先天性上瞼下垂為什么會造成弱視
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
對于上瞼下垂這個病它是一種疾病,會有一些并發(fā)癥。最常見的并發(fā)癥就是弱視。主要針對于兒童。通過驗光以后達不到正常狀態(tài)而且又排除眼部的其他疾病的,沒有白內(nèi)障,沒有角膜疾病,沒有眼底病,如果正常視力還達不到1.0狀態(tài)
我們稱之為弱視。
眼球發(fā)育過程中需要通過光線刺激,光線刺激黃斑,促進黃斑的發(fā)育。達到六歲左右,達到一個恢復的正常狀態(tài)。如果這樣出現(xiàn)出生后出現(xiàn)先天性的上瞼下垂,這個上瞼會遮擋瞳孔這樣會影響光線定位眼內(nèi)。影響了光線對黃斑的刺激,就影響了黃斑的發(fā)育就形成了弱視。我們臨床稱為叫形覺剝奪性弱視。形覺剝奪。因為這光線不能到眼底,不能刺激眼底發(fā)育造成弱視。
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對于上瞼下垂這個病它是一種疾病,會有一些并發(fā)癥。最常見的并發(fā)癥就是弱視。主要針對于兒童。通過驗光以后達不到正常狀態(tài)而且又排除眼部的其他疾病的,沒有白內(nèi)障,沒有角膜疾病,沒有眼底病,如果正常視力還達不到1.0狀態(tài)
我們稱之為弱視。
眼球發(fā)育過程中需要通過光線刺激,光線刺激黃斑,促進黃斑的發(fā)育。達到六歲左右,達到一個恢復的正常狀態(tài)。如果這樣出現(xiàn)出生后出現(xiàn)先天性的上瞼下垂,這個上瞼會遮擋瞳孔這樣會影響光線定位眼內(nèi)。影響了光線對黃斑的刺激,就影響了黃斑的發(fā)育就形成了弱視。我們臨床稱為叫形覺剝奪性弱視。形覺剝奪。因為這光線不能到眼底,不能刺激眼底發(fā)育造成弱視。
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這個問題還要從眼球發(fā)育來說,可能很多人都不懂眼睛的發(fā)育和別的器官發(fā)育是不一致,的眼淚的發(fā)育在出生的時候眼睛并沒有發(fā)育完成,在出生后要繼續(xù)發(fā)育,他要達到一般達到六歲左右才能發(fā)育完成,所以對于一個新生兒來說他視力很差的,有的經(jīng)常說我很遠很遠能看到我對我打招呼其實這是一種錯覺,對于一些很小的孩子他視力很差很弱可是剛出生孩子可能視力只有0.1左右,在剛生的孩子視力比較差在后天的發(fā)育中需要光線的刺激通過光線照眼睛刺激黃斑,通過黃斑的發(fā)育黃斑再慢慢的發(fā)育發(fā)育到六歲左右一般發(fā)育完成這樣孩子視力達到1.0左右,如果出現(xiàn)上瞼下垂他會影響光線進入眼內(nèi)這樣他光線的刺激會減弱這樣會影響黃斑的發(fā)育,大家可能有個有名的試驗大家可能都不知道可能很多人都不知道,這個實驗他把出生的小雞剛出生的小雞把眼睛給縫起來一側(cè)沒有視力過一段時間以后打開以后就發(fā)現(xiàn)眼睛就是沒有視力
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重度上瞼下垂遮擋瞳孔導致弱視。弱視的發(fā)病原因包括斜視性弱視、高度的屈光不正,還有一種比較常見的就是形覺剝奪性弱視,那么它的發(fā)病原因最常見的就是上瞼下垂,上瞼下垂有分輕、中、重度,重度的上瞼下垂會遮擋瞳孔,由于遮擋瞳孔后,在孩子視力發(fā)育的關鍵期里面光線就不能進入到孩子的眼內(nèi),從而就不能刺激孩子視網(wǎng)膜黃斑部的發(fā)育,由于黃斑部沒有得到有效關鍵的刺激,時間長了以后就會導致形覺剝奪性弱視的發(fā)生。
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上瞼下垂的類型有很多種,針對不同類型治療方法手術效果都是不一樣的。最常見的是先天性的上瞼下垂,上瞼提肌發(fā)育不良,一般會伴有其他的發(fā)育異常,比如小瞼裂眼睛很短,不光是上下比較小左右也很短,伴有逆行性內(nèi)眥贅皮。
一般的遺傳的話就有的會伴有其他的異常,也有的不伴有其他異常,有的提肌發(fā)育的非常差
變得很薄,像紙一樣,會有提肌缺損,這個叫先天性的上瞼下垂。對于這種提肌力量非常弱發(fā)育很差的一般都需要做額肌手術,通過額肌懸吊手術來治療。
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兒童如果存在有單眼的上瞼下垂可能會導致弱視的概率是比較高的。這是由于單眼由于遮擋瞳孔而長期不能使用,導致的視覺不能正常發(fā)育。
如果想預防弱視,患者的家長應該早期待患兒進行相關的眼部檢查,確定是否存在有屈光不正等疾病,排除這些因素,可以考慮盡早的進行上瞼下垂的手術。根據(jù)上瞼下垂的嚴重程度來確定手術的方式。比如提上瞼肌的折疊手術,或者額肌瓣懸吊術,不僅可以早期的改善孩子的外觀,還可以有效的防止孩子的單眼視覺障礙引起弱勢的現(xiàn)象。
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先天性上瞼下垂一般都會有家族史,先天上瞼下垂會伴有其他部位的異常,比如先天的上瞼下垂
一般會伴有小瞼裂。就是咱們眼睛的長度,咱們的眼睛睜眼的時候,高低是瞼裂的寬度,左右是代表瞼裂的長度,所以小瞼裂眼睛左右也變短
眼睛不光是上下小左右也小。所以像逗點一樣。
一般會伴有這種小瞼裂還伴有叫逆行性內(nèi)眥贅皮就是這個內(nèi)眼角的話會有內(nèi)眥贅皮逆行性的
贅皮是下邊包著上邊有點像地包天的感覺。這種叫逆行性內(nèi)眥贅皮。
外傷性的上瞼下垂一般會有外傷史。如果外傷史不明確被忽略掉了一般表現(xiàn)為單側(cè),一側(cè)正常,單側(cè)的一個上瞼下垂,如果仔細觀察可能皮膚會有瘢痕。如果有斑痕的有單側(cè)的話肯定需要明確診斷。所以對于外傷史不明確的話有時候診斷有一定的困難就比較難。