肺癌的三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療有什么區(qū)別
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三維適形放療和調(diào)強(qiáng)技術(shù)這兩個(gè)之間有嚴(yán)格的區(qū)別 。三維適形是在計(jì)算機(jī)下,根據(jù)患者腫瘤形狀,把射線集中的,聚焦在靶區(qū)上,這樣大大的改善,尤其是有別于以前的常規(guī)放療。既要保護(hù)正常組織,最大限度的消滅腫瘤。所以通過(guò)計(jì)算機(jī)調(diào)強(qiáng)是在三維適形的基礎(chǔ)上,更先進(jìn)的技術(shù),我們叫逆向調(diào)強(qiáng)計(jì)劃。處方量就是組織,比如說(shuō)腦干,還有一些重要的器官要畫出來(lái),而且這個(gè)器官,不允許它超過(guò)多少劑量,物理師根據(jù)醫(yī)生的處方來(lái)設(shè)計(jì)治療計(jì)劃。
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三維適形放療和調(diào)強(qiáng)技術(shù)這兩個(gè)之間有嚴(yán)格的區(qū)別 。三維適形是在計(jì)算機(jī)下,根據(jù)患者腫瘤形狀,把射線集中的,聚焦在靶區(qū)上,這樣大大的改善,尤其是有別于以前的常規(guī)放療。既要保護(hù)正常組織,最大限度的消滅腫瘤。所以通過(guò)計(jì)算機(jī)調(diào)強(qiáng)是在三維適形的基礎(chǔ)上,更先進(jìn)的技術(shù),我們叫逆向調(diào)強(qiáng)計(jì)劃。處方量就是組織,比如說(shuō)腦干,還有一些重要的器官要畫出來(lái),而且這個(gè)器官,不允許它超過(guò)多少劑量,物理師根據(jù)醫(yī)生的處方來(lái)設(shè)計(jì)治療計(jì)劃。
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肺癌的三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療的區(qū)別如下:
1、三維適形放療叫三DCrt,它的射線高劑量區(qū)與腫瘤的形狀完全一致,分布均勻,可以達(dá)到最大限度的消滅腫瘤,同時(shí)又最大限度的保護(hù)周圍正常組織。
2、調(diào)強(qiáng)放療又叫MIT,它是在三維實(shí)行的基礎(chǔ)上通過(guò)逆向設(shè)計(jì)重要器官,醫(yī)生先給出處方劑量,之后物理師設(shè)計(jì)制定治療計(jì)劃,后者比前者更先進(jìn)。
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三維適形放療需要一個(gè)團(tuán)隊(duì)。
首先收集完整的病患的資料,關(guān)于腫瘤的一些非常明確的信息的資料。
預(yù)約CT模擬機(jī)下的體位的固定和定位以后做一個(gè)CT的掃描,然后掃描的圖像通過(guò)局域網(wǎng)傳輸。精確的勾畫靶區(qū)、勾畫靶區(qū)是要勾畫腫瘤的組織還要勾畫出周圍的正常組織,利于器官做劑量的評(píng)估。
在上級(jí)醫(yī)師認(rèn)可之后物理師要做放療計(jì)劃。認(rèn)可計(jì)劃以后還要做矯位。矯位做好之后,要做放療的執(zhí)行,要在醫(yī)師、物理師,和技師的共同參與下第一次擺位。
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三維適形放療是在常規(guī)放療之后發(fā)展起來(lái)的一種放療模式。三維算法對(duì)于多點(diǎn)之間的劑量的相互影響要考慮的多一些 ,常規(guī)放療的劑量可以通過(guò)手工的方式進(jìn)行計(jì)算,三維實(shí)行放療的劑量計(jì)算,必須通過(guò)計(jì)劃系統(tǒng)在計(jì)算機(jī)的幫助下才能夠完成。三維適形放療的影像重建需要用三維模式,構(gòu)成一個(gè)立體的圖像,用于全面評(píng)估治療區(qū)域的劑量分布。
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二維放療和三維放療的區(qū)別主要在于照射范圍、精準(zhǔn)度、副反應(yīng)方面:二維放療是一個(gè)平面的放療,對(duì)放射線的分配沒有立體感,因此導(dǎo)致腫瘤對(duì)于放射線的吸收不均勻,因此會(huì)引起部分的地方放射線過(guò)強(qiáng),部分的地方放射性過(guò)低,從而影響腫瘤的局控率。而三維放療對(duì)于腫瘤來(lái)說(shuō),能夠充分評(píng)價(jià)腫瘤體積,根據(jù)體積來(lái)制定放射線的分配,既能取得較好的臨床效果,也降低了周圍正常組織的損傷,因此近年來(lái)三維放療已經(jīng)成為放射治療最常規(guī)的治療方式。
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二維放療就是簡(jiǎn)單的一個(gè)照射技術(shù)。那么我們通過(guò)普通的透視的這種定位技術(shù),那么在患者身體的表面設(shè)置照射野。那么現(xiàn)在進(jìn)入精確的放療時(shí)代,我們通過(guò)計(jì)算機(jī)的計(jì)算設(shè)計(jì)出適合腫瘤形狀和大小,精確的放射野。這樣照射劑量更集中,對(duì)周圍正常組織做了更好的保護(hù),減輕了副反應(yīng),提升了放療的劑量,提高了腫瘤的控制,那么這樣也符合腫瘤放療的原則,提高腫瘤的治療增益比。