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馬殿松副主任醫(yī)師
普通外科
山西省腫瘤醫(yī)院
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肺癌是放療好還是化療好

收聽:2.27w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

肺癌單純的放療和化療都嚴格意義來說都不能完成這個整體的治療,那具體的還要看肺癌的組織細胞,組織細胞分型分類來確定是以化療為主的綜合性治療,還是以放療為主的綜合性治療。一般我們會考慮綜合的就是兩個相加一起來進行先放療或者是先化療,大多數(shù)的肺癌我們都一般先給予化療,化療以后看病理的類型來是否再增加,也就是輔助放療像鱗癌我們一般情況下都是鱗狀細胞癌肺,我們一般都是先做化療以后,然后再去做放療,相對于而言這個鱗狀細胞癌對放療相對要敏感一些,所以我們還會要輔助于放療。并不是說哪種癌就是需要化療或者是需要放療,它是一個綜合的治療拋開放療也不行拋開化療也不行,所以是兩種治療都是需要做進行的。

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    馬殿松副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院普通外科
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    有放療、化療、手術(shù)、分子靶向治療、免疫治療、中醫(yī)中藥以及微創(chuàng)的物理靶向治療等等,化療是全身治療當化療藥物,進入人體血液之后對全身多個系統(tǒng)的病灶都有作用,所以是全身治療,而放療是局部治療放射性只作用在病灶上,現(xiàn)在大多數(shù)病人所接受的常規(guī)放療都只是射線打到那里才會有治療效果,所以化療是全身治療,而放療是局部治療。

    杜文靜副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院放射科
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    肺癌放療和化療的選擇:1、對于小細胞肺癌,就以化療為主,用放化療相結(jié)合的治療方式。2、對于鱗癌,如果分期偏早,它可能是非小細胞肺癌,就可能以手術(shù)為主,如果患者失去手術(shù)機會,可能以放化療為主。所以在肺癌治療過程中,放療和化療有不同的權(quán)重,我們需要根據(jù)病人的病理分型、臨床分期去判斷放化療結(jié)合的問題。

    王菁副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院放射科
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    晚期肺癌是指Ⅲb期和Ⅳ期不能手術(shù)的患者,這些患者放療好還是化療好沒有很嚴格的定義,其實合理搭配可能會對患者最好。 晚期患者肯定首選還是以化療為主,因為它是較廣泛的腫瘤,如果單純局部治療,患者不獲益的。但是通過適當?shù)娜碇委熢偌由喜糠志植恐委?,可以使患者的生存率得到更好的延長,而且使患者局部的控制率得到更好的控制,所以出現(xiàn)Ⅲb期和Ⅳ期患者會根據(jù)患者的實際情況來決定具體的治療手段。 一般這種患者先采取全身化療,如果化療比較好,只是局部小器官,可以進行放療,使腫瘤侵襲其它部位的幾率降低。

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    食管癌大部分病人都是可以做放射治療,但比較廣泛的轉(zhuǎn)移和難以耐受放射治療的病人不一定要做放射治療。只有部分病人需要做化療,像中晚期、身體能夠耐受以及年齡不太大的病人??傮w來說就是食管癌的放療比化療應(yīng)用的范圍更廣、更重要、效果更好。

    肖創(chuàng)映副主任醫(yī)師
    湖北省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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    90%以上的中國患者是鱗癌,放射治療是食管癌的一種單獨根治性治療手段,可以適用于食管的頸段、胸上段、胸中段、胸下段的治療,治療效果肯定,胸中段食管癌放射治療的效果,可以達到手術(shù)治療相同的效果。以放化療為主的綜合性治療中,因為食管癌的化療效果不肯定,目前不能單獨作為一種治療手段。

    李波副主任醫(yī)師
    山西省腫瘤醫(yī)院腫瘤科綜合
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