(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理)
摘要:1個月之前的時候,他開始出現(xiàn)性欲異常,表現(xiàn)為性欲下降,而且陰莖還不能充分勃起,硬度差,于是就拖了1個月才來醫(yī)院。在門診行相關(guān)檢查后,最終確診為勃起功能障礙。于是制定相關(guān)的治療方案,在經(jīng)過對癥治療后,情緒明顯穩(wěn)定,晨勃恢復(fù),陰莖勃起時硬度適中,且維持時間也較久。
【基本信息】男,25歲
【疾病類型】勃起功能障礙
【就診醫(yī)院】首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院
【就診時間】2021年7月
【治療方案】口服西地那非+中藥治療,并積極進行心理治療。
【治療周期】門診治療,1個月后復(fù)診。
【治療效果】勃起異常狀況較前改善,對性生活滿意度提高。
一、初次面診
今天我在門診坐診的時候,看到一名青年男性一直在診室門口來回走動,猶豫不定,大概過了半個小時,輪到他就診后,他遮的嚴嚴實實的走進診室,并且還將診室的門關(guān)上,在我與他的交流中發(fā)現(xiàn),他講話很含糊,一直沒有講清楚自己的情況,因此我先對他進行開導(dǎo),等他恢復(fù)平靜后,才開始跟我講述此次就診的目的。
患者告訴我,大概是在1個月之前的時候,他開始出現(xiàn)性欲異常,表現(xiàn)為性欲下降,而且陰莖還不能充分勃起,硬度差。因此自己認為是得了陽痿,覺得很丟臉,不好意思就醫(yī),于是就拖了1個月才來醫(yī)院。
在聽完患者的敘述后,我首先對他進行??茩z查,檢查可見:患者陰莖發(fā)育正常,睪丸、附睪、精索未及異常。因此根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn),再結(jié)合專科檢查,初步考慮為“勃起功能障礙”。
二、治療經(jīng)過
在進行??茩z查之后,為了進一步明確診斷,我又安排患者進行了性激素六項檢查,檢查結(jié)果顯示:卵泡刺激素、促黃體生成素、泌乳素、睪酮、孕酮、雌二醇均在正常范圍內(nèi),提示激素水平未發(fā)生紊亂。因此根據(jù)患者的檢查結(jié)果綜合分析,最終明確診斷為:勃起功能障礙。
因此在明確診斷后,我積極制定對癥的治療方案,具體的方案為:給予口服西地那非治療以擴張血管,讓更多的血液進入陰莖并停留在陰莖內(nèi),使陰莖勃起頻率增加,勃起時間延長。同時給予中藥柴胡、當歸、白芍、醋青皮、郁金、燙水蛭、蜈蚣、牛膝、制巴戟天、黃芪、鹽菟絲子、炙淫羊藿、茯苓等配合治療,以提高療效。
除了藥物治療以外,還開導(dǎo)患者消除緊張、焦慮的情緒,并對他進行性教育,增強患者對性知識的了解。
三、治療效果
患者在用藥期間未出現(xiàn)不適癥狀,在經(jīng)過藥物與心理疏導(dǎo)治療后,患者的情緒明顯穩(wěn)定,晨勃恢復(fù),陰莖勃起時硬度適中,且維持時間也較久。
而且在通過性教育之后,患者也了解到了一定的性知識,改掉了以往一些不好的習(xí)慣,使得性生活較以前也有了改善。
四、注意事項
1、多鍛煉身體,保持積極樂觀的心態(tài),不要有過重的心理負擔(dān),陽痿患者應(yīng)解除精神負擔(dān)、調(diào)暢情緒,樹立戰(zhàn)勝陽痿的信心。
2、節(jié)制性生活,如果不知節(jié)制地進行性生活,會導(dǎo)致生殖器官長期充血,引起性功能下降。
3、遵醫(yī)囑用藥,避免自行停藥、減藥。服藥期間出現(xiàn)不適,及時告知醫(yī)生,調(diào)整用藥。
4、在飲食方面,多以清淡為主,禁食辛辣刺激類食物,可以多吃一些水果、蔬菜。
五、個人感悟
勃起功能障礙是指陰莖持續(xù)不能達到或維持足夠的勃起,以完成滿意的性生活,對于患了該病的人來說,很多人都與本次就診的患者一樣,一直不好意思來醫(yī)院就診,進而會延誤病情,導(dǎo)致病情加重,進而影響性生活和諧。
對于該病的的治療,方法有很多種,但是針對本次就診的患者我使用西藥與中藥的配合治療,以達到擴張血管,讓更多的血液進入陰莖并停留在陰莖內(nèi),使陰莖勃起頻率增加,勃起時間延長的效果。但是除了藥物治療外,我還積極對患者進行心理疏導(dǎo),最終通過治療后,患者的癥狀得到好轉(zhuǎn)。
因此,通過這位患者的治療過程我想告訴大家,如果出現(xiàn)性功能方面的問題一定要積極地進行治療,防止病情的加重。