如何正確對(duì)待癌前病變
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如何正確對(duì)待癌前病變:癌前病變或者癌前疾病嚴(yán)格的來說,不是一種癌,所以大家不要緊張。但是如果在臨床中干預(yù)的措施不當(dāng),那么在一定的時(shí)間范圍內(nèi),在合適的環(huán)境下,這些癌前病變或者癌前疾病就會(huì)逐漸演變?yōu)榘┌Y。如果你處于癌前病變或者你有癌前疾病,實(shí)際上你就站在了癌癥的大門口。癌癥的大門向不向你敞開,關(guān)鍵在于,你的生活習(xí)慣的是否改變,以及臨床處理措施的得力與否。那么,什么是癌前病變或者癌前疾?。繉?shí)際上這個(gè)范圍比較廣。我給大家舉幾個(gè)例子:一個(gè)例子就是粘膜白斑,黏膜白斑主要指的是口腔黏膜白斑和女性的外陰黏膜白斑,它一般會(huì)發(fā)生癌癥。第二種就是肝硬化會(huì)演變?yōu)楦伟_€有就說是胃潰瘍,是會(huì)演變?yōu)闈冃晕赴?
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如何正確對(duì)待癌前病變:癌前病變或者癌前疾病嚴(yán)格的來說,不是一種癌,所以大家不要緊張。但是如果在臨床中干預(yù)的措施不當(dāng),那么在一定的時(shí)間范圍內(nèi),在合適的環(huán)境下,這些癌前病變或者癌前疾病就會(huì)逐漸演變?yōu)榘┌Y。如果你處于癌前病變或者你有癌前疾病,實(shí)際上你就站在了癌癥的大門口。癌癥的大門向不向你敞開,關(guān)鍵在于,你的生活習(xí)慣的是否改變,以及臨床處理措施的得力與否。那么,什么是癌前病變或者癌前疾???實(shí)際上這個(gè)范圍比較廣。我給大家舉幾個(gè)例子:一個(gè)例子就是粘膜白斑,黏膜白斑主要指的是口腔黏膜白斑和女性的外陰黏膜白斑,它一般會(huì)發(fā)生癌癥。第二種就是肝硬化會(huì)演變?yōu)楦伟?。還有就說是胃潰瘍,是會(huì)演變?yōu)闈冃晕赴?/p>
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什么是癌前病變:癌前病變指的是腫瘤發(fā)展過程的一種前驅(qū)性的病變。實(shí)際上還有癌前疾病這個(gè)概念,什么是癌前疾?。堪┣凹膊∈且活惣膊?,在統(tǒng)計(jì)學(xué)上,是高度變化為癌癥的一種疾病,癌前病變和癌前疾病的概念,既有包容性也有排他性。我個(gè)人理解為癌前病變的范圍要廣,癌前疾病包括在癌前病變范圍內(nèi)。癌前病變就是說,我們有時(shí)候在臨床中,有的人拿的病例報(bào)告上面說是輕度不典型增生、中度不典型增生或重度不典型增生,或者什么高級(jí)別內(nèi)瘤變和低級(jí)別內(nèi)瘤變。實(shí)際上我個(gè)人認(rèn)為,這在描寫癌前病變的程度。對(duì)于低級(jí)別內(nèi)瘤病變,或者輕度的不典型增生,或者中度的不典型增生。一般它不是癌前病變。如果上面寫的是重度不典型增生或者高級(jí)別內(nèi)瘤變,這個(gè)情況下一般就是癌前病變了。
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癌前病變是指在某種因素作用下可以發(fā)生癌變的獨(dú)立的一種疾病。首先主要包括白斑,好發(fā)于頰黏膜、唇黏膜或者口腔唇黏膜。其次是紅斑。第三、是扁平苔癬。第四、是口腔黏膜的纖維化、口腔黏膜的萎縮等情況。常見于兩側(cè)頰黏膜及唇舌等部位,病變的被認(rèn)為與咀嚼檳榔有關(guān),大約有三分之一最終可以發(fā)展成癌。主要表現(xiàn)為進(jìn)食灼熱、口干。
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宮頸的癌前病變英文的縮寫叫CM,這種病變出現(xiàn)的病因和宮頸癌是類似的,往往由于高危性HPV的持續(xù)感染造成了宮頸上皮細(xì)胞的病變,根據(jù)病變的嚴(yán)重程度分為一二級(jí)和三級(jí),如果這個(gè)宮頸癌前期病變不控制繼續(xù)往前發(fā)展,的確有一部分人會(huì)變成宮頸,但是女性如果在體檢的時(shí)候查出來有宮頸癌前期病變不需要擔(dān)憂,因?yàn)閷m頸癌前期病變發(fā)生癌變的幾率并不高,宮頸癌前期病變一級(jí)只有不到30%的人會(huì)進(jìn)展到二級(jí),即便發(fā)展到三期也只有極少的病人在體征肌體免疫能力比較差的時(shí)候,那么有持續(xù)的這個(gè)病毒感染高位型的HPV病毒感染減少,一部分的人會(huì)變成真正的宮頸癌,這個(gè)過程可能會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,從宮頸癌前期病變真了到宮頸癌一般需要五到十年的時(shí)間,有時(shí)候甚至?xí)^十年,在這個(gè)期間完全可以通過診斷,通過檢查和治療來阻止癌變的進(jìn)展,
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及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變,我們就要去靠宮頸癌的篩查,這里面最主要的是細(xì)胞學(xué)的篩查,包括HPV的檢查以及陰道鏡的一個(gè)活檢,來及早發(fā)現(xiàn)宮頸癌。對(duì)于HPV病毒減少它的感染來說,可能就比較復(fù)雜了,首先它是一個(gè)病毒是一個(gè)傳播性的疾病,性生活是會(huì)傳播這種疾病發(fā)生的。盡管它不是一個(gè)性唯一傳播,就是說它不屬于我們經(jīng)典性病,但是性生活還是影響的還是會(huì)造成傳播的。因此我們也建議這種性生活盡量安全的狀態(tài),比如說合理地使用避孕套,不可以過多性伴侶,減少性伴侶這種感染的概率這是一方面。還有一個(gè)就比如說其他的防護(hù)了,注意個(gè)人衛(wèi)生、注意洗手包括坐便的衛(wèi)生,在一些公共場(chǎng)合的坐便,會(huì)不會(huì)造成這種HPV的傳播,我們只能是說去保護(hù)好自己來減少各種渠道,目前也只能是這樣的一個(gè)控制情況了。
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宮頸癌的癌前病變是指宮頸癌癌變的細(xì)胞沒有突破基底層。
癌前病變就是從一個(gè)正常的宮頸細(xì)胞過渡到一個(gè)癌變細(xì)胞,主要是核的分裂象的改變,在這個(gè)當(dāng)中出現(xiàn)了問題叫做癌變,宮頸癌的癌前病變主要是沒有突破,就是沒有突破基底層,宮頸癌核變的細(xì)胞沒有突破基底層就癌變的細(xì)胞沒有突破基底層都叫做癌前病變。