免疫治療是近年新興的治療惡性腫瘤一個(gè)方法。在臨床實(shí)踐當(dāng)中，也做過(guò)很多肺癌的免疫治療，確實(shí)對(duì)一部分肺癌來(lái)說(shuō)確實(shí)是起到了一個(gè)非常好的臨床的治療效果，特別是免疫治療和化療相配合，起到了一個(gè)更好的作用，這種這種新型的免疫治療的方法將來(lái)會(huì)有很大的進(jìn)步的空間，會(huì)給我們廣大的肺癌患者帶來(lái)福音。
免疫治療是近年新興的治療惡性腫瘤一個(gè)方法。在臨床實(shí)踐當(dāng)中，也做過(guò)很多肺癌的免疫治療，確實(shí)對(duì)一部分肺癌來(lái)說(shuō)確實(shí)是起到了一個(gè)非常好的臨床的治療效果，特別是免疫治療和化療相配合，起到了一個(gè)更好的作用，這種這種新型的免疫治療的方法將來(lái)會(huì)有很大的進(jìn)步的空間，會(huì)給我們廣大的肺癌患者帶來(lái)福音。
我們現(xiàn)在做的針對(duì)肺癌的免疫治療，主要針對(duì)的是肺癌免疫檢查點(diǎn)的治療，我們的免疫治療時(shí)間就是采用一些抗PDR1或者抗PD1的抗體，把這個(gè)腫瘤細(xì)胞表面的這么一個(gè)PDR1或者我們免疫細(xì)胞PD1給他封閉掉，讓我們的這個(gè)免疫細(xì)胞重新能夠識(shí)別和攻擊腫瘤細(xì)胞，這是我們大概的一個(gè)原理。那么腫瘤免疫治療并不能夠讓所有的患者都能獲益那現(xiàn)。目前最著名的一個(gè)研究到k69024，他發(fā)現(xiàn)我們當(dāng)腫瘤組織PDR1表達(dá)50%的時(shí)候我們一線使用抗PDR1的治療藥物治療，他無(wú)論是腫瘤穩(wěn)定的時(shí)間還是患者的生存時(shí)間都超過(guò)化療，對(duì)這一部分我們是可以采用一線的方式來(lái)治療這個(gè)，患者也就是精準(zhǔn)選擇。
2018年是中國(guó)免疫治療的元年，因?yàn)榧{武單抗和帕博利珠單抗在中國(guó)上市。從全球及中國(guó)的臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)看： 1、對(duì)于晚期非小細(xì)胞肺癌，驅(qū)動(dòng)基因陰性的患者不需要檢測(cè)PD-L1、TMB二線可使用免疫治療。 2、.對(duì)于晚期非小細(xì)胞肺癌，驅(qū)動(dòng)基因陰性的患者，檢測(cè)PD-L1≥50%、TMB陽(yáng)性，可一線使用免疫治療。 3、未來(lái)對(duì)于局部晚期的非小細(xì)胞肺癌患者，在同步放化療之后，聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑的鞏固治療可能是比較好的策略。 4、在新輔助治療中都顯示出了曙光，在非小細(xì)胞肺癌新輔助治療應(yīng)用，主要病理緩解率達(dá)到了比較驚人的 45%。
肺癌的免疫治療是指通過(guò)增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，還有通過(guò)刺激機(jī)體的免疫反應(yīng)，來(lái)扼制腫瘤細(xì)胞的一種治療方法。目前對(duì)于肺癌是最主要的一個(gè)治療方法，就是PDL1抗體，免疫治療現(xiàn)在在我們國(guó)家是非?；?，因?yàn)?018年有兩個(gè)藥物，關(guān)于PDA1的抗體是進(jìn)入了中國(guó)，也可以說(shuō)2018年是我們免疫治療的元年，肺癌的免疫治療它是通過(guò)刺激機(jī)體的免疫反應(yīng)，不是所有的病人都適合，也不是所有的病人都有效，但是一旦有效，持續(xù)的時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)。
免疫治療是通過(guò)恢復(fù)機(jī)體的體細(xì)胞的免疫功能，解除腫瘤細(xì)胞對(duì)機(jī)體的免疫力抑制，恢復(fù)正常的體細(xì)胞功能，通過(guò)T細(xì)胞殺滅腫瘤細(xì)胞，所以免疫治療的副作用要小一些而且更精準(zhǔn)。所以對(duì)腫瘤來(lái)說(shuō)免疫治療是非常重要的一個(gè)治療手段，有可能以后病人就不需要放化療，只做免疫治療就夠了。
肺癌免疫治療的含義如下：我們?nèi)梭w免疫系統(tǒng)有T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞，T淋巴細(xì)胞的表面有PD-1受體，結(jié)果腫瘤細(xì)胞為了逃脫T細(xì)胞對(duì)他的吞噬作用，它讓自己的表面也有PDL1，以逃脫人體對(duì)他的監(jiān)視作用，我們現(xiàn)在有一種藥可阻斷腫瘤細(xì)胞的PD-1結(jié)合，這樣腫瘤細(xì)胞就會(huì)被T淋巴細(xì)胞吞噬，然后就達(dá)到了一個(gè)治療的作用，我們把這種治療方法叫免疫治療。
