食管癌術(shù)前需要做哪些準備
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
食管癌常規(guī)來說要做一個呼吸和循環(huán),特別是呼吸道的一個準備。如果病人腫瘤比較大,出現(xiàn)了吞咽梗阻的現(xiàn)象,營養(yǎng)狀況比較差的時候我們要術(shù)前做營養(yǎng)支持,有貧血要糾正貧血,把這個病人的一個基本狀態(tài)調(diào)節(jié)到最好,使手術(shù)相對安全一些。手術(shù)以后,在圍手術(shù)區(qū)里要注意主動的排痰,幫助排痰,要咳嗽注意他肺部,避免一些肺部的感染要早期下床早期活動,特別是下肢要活動,避免一些血栓的一個形成,特別是消化道,做營養(yǎng)支持。
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食管癌常規(guī)來說要做一個呼吸和循環(huán),特別是呼吸道的一個準備。如果病人腫瘤比較大,出現(xiàn)了吞咽梗阻的現(xiàn)象,營養(yǎng)狀況比較差的時候我們要術(shù)前做營養(yǎng)支持,有貧血要糾正貧血,把這個病人的一個基本狀態(tài)調(diào)節(jié)到最好,使手術(shù)相對安全一些。手術(shù)以后,在圍手術(shù)區(qū)里要注意主動的排痰,幫助排痰,要咳嗽注意他肺部,避免一些肺部的感染要早期下床早期活動,特別是下肢要活動,避免一些血栓的一個形成,特別是消化道,做營養(yǎng)支持。
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需要詳細的詢問病史,有沒有其他的合并疾病,因為食管癌的手術(shù),可能是需要開胸的,對心肺功能影響都非常大,要詳細評估一下;還有要問一下有沒有長期吸煙、酗酒的病史,要考慮病人術(shù)后的耐受度;此外,還要做一些相應(yīng)的實驗室的化驗檢查或者體格檢查。
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2. 賁門癌的術(shù)前準備內(nèi)容還是比較多,我們一般要進行一些常規(guī)的血化驗,然后要做上腹部的CT、B超一些消化道的造影,同時我們要做一些消化道的準備,比如說術(shù)前的禁飲食必要的話進行腸道準備洗腸子灌腸這些準備工作。術(shù)前的頭一天晚上要禁食的然后我們要在手術(shù)當天早上要給他插上胃管,尿管這些準備工作。當然術(shù)前準備還要包括提前要禁煙。病人要戒煙戒酒,血糖血壓要調(diào)整到一個比較好的狀態(tài),這些準備工作問題很多,但是我們要抓住主要矛盾。
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首先是要給患者充分地做好心理的疏導,告訴他整個治療的過程,要取得他的一些配合和合作。另外從飲食的角度來講,會給他一個高蛋白,高熱量的這樣一個飲食,因為直腸癌的患者有一部分術(shù)前他其實已經(jīng)存在一些營養(yǎng)風險,或者已經(jīng)存在營養(yǎng)不良的,術(shù)前給他一個充分的營養(yǎng)支持也是非常重要。再一個就是這個腸道準備,因為腸道做好清潔的準備以后也是非常有利于患者術(shù)后腸道吻合口的愈合。
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骨腫瘤術(shù)前需要做的準備工作如下:
1、從醫(yī)生的角度來說,他得了解病人的狀況,如患者的身體能不能做手術(shù)。同時醫(yī)生得評估這個腫瘤的位置,腫瘤的病理學等,然后制定一個合適的治療方案。
2、對于病人來說,他要調(diào)整好心態(tài),要積極向上,積極配合大夫的治療,增加營養(yǎng),好好休息,把身體狀態(tài)調(diào)整到良好的狀態(tài),因為骨腫瘤手術(shù)一般都比較大 出血比較多的。
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首先需要做好患者本人的心理的準備、疏導和護理,讓患者接受做手術(shù)的情況,自己有充足的思想準備,第二需要做營養(yǎng)支持的準備工作,很多的食道癌患者都存在不同程度的營養(yǎng)不良、水電解質(zhì)紊亂的情況,這時候手術(shù)前的營養(yǎng)的支持和干預是很重要;第三方面需要保持口腔的清潔,很多食道癌的病人伴有反流或者嘔吐的情況。