哪些勃起功能障礙患者需要手術(shù)治療：勃起功能障礙在臨床上治療有心理的治療、藥物的治療和手術(shù)的手段治療。一般來(lái)說(shuō)治療的原則就是由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，由低級(jí)到高級(jí)的這種治療辦法。假如我們通過(guò)心理治療和通過(guò)藥物治療不能達(dá)到一個(gè)很好的效果，患者仍然無(wú)法獲得滿意的勃起來(lái)維持性生活，這時(shí)候我們就要考慮對(duì)他進(jìn)行手術(shù)治療。
哪些勃起功能障礙患者需要手術(shù)治療：勃起功能障礙在臨床上治療有心理的治療、藥物的治療和手術(shù)的手段治療。一般來(lái)說(shuō)治療的原則就是由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，由低級(jí)到高級(jí)的這種治療辦法。假如我們通過(guò)心理治療和通過(guò)藥物治療不能達(dá)到一個(gè)很好的效果，患者仍然無(wú)法獲得滿意的勃起來(lái)維持性生活，這時(shí)候我們就要考慮對(duì)他進(jìn)行手術(shù)治療。
我們說(shuō)勃起功能障礙它的發(fā)生跟心理因素的關(guān)系非常大，所以我們?cè)谥委煹臅r(shí)候首選應(yīng)該進(jìn)行心理疏導(dǎo)。通過(guò)仔細(xì)的詢問(wèn)病史，有一部分患者就是因?yàn)檫@種一次或者幾次的性交不成功對(duì)他造成很大的心理壓力，這時(shí)候他再過(guò)性生活就有這種恐懼感，害怕過(guò)性生活，逃避過(guò)性生活，這時(shí)候我們要給他進(jìn)行正確的心理疏導(dǎo)，告訴他這個(gè)事情是非常正常的一個(gè)事情，不必要過(guò)于害怕，讓他從心理上樹立信心，戰(zhàn)勝疾病。
任何一個(gè)手術(shù)它都會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于我們勃起功能障礙的手術(shù)來(lái)說(shuō)它也有一定的風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)完了以后有一些血管結(jié)扎不徹底導(dǎo)致出血的風(fēng)險(xiǎn)。第二個(gè)感染的風(fēng)險(xiǎn)，比如我們做陰莖假體手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)感染的風(fēng)險(xiǎn)，這種風(fēng)險(xiǎn)大概的發(fā)生率在5%左右。對(duì)于陰莖的假體手術(shù)來(lái)說(shuō)，假體它本身是一個(gè)機(jī)械裝置，所以它會(huì)發(fā)生這種機(jī)械的故障，十年的發(fā)生率在5%左右，雖然它發(fā)生率很低，但是它針對(duì)某一個(gè)發(fā)生了這種故障的人，它就是百分之百。
勃起功能障礙要根據(jù)病因來(lái)治療。 勃起功能障礙的基礎(chǔ)性治療方法，包括基礎(chǔ)的疾病的治療，比如：糖尿病、高血壓、高血脂血癥。還有就是一定要改變不良生活習(xí)慣，比如：熬夜、壓力大，這時(shí)候可能要進(jìn)行治療，還要戒煙限酒，包括比如肥胖患者要去減肥，這些對(duì)性功能是個(gè)很好的方案，除了在基礎(chǔ)治療之上。 目前有三線治療： 一線治療是藥物治療，藥物是PDE5抑制劑，它的效果是非常好，如果是沒(méi)有效果或因?yàn)椴∪顺霈F(xiàn)副反應(yīng)可以選擇二線治療。 二線治療就是通過(guò)把藥物注射到陰莖海綿體里面，使陰莖勃起 起到治療作用，如果沒(méi)有效可以采取三線治療。 三線治療就是陰莖假體植入手術(shù)，假體手術(shù)是終極的治療方法。
勃起功能障礙的治療一般是從心理上、從藥物上還有手術(shù)上進(jìn)行治療。但是康復(fù)的手段也必不可少，從飲食上來(lái)說(shuō)一般應(yīng)該進(jìn)食一些低鹽、低脂的食物。因?yàn)槲覀冎啦鸸δ苷系K的發(fā)生，跟我們這里的血管關(guān)系非常密切，主要是因?yàn)閯?dòng)脈的充血不足，有的人還發(fā)生靜脈瘺，主要是和血管功能有關(guān)系。
勃起功能障礙的特殊檢查包括以下方面： 第一、抽血。抽血主要是查性激素。 第二、做夜間勃起試驗(yàn)，做夜間勃起試驗(yàn)可以診斷和鑒別到底是心理性ED還是器質(zhì)性ED。 第三、就是做血管功能性檢查，血管功能檢查就是通過(guò)彩超去做陰莖動(dòng)脈的血流速度，當(dāng)血流速度達(dá)到一定的水平，目前大于三十以上，三十厘米就是每秒這時(shí)就提示可能并不是血管性ED，如果是小于二十五厘米每秒，就提示可能存在血管性病變、動(dòng)脈供血不足的血管性ED。 第四、還有個(gè)特殊檢查就是陰莖海綿體造影，它的目的是看是不是靜脈瘺。
