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馬曉捷主任醫(yī)師
腫瘤科綜合

HPV感染如何治療

收聽:3.55w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

這個HPV的感染也就是說人乳頭狀病毒感染,從這個感染到這個發(fā)生宮頸,這是一個非常漫長的一個過程,需要十年到二十年的時間,尤其這個發(fā)生HPV感染現(xiàn)在沒有這個確定的這個藥物治療是非常有效的。主要是通過增強(qiáng)免疫,就是通過自身的增強(qiáng)免疫,因?yàn)樗@也是個自限性疾病,如果感染了它是可以就是通過自身免疫就是把它消滅了。

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    HPV是一種病毒,感染宮頸以后只要免疫力增強(qiáng),80%的人在兩年中通過增強(qiáng)免疫力可以靠自身去清除HPV,所以對于HPV的治療首先要增強(qiáng)讓自己生活規(guī)律、潔身自好、增強(qiáng)免疫力靠自身清除,如果兩年以后沒有治好可以用一些藥物治療,比如干擾素、瑞貝生等。

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    如果是尖銳濕疣的患兒,那么我們還是推薦做一定的治療,因?yàn)榛純旱拿庖吖δ軙容^差,你如果不做治療的話,他有可能會加重。通過適當(dāng)?shù)闹委熌芸刂撇∏?,小孩子有個特點(diǎn),他這個毛病相對治療愈后都是蠻好的。因?yàn)樾『⒌拿庖吖δ芩偸窃谠絹碓胶玫臓顟B(tài),這跟我們年齡大的人是有區(qū)別的,所以他可能治療過程會長一點(diǎn),過程會辛苦一點(diǎn),但是總體是可以完全治愈的。對于單純的HPV感染,沒有任何臨床癥狀的,我們是不建議做一個過度的干預(yù)治療的。可以做簡單的措施,隨著他免疫力的好轉(zhuǎn),很有可能他就通過自身的免疫功能就能夠清除了。所以如果小孩不幸得了尖銳濕疣HPV感染,大家千萬不要著急,找專業(yè)的醫(yī)生,聽聽他們意見,做一些詳細(xì)的體檢,做一些分型,看看病毒量,做一個綜合的判斷,這個完全可以可控可治。

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    預(yù)防HPV的感染,如果是跟生殖器部位相關(guān)的跟我們今天主題相關(guān)的HPV相關(guān)的感染,那么肯定跟他的傳播途徑是直接相關(guān)的,第一點(diǎn)就是一個潔身自好,不要有不潔的性接觸,這是最最重要的,也是能夠隔絕最主要的傳染來源,那么有性接觸我們是提倡用安全措施,比如說安全套,這種可以降低被感染的概率,但這個不是絕對能夠隔離就是一個降低概率;第二點(diǎn),家里人如果有人得了尖銳濕疣或者HPV的感染,那也要適當(dāng)?shù)挠靡恍┐胧?,但也不用過于驚恐,同時科學(xué)合理的一個預(yù)防措施也可以做到避免被交叉感染、間接接觸感染的一個風(fēng)險;第三點(diǎn)就是我剛才說到一個醫(yī)護(hù)人員,醫(yī)護(hù)人員如果是要密切接觸的,包括家里有人感染的一個HPV感染病人的話就要做到一個便前便后洗手,這個非常重要的,這個是第一道關(guān),另外家里有小朋友的你如果父母和家人得了尖銳濕疣,那也要適當(dāng)?shù)淖⒁膺@方面的預(yù)防,因?yàn)樾『⒆用庖吖δ鼙容^差,那你給他護(hù)理接觸的機(jī)會也比較多,我已經(jīng)碰到很多,不光是爸爸媽媽得尖銳濕疣的,我之前還有一個小朋友得尖銳濕疣才一歲多一點(diǎn)點(diǎn),那么他得了尖銳濕疣過來一查既不是爸爸也不是媽媽而是外公,外公得了尖銳濕疣,但外公平時經(jīng)常照顧他,他在給他換尿不濕的時候感染給他了,所以大家除了在性接觸方面的預(yù)防,日常生活中的預(yù)防也是比較重要的。

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    HPV自從有了這個熱點(diǎn)形成以后各種網(wǎng)絡(luò)的途徑,包括微信途徑,包括自己我也看到很多相關(guān)的一些治療各種宣傳,很多宣傳把HPV直接跟宮頸癌相關(guān)了,那導(dǎo)致很多患者甚至我的門診他會很驚恐 ,他說哎呀醫(yī)生我得了這個HPV是不是以后一定要得宮頸癌了,你一定要想辦法給我治治,所以這個對患者是非常不利,這其實(shí)是非常不科學(xué)的。我們女性一輩子中包括一些男性,其實(shí)發(fā)生感染的概率很高,目前的統(tǒng)計來講其實(shí)有20%左右的女性感染了HPV,那她一輩子中的發(fā)生率肯定更高,大部分的HPV在通過自己的免疫力能夠清除的,只有小部分的病毒它可以產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀和臨床的后果,一部分會產(chǎn)生尖銳濕疣一些良性的增生病變,還有一部分那就會引起一個長期的高危HPV感染,那么因?yàn)橛行┒唐诘囊呀?jīng)被清楚掉了,長期的感染里面又有部分會慢慢慢慢引起宮頸的病變,通過一級、二級慢慢轉(zhuǎn)化成宮頸癌,但并不是所有的高危HPV感染都會轉(zhuǎn)化成宮頸癌。所以大家不要過度的驚恐,有了問題直接要請教一下醫(yī)生,包括皮膚科和婦科的醫(yī)生進(jìn)行綜合的判斷,大部分病人對你一輩子的健康并沒有直接的一個影響。

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    HPV感染的檢查方法分為以下兩種:第一、把一個刷子放到宮頸管里面轉(zhuǎn)10圈,上機(jī)器通過像雜交導(dǎo)流等方法去檢測這個病毒存在不存在,取下組織,病理去看的時候,如果看到挖空細(xì)胞就認(rèn)為是感染HPV;第二、陰道鏡下通過涂一些醋酸,通過不同的圖像來判斷有沒有HPV感染。

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