首頁 > 音頻 > 外科 > 神經(jīng)外科
顳葉癲癇的手術(shù)的術(shù)后的后遺癥，包含的比較多。第一，最常見的手術(shù)的后遺癥是包括一個遠(yuǎn)期和近期的記憶力的影響，所以切除左側(cè)的顳葉，會有記憶力方面的影響，如果切除的是右側(cè)顳葉，對記憶力的影響是非常小的；第二，一部分病人的聽力和語言功能會受到影響；第三，極少數(shù)的病人會出現(xiàn)偏癱的后遺癥。
顳葉癲癇的手術(shù)的術(shù)后的后遺癥，包含的比較多。第一，最常見的手術(shù)的后遺癥是包括一個遠(yuǎn)期和近期的記憶力的影響，所以切除左側(cè)的顳葉，會有記憶力方面的影響，如果切除的是右側(cè)顳葉，對記憶力的影響是非常小的；第二，一部分病人的聽力和語言功能會受到影響；第三，極少數(shù)的病人會出現(xiàn)偏癱的后遺癥。
顳葉癲癇它因為管我們思維記憶情感，所以說發(fā)作的過程中肯定會出現(xiàn)意識障礙，我們也叫意識模糊。但這種意識障礙，意識模糊在發(fā)作后患者不能回憶這個發(fā)作過程，我們臨床上可以出現(xiàn)失憶。如果兩側(cè)顳葉均進行切除性的手術(shù)，那可能會未來影響。這個患者的認(rèn)知功能，反應(yīng)能力，包括情感；思維記憶方面的變化，所以通常情況下我們在做顳葉癲癇手術(shù)的時候以單側(cè)為主，很少會做到雙側(cè)。因為如果雙側(cè)都受損了就沒有代償或者是替代的功能了。
癲癇發(fā)作的類型就是以各種癲癇發(fā)作為主要的臨床表現(xiàn)，根據(jù)病人發(fā)作的類型和特點判斷病人是進行癲癇的發(fā)作，相應(yīng)還要做一些輔助診斷進行確診，癲癇本身不會引起特別嚴(yán)重的后遺癥，最大的問題是引起病人心理狀態(tài)的變化，切記不能隨意停藥。
它主要的護理措施，第一首先要觀察，它手術(shù)以后發(fā)作的頻率；第二個，我們要看手術(shù)后是否遺留一些手術(shù)后的并發(fā)癥；第三個護理的注意事項，顳葉癲癇手術(shù)以后，仍然需要按量定時來服用藥物，千萬不可認(rèn)為，就是說顳葉癲癇手術(shù)以后，可以直接停藥，這樣的話可能會很快的導(dǎo)致顳葉癲癇的復(fù)發(fā)，進而手術(shù)失敗；再一個就是，顳葉癲癇手術(shù)以后護理，就是要觀察病人的整體情況。
導(dǎo)致癲癇發(fā)作的神經(jīng)元放電或損害影響到整個或部分顳葉的局限性癲癇。這種形式的癲癇包括基本感覺（聽、嗅或味覺）或運動（扭轉(zhuǎn)或失語）發(fā)作，也可有精神（精神性癲癇發(fā)作）、精神感覺（錯覺性或幻覺性發(fā)作）或精神運動（自動性癲癇發(fā)作）癥狀。顳葉癲癇發(fā)作是腦功能障礙的結(jié)果，常有意識障礙，多見于復(fù)雜部分發(fā)作。臨床表現(xiàn)主要有： 1.語言障礙：部分失語或重復(fù)語言；2.記憶障礙：曾相識感或不相識感，或?qū)κ煜な挛锂a(chǎn)生沒有體驗過的感覺，或?qū)^去經(jīng)受過的事物的快速回憶；3.識別障礙:包括夢樣狀態(tài)，時間感知的歪曲，不真實感，分離狀態(tài)；4.情感障礙:在發(fā)作中表現(xiàn)為非常愉快或不愉快的感覺，帶有自卑或被遺棄感的強烈抑郁；5.錯覺:表現(xiàn)在自覺物體的大小、距離、外型發(fā)生變化；6.幻覺:即在沒有任何外界變化的情況下可有視、聽、味、空間感及物體成像等方面的變化。本型的發(fā)作特點在于有意識障礙，表現(xiàn)為在感覺、運動等癥狀的基礎(chǔ)上與更為復(fù)雜的癥狀，如意識障礙、精神癥狀等，這些癥狀可單獨或相繼出現(xiàn)，也可擴散形成大發(fā)作而終止。
顳葉癲癇手術(shù)治療基本上目前的條件下，首先在顳葉鉆一個孔把腦電圖的顱內(nèi)電極放入顱內(nèi)各個部位，各個部位嚴(yán)密的觀測，3到7天的情況下誘發(fā)患者癲癇發(fā)作找到原發(fā)灶，然后進行恰當(dāng)?shù)那谐?，還盡量避開了運動區(qū)，就是造成病人有后遺癥的部位，這樣效果相對來說在北京做癲癇手術(shù)，這幾家大醫(yī)院都是比較可靠的，后遺癥相對比較小。具體的病還要具體分析。我接觸的病人除了繼續(xù)有癲癇發(fā)作，需要輔助有藥物治療以外，大部分后遺癥很少。
