(xiàn)比較吃力就打軟腿，爬樓甚至下樓出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛，如果再繼續(xù)發(fā)展膝關(guān)節(jié)會出現(xiàn)變形會出現(xiàn)膝周的疼痛，最常見的就是滑囊，內(nèi)側(cè)副韌帶外側(cè)副韌帶，甚至后外側(cè)的關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱的附著點疼痛。因為軟骨磨損以后關(guān)節(jié)間隙變窄，等于軸承它比較松晃動了，但是最終它會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的這種等于它的松動，隨著松動對于你的半月板，你的各種穩(wěn)定的裝置就是交叉韌帶都會出現(xiàn)復(fù)合型的損傷，它的癥狀可能會越來越復(fù)雜，隨著磨損的不平衡可能會出現(xiàn)膝內(nèi)翻、膝外翻也就是O型腿，如果軟骨徹底都是磨損了以后甚至力線無法就是完全O型腿，力線的改變嚴(yán)重改變就可能需要做關(guān)節(jié)置換了，所以它的治療也是非常復(fù)雜，從發(fā)病的初期各種不同的干預(yù)到最終換關(guān)節(jié)的過程都是非常復(fù)雜的。
