酒精性股骨頭壞死是由于長(zhǎng)期大量酗酒造成股骨頭壞死，通過我們的臨床總結(jié)，有這樣一個(gè)公式，就是每天喝酒200毫升，每周喝酒五次，酒齡只要達(dá)到三年以上，就有可能出現(xiàn)股骨頭壞死，而且酒的濃度高低，對(duì)它也有很大的影響.........
酒精性股骨頭壞死是由于長(zhǎng)期大量酗酒造成股骨頭壞死，通過我們的臨床總結(jié)，有這樣一個(gè)公式，就是每天喝酒200毫升，每周喝酒五次，酒齡只要達(dá)到三年以上，就有可能出現(xiàn)股骨頭壞死，而且酒的濃度高低，對(duì)它也有很大的影響.........
酒精引起股骨頭壞死病理的發(fā)生過程，主要是長(zhǎng)期大量的飲酒會(huì)引起慢性的酒精中毒，酒精在體內(nèi)蓄積的過程，會(huì)造成全身多處血管，內(nèi)皮的損傷會(huì)造成血管的堵塞，特別是一些血管比較少的，或者是血供比較缺乏的區(qū)域，比如股骨頭這個(gè)區(qū)域本身血管比較缺乏，再加上長(zhǎng)期飲酒，會(huì)導(dǎo)致局部的，血液供應(yīng)不良導(dǎo)致壞死，這是其中一個(gè)原因，長(zhǎng)期大量飲酒，還會(huì)引起骨代謝紊亂，造成骨質(zhì)疏松，部分患者還會(huì)造成，脂肪的過度堆積，引起血管堵塞。
酒精性股骨頭壞死診斷標(biāo)準(zhǔn)是：1、通過臨床，即既往史進(jìn)行診斷，就是大量酗酒超過三年，每天喝酒200毫升以上，每周喝酒五天以上。2、酗酒、飲酒達(dá)到一定量以后，它會(huì)出現(xiàn)疼痛，臀部和髖關(guān)節(jié)在早期的活動(dòng)過多以后，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)針刺樣的間歇性或持續(xù)性的疼痛。3、臨床的表現(xiàn)，比如出現(xiàn)走路走不動(dòng)了，雙腿可能無(wú)力邁不動(dòng)步，甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的跛行。4、疼痛的部位是臀部或大腿根，臨床階段會(huì)出現(xiàn)試紙?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性、艾利斯檢查陽(yáng)性、托馬斯征檢查陽(yáng)性，還有腹股溝升壓痛、抬舉試驗(yàn)陽(yáng)性等。5、影像學(xué)的檢查包括早期普通X光片、核磁共振的檢查。6、還應(yīng)做一個(gè)肝臟的B超檢查。
首先是由于大量的酗酒造成的，酗酒喝到什么程度才可以造成股骨頭的壞死這是一個(gè)量的問題，比如說激素型的、外傷型的、酒精型的；還有其他三種分類以及未知因素引起的都是股骨頭的缺血性的改變。最后不管是哪一種都是缺血性的改變，一、就是疼痛、二、早期的隱痛、三、是陣痛、四、持續(xù)性的疼痛就是最嚴(yán)重的狀態(tài)了。
對(duì)于大量酗酒的人要預(yù)防股骨頭的壞死，首先要把持喝酒的度，最好少喝酒或者不喝酒。按照我們的傳統(tǒng)習(xí)慣少量的喝酒會(huì)出現(xiàn)一些代謝之類的，這些東西需要待研究。所以主張盡量不喝酒，每天不要超過三錢，適度少量的飲點(diǎn)是可以的，但是絕對(duì)不能夠超量，不能喝了白酒再喝啤酒或者再喝紅酒混喝，這種習(xí)慣是非常不好的應(yīng)該糾正。
首先我們要判斷它壞死的程度，我們臨床把它分為五期，根據(jù)國(guó)際微循環(huán)學(xué)會(huì)的分類方法，0到5期分法，0期我們主要是癥狀，就是可能出現(xiàn)大腿根或者胯部間歇性的疼痛，但是任何檢查都沒有陽(yáng)性體癥，通過穿刺骨以后顯微鏡或者病理檢查里邊有骨細(xì)胞，我們才能夠診斷為股骨頭壞死，這是0期。1期的病變一定是要有影像學(xué)的改變，也就是說從1期開始到4期已經(jīng)是有影像學(xué)的改變。
