腦血管性癡呆的表現(xiàn)有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
腦血管性癡呆患者往往伴有高血壓、糖尿病、高血脂,還有一些患者往往多次伴有腦卒中病史或者短暫性腦缺血發(fā)作的病史,表現(xiàn)是慢性的病程,根據(jù)血管上癡呆的不同特點(diǎn),就是說的有的是關(guān)鍵部位,像丘腦突發(fā)的梗死或者出血造成血管性癡呆,另外也有一些是反復(fù)的多次的腦卒中或者腦梗死之后可以造成多發(fā)性腦梗死性癡呆,另外還有皮層下動(dòng)脈硬化性腦病造成慢性腦缺血,引起腦血管病性癡呆也就是血管性認(rèn)知障礙,另外血管性認(rèn)知障礙不管像記憶力,還有時(shí)間、地點(diǎn)的定向力,一般的損害比較輕,執(zhí)行能力比較嚴(yán)重,往往伴有一些偏癱、偏身感覺障礙、共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)異常、語言障礙、吞咽困難等神經(jīng)系統(tǒng)體征和癥狀。
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腦血管性癡呆患者往往伴有高血壓、糖尿病、高血脂,還有一些患者往往多次伴有腦卒中病史或者短暫性腦缺血發(fā)作的病史,表現(xiàn)是慢性的病程,根據(jù)血管上癡呆的不同特點(diǎn),就是說的有的是關(guān)鍵部位,像丘腦突發(fā)的梗死或者出血造成血管性癡呆,另外也有一些是反復(fù)的多次的腦卒中或者腦梗死之后可以造成多發(fā)性腦梗死性癡呆,另外還有皮層下動(dòng)脈硬化性腦病造成慢性腦缺血,引起腦血管病性癡呆也就是血管性認(rèn)知障礙,另外血管性認(rèn)知障礙不管像記憶力,還有時(shí)間、地點(diǎn)的定向力,一般的損害比較輕,執(zhí)行能力比較嚴(yán)重,往往伴有一些偏癱、偏身感覺障礙、共濟(jì)失調(diào)、步態(tài)異常、語言障礙、吞咽困難等神經(jīng)系統(tǒng)體征和癥狀。
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關(guān)于腦垂體瘤早期表現(xiàn)主要是內(nèi)分泌方面的改變,比如停經(jīng)、泌乳、不孕。男性會(huì)出現(xiàn)陽痿等性功能方面的障礙,還會(huì)出現(xiàn)一些肢端肥大,這主要針對(duì)成年人的生長(zhǎng)細(xì)胞瘤,然后對(duì)小孩的會(huì)出現(xiàn)巨人癥、還會(huì)出現(xiàn)些向心性肥胖、滿月臉等癥狀,這是早期的癥狀。但對(duì)于一些無功能的垂體腺瘤早期一般不會(huì)出現(xiàn)癥狀,因?yàn)樗w積較小,對(duì)周圍的神經(jīng)沒有產(chǎn)生壓迫,往往患者就是因?yàn)樵隗w檢過程中發(fā)現(xiàn)的,來就醫(yī)的。
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腦血管性癡呆的特點(diǎn)是患者往往伴有高血壓、糖尿病、高血脂,還有一些患者伴有腦卒中病史或者短暫性腦缺血發(fā)作的病史。
血管性癡呆的患者可以突然發(fā)生、突然發(fā)病,特別一些關(guān)鍵部位,比如丘腦的出血或者梗死,額葉、顳葉、海馬突然發(fā)生梗死或者出血??梢噪A梯式的進(jìn)展,逐漸加重,癥狀有一定的波動(dòng)性。
另外表現(xiàn)是慢性的病程,根據(jù)血管上癡呆的不同特點(diǎn),像丘腦等一些關(guān)鍵部位的,突發(fā)的梗死或者出血造成血管性癡呆。
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防止腦血管病的危險(xiǎn)因素,是防止血管性癡呆,包括控制血壓、控制血糖、控制血脂、還有抗血小管聚集,等等一些治療。其中對(duì)于認(rèn)知障礙的治療,抗癡呆的一些藥物,膽堿酯酶抑制劑、多奈哌齊、卡巴拉丁、NMDA受體拮抗劑美金剛、鈣離子拮抗劑尼莫地平,還有一些中藥制劑,比如說銀杏制劑等。有精神行為癥狀的患者的治療,包括心理疏導(dǎo)、音樂療法、行為療法還有調(diào)整周圍環(huán)境等。對(duì)于抑郁情緒的患者,五羥色胺、再攝取抑制劑、西酞普蘭、色曲林等。
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