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頑固性高血壓常常就是因?yàn)橛昧?種藥還降不下血壓來，所以才把它稱為頑固性高血壓，我們要找到原因針對性的治療，對一個老年的高血壓可能是動脈硬化的結(jié)果，我們在用藥的時候就要以利尿劑為主，主要是動脈彈性的問題容量過重，然后我們用利尿劑用的好的話就可以很好的降血壓，所以老年人的頑固性高血壓利尿劑一定要合適的用。
頑固性高血壓常常就是因?yàn)橛昧?種藥還降不下血壓來，所以才把它稱為頑固性高血壓，我們要找到原因針對性的治療，對一個老年的高血壓可能是動脈硬化的結(jié)果，我們在用藥的時候就要以利尿劑為主，主要是動脈彈性的問題容量過重，然后我們用利尿劑用的好的話就可以很好的降血壓，所以老年人的頑固性高血壓利尿劑一定要合適的用。
頑固性高血壓，服用降壓藥效果不好，我們首先要對患者進(jìn)行充分的評估。首先我們要看患者，是不是真正的頑固性高血壓，我們要通過動態(tài)血壓、電子血壓還有家庭血壓或真實(shí)血壓多種的方式，了解患者血壓的情況。其次我們就是要看他的用藥是不是充分的，藥物的依從性怎么樣，有的病人跟你說他吃了，其實(shí)他沒吃，有的病人跟你說他吃了，沒吃夠量。有的人我們要進(jìn)行一個充分的調(diào)研，我們對于高血壓，治療不好的病人，要進(jìn)行藥物的充分的調(diào)整。要從量上、種類上，要因人而異。
高血壓吃藥不能單純的依賴藥物。首先要注意的點(diǎn)。那有些人認(rèn)為吃藥就降血壓，其它的生活方式，這些習(xí)慣并不改變。如果人人都抽煙喝酒、熬夜、也不運(yùn)動鍛煉，這個時候要注意改善生活方式是非常重要的，比如要限制低鹽的攝入，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，要注意休息，要戒煙限酒，要保持心里的平衡，通過綜合的鍛煉，綜合的改變生活方式，結(jié)合藥物的治療才能取得比較好的效果。 專家提示：高血壓吃藥效果不好怎么辦：高血壓不能單純的依賴藥物降血壓，改善生活方式是非常重要的，限制低鹽的攝入，適當(dāng)運(yùn)動，注意休息，戒煙限酒，保持心里平衡，結(jié)合藥物的治療才能取得比較好的效果。
降壓效果不明顯的原因：首先患者是不是服下了這個藥；其次患者是否存在胃腸道功能障礙，吃了之后還沒有釋放藥物就排出了；第三患者有沒有吃其他的一些藥物，跟長效抗壓藥有拮抗的作用；第四患者高血壓的類型和選擇的藥物是不是恰當(dāng)，所以這個時候可以換另外的一些降壓藥物來進(jìn)行觀察治療。
為什么有些降壓藥效果好有些不好：降壓藥有很多種有便宜的比如說復(fù)方降壓片，降壓效果非常好因?yàn)橐活w藥有十幾種藥材，甚至包括了醫(yī)生完全不推薦的藥，可能會引起一些副作用反應(yīng)，貴一點(diǎn)的藥效果也很好但是都是用的符合標(biāo)準(zhǔn)的藥材，所以從長期的身體投資來講，貴一點(diǎn)的藥還是值得的。
高血壓24小時都是有波動的，大多數(shù)病人都是清晨起來血壓較高，到了中午或者白天血壓就會下降，到了晚上可能又會有一個波動，所以何時服藥應(yīng)該是個性化的選擇：如果波峰大多在白天，那么建議在白天服用；如果是晚上血壓波動較多，可以早晨一次，下午一次。
