中晚期鼻咽癌如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
鼻咽癌一般在早期不容易被發(fā)現(xiàn),因為早期局部癥狀不明顯,鼻阻或者是鼻涕帶血癥狀不明顯。大部分發(fā)現(xiàn)都是中晚期,有一部分病人出現(xiàn)頸部淋巴轉(zhuǎn)移,剛被發(fā)現(xiàn)鼻咽癌中95%以上,屬于低分化和未分化型的,分化程度很低,惡性程度比較高,發(fā)展比較快。鼻咽癌不治療自然生存時間是一年半左右。因為鼻咽癌絕大多數(shù)為低分化磷癌,惡性程度高,對放射治療比較敏感,這是它的特點。因此目前公認(rèn)鼻咽癌的治療以放射治療為最有效的手段。癌癥對放射治療敏感的一個惡性腫瘤之一,不是以手術(shù)治療為主。一般來說腫瘤醫(yī)院的頭頸科就不做這個手術(shù),確診以后就OK了,放射治療以后,可以進(jìn)行一些其它的輔助治療。
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鼻咽癌一般在早期不容易被發(fā)現(xiàn),因為早期局部癥狀不明顯,鼻阻或者是鼻涕帶血癥狀不明顯。大部分發(fā)現(xiàn)都是中晚期,有一部分病人出現(xiàn)頸部淋巴轉(zhuǎn)移,剛被發(fā)現(xiàn)鼻咽癌中95%以上,屬于低分化和未分化型的,分化程度很低,惡性程度比較高,發(fā)展比較快。鼻咽癌不治療自然生存時間是一年半左右。因為鼻咽癌絕大多數(shù)為低分化磷癌,惡性程度高,對放射治療比較敏感,這是它的特點。因此目前公認(rèn)鼻咽癌的治療以放射治療為最有效的手段。癌癥對放射治療敏感的一個惡性腫瘤之一,不是以手術(shù)治療為主。一般來說腫瘤醫(yī)院的頭頸科就不做這個手術(shù),確診以后就OK了,放射治療以后,可以進(jìn)行一些其它的輔助治療。
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目前鼻咽癌公認(rèn)的有效治療手段是放療或以放療為主的綜合性治療。鼻咽癌分早期晚期,若早期鼻咽癌,即WHO分期一期二期的患者進(jìn)行單純的根治性放療效果很好。局部晚期的患者分兩種情況:局部晚期但沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者需要以放療為主的綜合治療,有同步放化療、同步放化療加靶向治療或誘導(dǎo)化療加單純的放療,還有誘導(dǎo)化療加同步放化療。頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者在放化療同時也可加熱療,熱療一周加兩次對頸部淋巴結(jié)患者效果不錯。局部晚期但有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者有多臟器多發(fā)轉(zhuǎn)移患者,以化療為主要手段,但根據(jù)轉(zhuǎn)移部位的不同也可進(jìn)行單純的姑息性放療,比如肺轉(zhuǎn)移患者可先化療,單發(fā)也可再加局部放療。肝臟轉(zhuǎn)移可先介入治療,放療效果相對較差。
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鼻咽癌對放射線比較敏感的腫瘤,已經(jīng)找到了鼻咽癌非常有效的治療方法,那就是放射治療,通過醫(yī)院統(tǒng)計經(jīng)過正規(guī)治療后鼻咽癌患者的五年生存率可以達(dá)到80%以上,鼻咽癌目前也講究綜合治療是主要以放射治療為主的綜合治療,其它還包括一些化療、靶向治療甚至現(xiàn)在比較流行的免疫治療,要根據(jù)各個患者的分期不同,會選擇不同的治療方式。
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治療鼻咽癌最重要的是放療跟化療,他根據(jù)分期的不一樣,我們會選擇不同的方法。詳細(xì)如下:
1、對于一期的鼻咽癌,一般單純的放射治療就足夠了,而且療效非常好,五年的生存率會達(dá)到90%以上的。
2、如果再晚一點的患者,比如在二期、三期、四期的患者,就可能需要去輔助一些化療跟放療治療。
放化療是目前治療鼻咽癌的標(biāo)準(zhǔn)治療,晚期有一些病人做完放化療以后,可加上更好的藥物去抑制血管和表皮生長。
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宮頸癌如果是到了中晚期,主要的治療方法就是放療,特別是宮頸的鱗狀細(xì)胞癌,這種癌癥通過放療是效果非常好的,有時候也能夠達(dá)到治愈的程度。因為宮頸的鱗狀細(xì)胞癌,對于放療或者是同時應(yīng)用化療的,效果是非常好的,也是非常敏感的。但是宮頸癌早期大部分是通過手術(shù)治療的,宮頸癌可以通過宮頸的一項篩查的發(fā)現(xiàn)治療治愈率是非常高的,能夠達(dá)到90%以上。如果是早期宮頸癌,沒有高危因素,也是不需要做放化療的。
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小兒麻痹到了中晚期以后,肌肉的癱瘓,通過內(nèi)科的保守的治療辦法,按摩理療可能效果不佳,就要經(jīng)過人工肌肉的修復(fù)手術(shù),髁上截骨的手術(shù)或者造成的畸形馬蹄內(nèi)翻等等,經(jīng)過截骨 、神經(jīng)移位或者是肌腱移位的方式,是完全可以解決的。