食管癌根治術前應做哪些準備
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首先、做一個造瘺,然后進行一個解除梗阻,然后增加它的營養(yǎng),這些病人話需要做造瘺的,還有一些情況比如低位的直腸癌,雖然進行了腸內的吻合,這些吻合口的話是比較低的,他的出現(xiàn)吻合口瘺的風險非常高,我們會考慮給他做預防性造口,要檢查看有沒有心臟的問題,看復查一下有沒有肝臟的轉移和胸部做一個胸部ct,看有沒有肺部的轉移,特別是在腫瘤的部位,看有沒有侵犯到氣管,我們在分離食道的時候,因為食管周圍的器官很多,有心臟有氣管有血管,看他做增強ct以后,看腫瘤有沒有侵犯到周圍的臟器是很關鍵。
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首先需要做好患者本人的心理的準備、疏導和護理,讓患者接受做手術的情況,自己有充足的思想準備,第二需要做營養(yǎng)支持的準備工作,很多的食道癌患者都存在不同程度的營養(yǎng)不良、水電解質紊亂的情況,這時候手術前的營養(yǎng)的支持和干預是很重要;第三方面需要保持口腔的清潔,很多食道癌的病人伴有反流或者嘔吐的情況。
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前列腺癌根治術前的準備工作:1、對老年患者心肺進行評估。老年患者有心臟病需要及時的評估和調整?;颊呷绻行墓#托枰诩毙孕墓A鶄€月后再考慮根治術。2、對腎功能進行評估。肝腎功能在手術的藥物代謝中起了很重要的作用。3、如果患者有服用基礎的抗凝藥物,需要停掉藥物,改成其它藥物來替代。
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食管癌術前的準備工作:
1、給予患者心理護理;
2、腸道準備,包括注意口腔衛(wèi)生、改善口腔衛(wèi)生、以及安放胃管和準備好營養(yǎng)管;
3、食管癌手術前要禁食;
4、準備做結腸代食管的病人,術前還應該進行腸道準備;
5、術前要做好營養(yǎng)的準備。
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胃癌術前的準備:
第一、要清潔洗胃,這是必須的,什么時候做這個事情,在術前24小時清潔洗胃,保證手術的清潔,同時也保證了減少手術并發(fā)癥,就是減少漏的可能性。
第二、在出血的情況下,先要給病人把血球數(shù)量數(shù)量提上來,提到一定的水平后,有沒有麻醉的安全。
第三、老年病人需要檢查肺功能情況
第四、看病人的心功能情況,心臟能不能耐受手術。
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直腸息肉的患者在手術前一天晚上應該進食流質飲食,臨睡前用番瀉葉,開水沖泡代茶飲,手術當天不要吃早餐,上午八點時應口服硫酸鎂,同時大量的飲水,可以在一千五百到兩千毫升左右,待患者排出清水樣便后就可以進行手術了。而且在手術前三天患者應停止服用鐵劑藥品,開始進食半流質或者少渣飲食,如蛋、牛奶、粥、面條、香蕉等,檢查當天要進食早餐,而且我們要向患者介紹整個手術的過程及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,要取得患者的理解和配合。