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三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療方法第一個是射頻，第二個是顯微血管減壓術(shù)，第三個就是球囊壓迫，其實做手術(shù)的一部分病人是很少的，大多數(shù)藥物治療就可以控制的，三叉神經(jīng)痛術(shù)后疼痛首先考慮是否與診斷有誤有關(guān)，比如說有的患者他不是三叉神經(jīng)痛，他就是個牙疼和實驗神經(jīng)痛可能誤診了，這樣術(shù)后可能就是沒有緩解還是出現(xiàn)疼痛。
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療方法第一個是射頻，第二個是顯微血管減壓術(shù)，第三個就是球囊壓迫，其實做手術(shù)的一部分病人是很少的，大多數(shù)藥物治療就可以控制的，三叉神經(jīng)痛術(shù)后疼痛首先考慮是否與診斷有誤有關(guān)，比如說有的患者他不是三叉神經(jīng)痛，他就是個牙疼和實驗神經(jīng)痛可能誤診了，這樣術(shù)后可能就是沒有緩解還是出現(xiàn)疼痛。
三叉神經(jīng)痛首選藥物治療，當(dāng)藥物治療無效或者患者無法耐受藥物的副作用時，可以選擇外科手術(shù)治療。手術(shù)方式目前最常用的是采取開顱微血管減壓，即開顱將引起三叉神經(jīng)痛，壓迫三叉神經(jīng)的小血管用墊棉進(jìn)行隔開，達(dá)到根治三叉神經(jīng)痛的目的。這種手術(shù)方式具有根治三叉神經(jīng)痛，并且創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等特點，但是需要開顱，具有一定的風(fēng)險性。 此外，三叉神經(jīng)痛外科治療方法還有球囊壓迫術(shù)，即采取穿刺到達(dá)三叉神經(jīng)半月節(jié)處，用球囊將三叉神經(jīng)半月節(jié)損壞，從而可以達(dá)到治療三叉神經(jīng)痛的目的。但這種手術(shù)方式具有一定的副作用，包括術(shù)后長期面部的麻木、咀嚼肌無力，但是這種手術(shù)方式不用開顱，手術(shù)時間短，一般在十幾分鐘就能完成，患者恢復(fù)很快，適合于年老體弱，不能夠耐受開顱的患者。
三叉神經(jīng)痛手術(shù)方法有兩大類： 第1類就是開顱手術(shù)、這個手術(shù)常是腦外科醫(yī)生進(jìn)行處理。當(dāng)然耳鼻喉科醫(yī)生也可以進(jìn)行這個手術(shù)。它的目的有兩種方法，如果三叉神經(jīng)痛在顱內(nèi)有血管壓迫，有顱內(nèi)膜黏連，我們可行神經(jīng)血管減壓，進(jìn)行有效治療。如果沒有血管壓迫可以開顱進(jìn)行三神經(jīng)的切斷或高選擇的切斷，當(dāng)然開顱有一定風(fēng)險，最好的醫(yī)院最好的醫(yī)生也可能出現(xiàn)死亡的報道，這個概念不一樣。那么國內(nèi)國外報道，他的死亡率是達(dá)到0.5%~2%。還有很多患者不適合開顱或?qū)﹂_顱有恐懼。所以還有另外一種方法是不開顱，不開顱有兩種方法，比較簡單的就是在我們的面部的某一區(qū)域進(jìn)行撕脫，比如眼質(zhì)的撕脫，上頜神經(jīng)撕脫、下頜神經(jīng)撕脫，它的優(yōu)點就是簡單易學(xué)。缺點就是復(fù)發(fā)率較高。還有一種高選擇性的高危顱外手術(shù)，比如：上頜支疼痛，我們在顱底從顱的外面進(jìn)行手術(shù)，但現(xiàn)在都是微創(chuàng)，經(jīng)鼻腔或口腔進(jìn)入，可以達(dá)到有效的治療。優(yōu)點就是不開顱，沒有任何判斷風(fēng)險，而且手術(shù)效果相當(dāng)好。但是任何手術(shù)都有復(fù)發(fā)的可能。
目前我們?nèi)嫔窠?jīng)痛的治療，在疼痛科最主要的方法，就是三叉神經(jīng)的射頻治療，三叉神經(jīng)痛，我們做了一個選擇性的射頻熱凝治療或者是神經(jīng)阻滯治療，我們針對如果你是第一支的只有眶上的，我們可以做眶上孔，只有眶下這一部分的，我們做眶下孔只有下頜這一部分的，我們做頜孔。如果有二三支的我們做半月神經(jīng)節(jié)，我們還可以做圓孔的二次的射頻，我們還可以做三叉神經(jīng)的球囊壓迫，三叉神經(jīng)的微血管減壓是神經(jīng)外科做的，這就是針對病因是屬于血管壓迫的病人，那效果是非常好的，我們微創(chuàng)治療一般沒有切口就穿一個針，對病人的損傷也是比較小的，這個治療還是非常安全有效的。
最常用的方法就是藥物治療，目前常用的藥物有卡馬西平、奧卡西平，甚至有加巴噴丁這類的藥都可以用，但是藥物治療有一個不好的地方，就是說藥物的副作用，長期的服用卡馬西平，之類的藥物會引起，白細(xì)胞降低，肝功能升高，甚至腎功能的損傷，另外一個就是，長期服用藥物之后，藥物的劑量就會越來越大，最后甚至就是藥物無效，如果藥物治療，沒有效果的時候，可以采用微創(chuàng)治療，所謂的微創(chuàng)治療就是，三叉神經(jīng)溫控射頻熱凝治療，這是一個創(chuàng)傷技巧的治療。
三叉神經(jīng)痛的治療方法有哪些？ 一、三叉神經(jīng)痛的治療有口服藥治療（卡馬西平）； 二、三叉神經(jīng)痛外周的神經(jīng)末梢的處理； 三、三叉神經(jīng)痛外科的開顱微血管解壓手術(shù)； 四、三叉神經(jīng)痛的治療半月神經(jīng)節(jié)的微創(chuàng)射頻治療等一些治療方法。
