老年癡呆和血管性癡呆有什么區(qū)別
老年癡呆和血管性癡呆都有語言、記憶、 認知等智能障礙的共同一個特征,但兩者的病因 病理和臨床表現(xiàn)有著很大的不同,在病因方面老年性癡呆目前尚不完全清楚,但已證實與老齡化和遺傳基因。血管性癡呆是因為腦血管病引起的癡呆,在病理上老年性癡呆在腦神經(jīng)系統(tǒng)。有特征性的病理的變化,而血管性癡呆基本的病理就是腦動脈的硬化。
首頁 > 音頻 > 內(nèi)科 > 神經(jīng)內(nèi)科
老年癡呆和血管性癡呆都有語言、記憶、 認知等智能障礙的共同一個特征,但兩者的病因 病理和臨床表現(xiàn)有著很大的不同,在病因方面老年性癡呆目前尚不完全清楚,但已證實與老齡化和遺傳基因。血管性癡呆是因為腦血管病引起的癡呆,在病理上老年性癡呆在腦神經(jīng)系統(tǒng)。有特征性的病理的變化,而血管性癡呆基本的病理就是腦動脈的硬化。
老年癡呆和血管性癡呆都有語言、記憶、 認知等智能障礙的共同一個特征,但兩者的病因 病理和臨床表現(xiàn)有著很大的不同,在病因方面老年性癡呆目前尚不完全清楚,但已證實與老齡化和遺傳基因。血管性癡呆是因為腦血管病引起的癡呆,在病理上老年性癡呆在腦神經(jīng)系統(tǒng)。有特征性的病理的變化,而血管性癡呆基本的病理就是腦動脈的硬化。
老年性癡呆是我們腦子里面,有一種代謝產(chǎn)物叫Aβ蛋白沉積,逐步損害了我們腦子的神經(jīng)細胞,我們腦子神經(jīng)細胞就越來越少了,腦萎縮了,最后損害了我們的認知功能,記憶功能,語言表達功能,損害我們的思維功能,最后出現(xiàn)了癡呆叫老年性癡呆。血管性癡呆就是我們血管堵住了,我們遠端的腦組織破壞了,如果破壞了我們的腦子的智能區(qū)域,它就會引起我們的癡呆癥狀,這樣引起的血管癡呆,所以血管性癡呆和老年癡呆這兩個疾病是不一樣,都是在老年期得的疾病,但是它性質(zhì),治療方法,愈后都有差異,血管性癡呆愈后相比老年性癡呆要好,要好一些。
血管性癡呆和老年性癡呆,首先這是兩種不同的一個疾病。然后老年性癡呆,它主要還是高齡以后,然后一些海馬組織萎縮,然后神經(jīng)元一些細胞減少,包括一些老年斑,這樣一些病理的問題出現(xiàn)。血管性癡呆,它主要是發(fā)生在一個有血管事件以后,忽然出現(xiàn)的一個急性認知功能的下降,當然也包括一些逐漸慢性的認知功能的損失。所以我們在臨床鑒別的時候就需要結合這個病人的發(fā)病特點,病史,然后影像學的資料來進行一個區(qū)別。當然有很多病人是混合著老年性癡呆和血管性癡呆的。
老年癡呆和血管性癡呆既有聯(lián)系又有區(qū)別。 老年癡呆往往是指患者由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)存在退行性病變,會出現(xiàn)腦萎縮,這些患者就會出現(xiàn)記憶力下降、計算力減退等認知功能障礙。 血管性癡呆的患者往往是由于出現(xiàn)了腦梗死、腦出血等血管病,患者在血管病發(fā)生之后的半年之內(nèi)會出現(xiàn)記憶力下降、計算力減退等認知功能的異常。這些患者都會出現(xiàn)認知障礙,但是病因是不一樣的。對于這些患者,治療也有一定的差異,此類患者可以對癥的應用一些改善智能以及促進腦細胞恢復的藥物。
老年癡呆就是一個臨床的表現(xiàn),就是他出現(xiàn)這一組癥狀,我們說他有這個認知障礙了,我們說他腦子智能下降了。腦萎縮它是咱們看不見的,它是影像學的一個診斷,那是做了CT,做了核磁來看到腦子就像核桃仁,不飽滿一樣的萎縮了。一個是從影像學看的,一個是從臨床上表現(xiàn)兩個判斷,但腦萎縮的人,往往不是說一看萎縮了就一定表現(xiàn)癡呆,有的是癡呆了,也不見得腦子里邊一定是萎縮的,但是多半情況下,萎縮到一定的程度,癡呆,這兩個是有一定的相關性的。
老年性癡呆就是阿爾茨海默病,主要表現(xiàn)為記憶力的輕度受損,學習和保存新知識的能力下降,其他的認知領域也可能輕度受損,客觀的神經(jīng)心理學檢查有減退,但未達到癡呆的程度,它沒有明顯的誘因,藥物治療的效果也都不明顯。血管性癡呆是由于腦血管病變引起的,腦損害所致的癡呆,患者符合癡呆的標準,有明顯性的腦血管病病史和危險因素。