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做哪些檢查能確診乳腺癌

收聽:5.34w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

乳腺癌確診的金標(biāo)準(zhǔn)是要組織病理學(xué)診斷,比如乳腺穿刺、活檢等。當(dāng)然其它的輔助檢查也是必需的,乳腺癌早期可以做乳腺彩超、CT、鑰靶檢查、核磁等。鉬靶檢查不適合年輕女性,35歲以下的婦女一般不建議先做鉬靶檢查,因?yàn)殍€靶檢查會(huì)傷及乳腺。核磁檢查使用也比較少,主要用于比較隱匿的乳腺癌,或判斷乳腺癌的分級(jí)。

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    病理診斷是確診乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。彩超,鉬靶以及乳腺核磁等影像學(xué)的檢查是重要的臨床參考。首先,體檢可以發(fā)現(xiàn)乳房腫塊,但醫(yī)生判斷的準(zhǔn)確與否還需要經(jīng)驗(yàn),所以要到正規(guī)醫(yī)院找有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)醫(yī)生來檢查。乳腺X線檢查,醫(yī)生的初診是主觀檢查,需要通過影像學(xué)檢查來判斷是否真的有乳房腫塊。放射科醫(yī)生可以根據(jù)是否有鈣化現(xiàn)象以及腫塊影等來判斷。一般來講,對(duì)于腫塊判斷的準(zhǔn)確率可高達(dá)70%-90%。第三是超聲波檢查,判斷腫塊的超聲波檢查對(duì)于判斷腫塊的位置和大小非常準(zhǔn)確,B超對(duì)于判斷乳房腫塊是良性惡性存在著一定的困難。第四是穿刺,組織學(xué)病檢是最終判斷腫塊性質(zhì)是良性還是惡性的金標(biāo)準(zhǔn),也是達(dá)到確診的唯一方法。

    羅飛副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
    01:42
  • 乳腺癌的檢查如下: 一、超聲檢查,基本上所有的適齡女性都可以做超聲篩查,超聲對(duì)乳房里的腫塊比較敏感,還有通過超聲波可以查看淋巴結(jié)有沒有受乳腺癌的累及。 二、鉬靶檢查,如果懷疑乳腺癌,它提示可能在鉬靶上發(fā)現(xiàn)腫塊,也可以提示有沒有鈣化存在,鈣化是鉬靶較特異性的檢查手段,同時(shí)也可以看到腋窩有沒有腫大淋巴結(jié)。 三、磁共振檢查。 四、乳管鏡檢查;有乳頭溢血的人可通過乳管鏡來篩查。

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    乳腺癌的確診主要靠病理檢查,如果術(shù)前做的胸片或者是鉬靶或者彩超,可疑是乳腺癌時(shí)可以做術(shù)前針刺,有部分病人需要再做手術(shù)的過程當(dāng)中做術(shù)前快速冰凍,然后這才是診斷和治療乳腺結(jié)節(jié)或早期乳腺癌的金標(biāo)準(zhǔn),但是需要注意做檢查時(shí),術(shù)前要做詳細(xì)評(píng)估,比如:有沒有骨轉(zhuǎn)移、有沒有肺轉(zhuǎn)移、有沒有肝臟轉(zhuǎn)移,術(shù)前評(píng)估后才可能慎重的去做些針對(duì)性治療。

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    安曉光副主任醫(yī)師
    北京軍海醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
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