化療治療鼻咽癌如何給藥
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化療治療鼻咽癌如何給藥：鼻咽癌病人除了放射治療比較敏感以外，還要同時輔助進(jìn)行化學(xué)治療。化學(xué)治療目前常用的方案有：PF方案、PFA方案和CBF，PF方案就是我們所說的順鉑、五氟尿嘧啶的靜脈點滴。這種筋脈點滴方式是氟尿嘧啶，每平米大概在20毫克左右。五氟尿嘧啶每平米500毫克左右，靜脈點滴一般是連用5天，休息二天，此后可以再進(jìn)行，第二、第三個療程的觀察。此方案可以用于放療前腫瘤縮小，或者用于單純化療的病毒。它的有效率可以達(dá)到93.7%左右，第二個常用的化療方案是PFA方案，它使用的藥物是順鉑五氟尿嘧啶靜脈點滴、阿霉素靜脈推注，靜脈點滴達(dá)到五天，阿霉素在化療第一天使用每3到4周，重復(fù)一次，它可以使腫瘤有明顯的縮小。第三個常用方案是CBF方案，指的具體藥物是環(huán)磷酰胺，每次可以使用600到1000毫克靜脈射，在第一天、第四天使用。
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化療治療鼻咽癌如何給藥：鼻咽癌病人除了放射治療比較敏感以外，還要同時輔助進(jìn)行化學(xué)治療?；瘜W(xué)治療目前常用的方案有：PF方案、PFA方案和CBF，PF方案就是我們所說的順鉑、五氟尿嘧啶的靜脈點滴。這種筋脈點滴方式是氟尿嘧啶，每平米大概在20毫克左右。五氟尿嘧啶每平米500毫克左右，靜脈點滴一般是連用5天，休息二天，此后可以再進(jìn)行，第二、第三個療程的觀察。此方案可以用于放療前腫瘤縮小，或者用于單純化療的病毒。它的有效率可以達(dá)到93.7%左右，第二個常用的化療方案是PFA方案，它使用的藥物是順鉑五氟尿嘧啶靜脈點滴、阿霉素靜脈推注，靜脈點滴達(dá)到五天，阿霉素在化療第一天使用每3到4周，重復(fù)一次，它可以使腫瘤有明顯的縮小。第三個常用方案是CBF方案，指的具體藥物是環(huán)磷酰胺，每次可以使用600到1000毫克靜脈射，在第一天、第四天使用。
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目前鼻咽癌公認(rèn)的有效治療手段是放療或以放療為主的綜合性治療。鼻咽癌分早期晚期，若早期鼻咽癌，即WHO分期一期二期的患者進(jìn)行單純的根治性放療效果很好。局部晚期的患者分兩種情況：局部晚期但沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者需要以放療為主的綜合治療，有同步放化療、同步放化療加靶向治療或誘導(dǎo)化療加單純的放療，還有誘導(dǎo)化療加同步放化療。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者在放化療同時也可加熱療，熱療一周加兩次對頸部淋巴結(jié)患者效果不錯。局部晚期但有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者有多臟器多發(fā)轉(zhuǎn)移患者，以化療為主要手段，但根據(jù)轉(zhuǎn)移部位的不同也可進(jìn)行單純的姑息性放療，比如肺轉(zhuǎn)移患者可先化療，單發(fā)也可再加局部放療。肝臟轉(zhuǎn)移可先介入治療，放療效果相對較差。
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鼻咽癌對放射線比較敏感的腫瘤，已經(jīng)找到了鼻咽癌非常有效的治療方法，那就是放射治療，通過醫(yī)院統(tǒng)計經(jīng)過正規(guī)治療后鼻咽癌患者的五年生存率可以達(dá)到80%以上，鼻咽癌目前也講究綜合治療是主要以放射治療為主的綜合治療，其它還包括一些化療、靶向治療甚至現(xiàn)在比較流行的免疫治療，要根據(jù)各個患者的分期不同，會選擇不同的治療方式。
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治療鼻咽癌最重要的是放療跟化療，他根據(jù)分期的不一樣，我們會選擇不同的方法。詳細(xì)如下：
1、對于一期的鼻咽癌，一般單純的放射治療就足夠了，而且療效非常好，五年的生存率會達(dá)到90%以上的。
2、如果再晚一點的患者，比如在二期、三期、四期的患者，就可能需要去輔助一些化療跟放療治療。
放化療是目前治療鼻咽癌的標(biāo)準(zhǔn)治療，晚期有一些病人做完放化療以后，可加上更好的藥物去抑制血管和表皮生長。
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胃癌的化療基本上所有的化療的途徑都大致相同，最主要的途徑主要就是有口服的途徑，比如說氟尿嘧啶類的藥物，可以通過口服、卡培他濱之類、卡培他濱、替吉奧。這個途徑有個好處就是氟尿嘧啶類的藥物，是一個時相性的藥物，它可以讓我們機體長期保持非常高的血液濃度，可以持續(xù)的抑制腫瘤細(xì)胞的和殺傷腫瘤細(xì)胞的一個作用。另外一個給藥途徑就是，可以靜脈的給予化療。靜脈的化療的藥物主要有氟尿嘧啶，還有一個鉑類的，比如說我們常用的澳沙利鉑、伊立替康、紫杉類這是靜脈的途徑，其他的配藥比較不一樣的，我們一旦發(fā)生了腫瘤轉(zhuǎn)移的，這部分病人我們可以給予腹腔的灌注化療。另外一個化療的途徑可以比如說，病人一旦發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的這一部分病人，我們可以通過肝膽、肝動脈或者是門靜脈，通過這兩個途徑給予化療藥物。
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鼻咽癌一般在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，因為早期局部癥狀不明顯，鼻阻或者是鼻涕帶血癥狀不明顯。大部分發(fā)現(xiàn)都是中晚期，有一部分病人出現(xiàn)頸部淋巴轉(zhuǎn)移，剛被發(fā)現(xiàn)鼻咽癌中95%以上，屬于低分化和未分化型的，分化程度很低，惡性程度比較高，發(fā)展比較快。鼻咽癌不治療自然生存時間是一年半左右。因為鼻咽癌絕大多數(shù)為低分化磷癌，惡性程度高，對放射治療比較敏感，這是它的特點。因此目前公認(rèn)鼻咽癌的治療以放射治療為最有效的手段。癌癥對放射治療敏感的一個惡性腫瘤之一，不是以手術(shù)治療為主。一般來說腫瘤醫(yī)院的頭頸科就不做這個手術(shù)，確診以后就OK了，放射治療以后，可以進(jìn)行一些其它的輔助治療。
