脊髓腫瘤的治療方法有哪些
脊髓腫瘤的治療方法:脊髓腫瘤絕大多數(shù)屬于良性腫瘤,以手術(shù)治療作為唯一的治療手段,我們可以通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式,然后進(jìn)行腫瘤切除,這是脊髓腫瘤最佳的治療方法。而偏惡性的腫瘤,有時(shí)手術(shù)難以全切,我們?cè)谛g(shù)后需要根據(jù)患者的病情進(jìn)行相應(yīng)的放療和化療。
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脊髓腫瘤的治療方法:脊髓腫瘤絕大多數(shù)屬于良性腫瘤,以手術(shù)治療作為唯一的治療手段,我們可以通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式,然后進(jìn)行腫瘤切除,這是脊髓腫瘤最佳的治療方法。而偏惡性的腫瘤,有時(shí)手術(shù)難以全切,我們?cè)谛g(shù)后需要根據(jù)患者的病情進(jìn)行相應(yīng)的放療和化療。
脊髓腫瘤的治療方法:脊髓腫瘤絕大多數(shù)屬于良性腫瘤,以手術(shù)治療作為唯一的治療手段,我們可以通過顯微神經(jīng)外科手術(shù)的方式,然后進(jìn)行腫瘤切除,這是脊髓腫瘤最佳的治療方法。而偏惡性的腫瘤,有時(shí)手術(shù)難以全切,我們?cè)谛g(shù)后需要根據(jù)患者的病情進(jìn)行相應(yīng)的放療和化療。
脊髓腫瘤的手術(shù)方法最常用是顯微神經(jīng)外科手術(shù),它主要是神經(jīng)外科醫(yī)生通過顯微鏡操作,分離顯露脊髓腫瘤、脊髓、神經(jīng)根、腫瘤之間的粘連,在保護(hù)脊髓和神經(jīng)根的前提下,盡可能的將腫瘤做到全切。對(duì)于體積比較小的腫瘤,還可以采取椎間孔鏡、脊髓鏡等微創(chuàng)的治療方法。
脊髓腫瘤手術(shù)方法有腫瘤全部切除,腫瘤部分切除,椎板切除減壓等方式,具體手術(shù)方式大致有,后正中入路椎板切除腫瘤切除,后正中入路半椎板切除腫瘤切除,后正中入路主板切除腫瘤,切除加釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定,對(duì)于脊髓腫瘤的良性腫瘤以手術(shù)切除為主,盡量達(dá)到全切。脊髓脂肪瘤屬于先天性腫瘤,與正常脊髓組織粘連比較嚴(yán)重,全切是不可能的,只能將突出脊髓表面的脂肪瘤,切除或開放脊髓減壓,勉強(qiáng)切除只能加重神經(jīng)功能損傷,對(duì)于脊髓星形細(xì)胞瘤,由于大部分星形細(xì)胞瘤,屬于惡性腫瘤。沒有明顯的邊界,全部切除不能改善神經(jīng)功能癥狀,甚至加重神經(jīng)功能損害,而且也不能延長生存期,因此只能做部分切除,做病理確診。然后行椎體減壓,椎板部分切除減壓,術(shù)后行放療,化療治療,對(duì)于脊髓的轉(zhuǎn)移瘤,由于已經(jīng)達(dá)到了惡性腫瘤的晚期,且手術(shù)當(dāng)中會(huì)有嚴(yán)重的出血,而且手術(shù)以后效果較差,因此不主張手術(shù),只有在病人疼痛癥狀嚴(yán)重時(shí),行脊神經(jīng)神經(jīng)根的切斷減壓以達(dá)到止痛效果,改善生存質(zhì)量。
目前除了脊柱、脊髓結(jié)核,應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療效果好,對(duì)于脊髓腫瘤,還沒有特效的藥物。 對(duì)于已經(jīng)確診為脊髓腫瘤的患者,最有效的治療方法是手術(shù)治療。脊髓腫瘤90%是良性腫瘤,手術(shù)效果較好,如果能夠早發(fā)現(xiàn)早治療,全部切除則效果良好,一旦腫瘤較大,侵犯范圍廣,則手術(shù)困難創(chuàng)傷大,術(shù)后并發(fā)癥也多,全切除率也較低,復(fù)發(fā)率較高。 因此一旦發(fā)現(xiàn)良性腫瘤,應(yīng)盡早的手術(shù)切除。當(dāng)患者無法手術(shù)治療時(shí),可行對(duì)癥治療,以解除患者的痛苦,改善患者的生存質(zhì)量。若患者疼痛明顯,可以采取止痛措施;若出現(xiàn)神經(jīng)功能癥狀,可以營養(yǎng)神經(jīng)治療;若出現(xiàn)大小便失禁、肌肉萎縮,可用中醫(yī)治療和中醫(yī)外治療等方法,如按摩、針灸、推拿等治療。
脊髓腫瘤的類型:一、良性和惡性之分:大概有3/4的脊髓腫瘤都屬于良性腫瘤,只有1/4左右的脊髓腫瘤屬于惡性腫瘤。二、脊髓的原發(fā)性腫瘤和繼發(fā)性腫瘤。三、根據(jù)脊髓腫瘤所在的階段分類,一般分為頸段、胸段、腰骶段等。四、根據(jù)橫向的分類方法,可以分為脊髓的髓內(nèi)腫瘤、髓外硬膜下腫瘤、脊髓的硬膜外腫瘤。
脊髓腫瘤的危害:1、感覺障礙?;颊咭话阆瘸霈F(xiàn)一側(cè)肢體的神經(jīng)根痛、麻木、發(fā)熱、發(fā)涼等。2、運(yùn)動(dòng)障礙。主要表現(xiàn)為一側(cè)肢體的肌力減退,嚴(yán)重的時(shí)候可有肌肉萎縮,甚至發(fā)展為截癱。3、大小便功能障礙。如排便排尿困難、大小便失禁等。4、自主神經(jīng)功能障礙。表現(xiàn)為皮膚營養(yǎng)障礙性潰瘍等。