首先對于足月兒來說，少量的蛛網(wǎng)膜下腔得出血，吸收以后沒有任何的危害。但是嚴(yán)重的腦實(shí)質(zhì)的出血，如果影響到腦的功能區(qū)就會(huì)影響到相應(yīng)的功能受損；如果是發(fā)生在新生兒腦室內(nèi)的出血，就一定需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。特別是早產(chǎn)兒的出血。
兒童顱內(nèi)出血主要是危害在這么幾方面：1、如果說引起了腦積水可能就會(huì)引起了一個(gè)新的疾病，還要針對治腦積水再進(jìn)行治療；2、兒童腦出血本身出血量多，會(huì)對腦組織帶來一個(gè)危害，腦內(nèi)出血出到腦實(shí)質(zhì)里面去了，那么這一片腦子可能就會(huì)受到影響。
首先對于足月兒來說，少量的蛛網(wǎng)膜下腔得出血，吸收以后沒有任何的危害。但是嚴(yán)重的腦實(shí)質(zhì)的出血，如果影響到腦的功能區(qū)就會(huì)影響到相應(yīng)的功能受損；如果是發(fā)生在新生兒腦室內(nèi)的出血，就一定需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。特別是早產(chǎn)兒的出血。
顱內(nèi)出血的6個(gè)危害：第一、眼底檢查可見視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，視網(wǎng)膜出血，偶見視乳頭水腫。第二、多數(shù)顱內(nèi)出血病人腦膜刺激呈陽性。第三、肢體偏癱，偏身感覺障礙，同向偏盲。出血量大或出血靠近丘腦者常有高熱，瞳孔小，昏迷及顳葉勾回疝表現(xiàn)。第四、短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)頭痛，嘔吐，偏身無力或麻木，口角歪斜，講話不清，嗜睡，煩躁，甚至不省人事。第五、顱內(nèi)出血還會(huì)導(dǎo)致昏迷、心跳、血壓、呼吸不穩(wěn)、惡心，嘔吐，腹瀉等癥狀。第六、橋顱內(nèi)出血、交叉性癱瘓，重癥者雙瞳孔縮小、昏迷四肢癱瘓，高熱，中樞性呼吸困難等。
總的來說，要根據(jù)孩子出血的部位和出血量來進(jìn)行一個(gè)綜合的判斷，出血量比較少的時(shí)候，不需要外科手術(shù)，僅僅是等待觀察，讓出血自己去吸收，密切地觀察有沒有繼發(fā)的腦積水、腦損害的情況，以及還要判斷腦出血的原因。如果是產(chǎn)傷，那么就是一次性的出血，吸收之后在沒有腦積水的情況下，就沒有問題了；比如有一些血管的畸形，要根據(jù)原發(fā)的病因去治療，否則還會(huì)引起再次的出血，但如果說出血量比較多，就要通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。
新生兒顱內(nèi)出血有哪些后遺癥：比如說引起了腦積水，會(huì)導(dǎo)致孩子發(fā)育遲緩、發(fā)育落后、腦組織發(fā)育不良，那么在進(jìn)行腦積水治療的時(shí)候，特別是腦室腹腔分流管，還可能引起各種各樣的問題，都是可能帶來的并發(fā)癥，那么如果說這個(gè)腦出血出到了腦實(shí)質(zhì)里面去，那么對這個(gè)腦子進(jìn)行了損害的話，可能就會(huì)出現(xiàn)腦癱。
預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 一、預(yù)防早產(chǎn)，應(yīng)加強(qiáng)圍產(chǎn)期的保健，及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠合并的高危因素并進(jìn)行相應(yīng)的處理； 二、如果早產(chǎn)不可避免，要選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)和適當(dāng)?shù)姆置浞绞浇Y(jié)束妊娠； 三、從產(chǎn)房的新生兒復(fù)蘇、新生兒從產(chǎn)房轉(zhuǎn)運(yùn)到新生兒病房以及新生兒病房的治療，都有保持血壓、血容量穩(wěn)定、維持正常血糖、維持代謝穩(wěn)定以及及時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)的護(hù)理操作和醫(yī)療救治，防范早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血； 四、避免產(chǎn)傷，盡可能避免胎頭吸引及不恰當(dāng)使用產(chǎn)鉗，分娩時(shí)嚴(yán)重的缺氧、缺血要避免不恰當(dāng)?shù)膹?fù)蘇導(dǎo)致顱內(nèi)出血； 五、嚴(yán)密觀察患兒的臨床表現(xiàn)，有無不明原因的意識(shí)狀態(tài)改變、肌張力改變，不明原因的驚厥、不明原因的貧血或者不能解釋的黃疸加重，要警惕是否發(fā)生了顱內(nèi)出血，必要時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的頭顱影像學(xué)檢查來排除或者是確診。 另外部分顱內(nèi)出血無法完全預(yù)測，如有些孩子有家族性的凝血因子缺乏、先天性的腦血管發(fā)育畸形等，都可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)出血。
