鼻咽癌放療后是會(huì)損傷腦組織的，上個(gè)世紀(jì)照射鼻咽癌的時(shí)候把正常的腦組織都進(jìn)行了照射，因?yàn)槲覀兡莻€(gè)時(shí)候治療都是比較粗糙，治療不準(zhǔn)確?，F(xiàn)在新的治療辦法特別是三維適形調(diào)強(qiáng)放射治療，這個(gè)治療方法腦損傷的幾率就非常低了，因?yàn)檫@個(gè)治療是精確放射治療，我們?cè)贑T磁共振底下，我們想照什么地方，就把照射的局域歸結(jié)到什么地方，照射的劑量都可以把它規(guī)定下來(lái)。
鼻咽癌的放射治療，是目前臨床上最常用的一種治療手段。絕大部分的鼻咽癌患者，都可以通過(guò)外照射治療來(lái)治愈。一些晚期的鼻咽癌患者，他也需要配合放射治療來(lái)控制臨床癥狀。放射治療，局部的照射也就決定了放射治療。它的副作用我們知道鼻咽癌，它的生長(zhǎng)方向，有一些鼻咽癌患者，它是往顱底方向侵犯的。甚至有一些鼻咽癌患者，會(huì)侵犯到腦組織里面去，會(huì)破壞我們的顱底。這樣的一些鼻咽癌患者，在放射治療的過(guò)程當(dāng)中，它是不可避免的會(huì)損傷到腦組織。當(dāng)然如果一些治療的過(guò)程中，我們?cè)谧龇派渲委熡?jì)劃的時(shí)候，足夠的精細(xì)化，盡量的能夠避免腦組織。出現(xiàn)在我們的放射靶區(qū)以內(nèi)，是有可能避免腦組織損傷的。所以說(shuō)要避免腦組織的損傷，放射治療的技術(shù)就非常重要了，近年來(lái)的三維適形調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)，可以有效的避免神經(jīng)組織的損傷。
鼻咽癌放療后是會(huì)損傷腦組織的，上個(gè)世紀(jì)照射鼻咽癌的時(shí)候把正常的腦組織都進(jìn)行了照射，因?yàn)槲覀兡莻€(gè)時(shí)候治療都是比較粗糙，治療不準(zhǔn)確?，F(xiàn)在新的治療辦法特別是三維適形調(diào)強(qiáng)放射治療，這個(gè)治療方法腦損傷的幾率就非常低了，因?yàn)檫@個(gè)治療是精確放射治療，我們?cè)贑T磁共振底下，我們想照什么地方，就把照射的局域歸結(jié)到什么地方，照射的劑量都可以把它規(guī)定下來(lái)。
鼻咽癌放療會(huì)引起腦組織損傷。因?yàn)楸茄噬厦婢湍X，放射線在照射鼻咽同時(shí)多少會(huì)照射到腦組織，所以很多病人都會(huì)出現(xiàn)放射性腦病、腦損傷。但近期由于適形調(diào)強(qiáng)放療的出現(xiàn)，對(duì)放射性腦損傷有了個(gè)更好的緩解，腦組織的損傷會(huì)比以前降低。所以在放療后除了全身檢查、局部耳鼻喉檢查外，還要關(guān)注腦組織損傷。對(duì)于腦組織損傷的鑒別除了神經(jīng)系統(tǒng)檢查外，很關(guān)鍵的就是做磁共振檢查。
鼻咽癌放療以后，是否可以損傷腦組織，主要看鼻咽癌原發(fā)灶的部位所在，如果腫瘤侵犯到這樣一些部位，會(huì)侵犯到硬腦膜，一定會(huì)有一些不良的反應(yīng)，放射性腦損傷也是在鼻咽癌常見(jiàn)的并發(fā)癥。特別是當(dāng)顱底受侵的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)顳葉壞死的表現(xiàn)。
鼻咽癌因?yàn)檎丈洳课坏脑?，有部分腦組織，特別是顳葉會(huì)在照射的范圍之內(nèi)，超過(guò)一定范圍和劑量，對(duì)顳葉會(huì)有明顯的影響，少部分可能會(huì)發(fā)生顳葉軟化、壞死，在磁共振上會(huì)表現(xiàn)為水腫等。所謂放射性的腦損傷，很多病人是沒(méi)有癥狀，對(duì)病人的影響是可以接受的。
因?yàn)楸茄拾┥砭宇^部的中央，周?chē)鷼夤鼙姸啵δ芏鄻?，還有許多重要的血管、神經(jīng)組織 、加上鼻咽部解剖部位，手術(shù)暴露受到限制，不可能做腫瘤和淋巴引流區(qū)的根治性切除。絕大部分鼻咽癌對(duì)放射線有較高的敏感性，所以放射治療是治療鼻咽癌的首要手段。
