如何選擇牙齒矯正保持器，目前臨床上常用的牙齒保持器有三種，一種是固定保持器，還有一種是活動保持器，另外一種叫牙齒正位器。我們臨床上一般常用的是哈雷保持器，還有舌側(cè)保持器，一般臨床上主治醫(yī)生會根據(jù)患者的情況來選擇保持器。
如何選擇牙齒矯正保持器，目前臨床上常用的牙齒保持器有三種，一種是固定保持器，還有一種是活動保持器，另外一種叫牙齒正位器。我們臨床上一般常用的是哈雷保持器，還有舌側(cè)保持器，一般臨床上主治醫(yī)生會根據(jù)患者的情況來選擇保持器。
在牙齒矯正完成以后，后期是必須要帶保持器的，因?yàn)楸３制髂軌虮３趾笃诔C正的一些成果，不會造成牙齒出現(xiàn)變形，要按照醫(yī)生的醫(yī)囑建議。 一般矯正完成后的前半年，除了吃飯喝水吃東西以外，全天24小時建議全部帶。一般這種情況矯正完成以后，牙齒的反彈形變在最初的幾個月是非常容易出現(xiàn)變化的。所以，帶矯正器的時間，就要保證牙齒矯正的成果。如果不按醫(yī)生的醫(yī)囑去帶矯正器，很容易造成牙齒的變形，造成牙齒的移位現(xiàn)象。后期再進(jìn)行對癥治療的時候，可能會出現(xiàn)麻煩。 所以，這種矯治器有可能是一種透明矯治器，也可以采取一些鋼絲彎正的Hawley保持器，也是完全可以的。所以，帶矯正器是非常關(guān)鍵的。
保持器應(yīng)該是終身佩戴，就像睡衣一樣，其實(shí)沒有那么可怕，保持器在拆了矯治器前兩年的時候，要求24小時佩戴，隨著時間的延長，保持器的時間可以逐漸減到只有夜間佩戴，再時間延長可以一個月有幾天，直至減少到一個星期可只佩戴一兩天就可以了。其實(shí)保持器佩戴的時間越長，保持的效果越好，盡管這樣，有的盡管佩戴保持器很好，有的矯治效果，也難免會復(fù)發(fā)。
矯正牙齒的過程就是牙根在牙槽骨中重新排列，重新定位的過程，這個過程包括了兩個變化，一個是硬組織骨頭的變化，就是骨頭的吸收以及骨頭的再生，牙齒會往稀疏的地方重新移動，稀疏的地方重新又會有骨頭再生，這么一個循序漸進(jìn)的過程。另一方面，在這個過程中也包括了牙周軟組織，或者就是我們牙周膜的重新改造，往往來說軟組織改建的速度會慢于骨頭的改建速度，也就是說骨頭改建完成之后，軟組織、牙周膜還需要花更長的時間去適應(yīng)，去穩(wěn)定這個狀態(tài)，因此在矯正完之后，那么我們需要花更長的時間去維持住我們現(xiàn)在這個狀態(tài)，去等待軟組織來適應(yīng)骨組織的改建，達(dá)到它們在功能、形態(tài)、位置上的一定性，這就是為什么矯正完之后，還要帶保持器的原因。
牙齒反頜患者在治療結(jié)束后佩戴保持器的時間為兩年，佩戴保持器也是唯一可以預(yù)防矯治后復(fù)發(fā)的措施。 如果是單純性的前牙地包天，骨性問題不嚴(yán)重則可以縮短矯治器保持時間，但通常這種情況比較少見，絕大部分地包天患者都伴有牙列擁擠等其它很多問題。因此保持器佩戴的時間越長，保持的效果越好。部分成年患者治療結(jié)束后建議終身保持，但患者在兩年后只需要夜晚睡眠時佩戴保持器即可，并不會影響患者的日常生活，大部分患者能夠很好的配合，使矯治效果長期穩(wěn)定。
正畸矯正時間多久才可以帶保持器，要因人而異。具體如下： 首先，要看年齡。成年人角質(zhì)周期長一些，整個組織改建要慢一些，青少年治療時間明顯比成年人要短。 其次，看畸形程度。少年兒童涉及到功能矯形，那要先做功能矯治器，然后再開始固定矯治，他的整個療程會長一點(diǎn)；有些成年人只是簡單的單純排起或者簡單的牙列間隙，那他矯正的時間就會很短。 然后，個體差異性。一般正畸治療療程是一年到兩年半左右時間，因人而異。有些小朋友下頜后縮，要導(dǎo)下頜向前，需要三年才可以戴保持器。
