間質(zhì)性肺炎和肺纖維化是一回事嗎：間質(zhì)性肺炎包括繼發(fā)性的。我們分為繼發(fā)和原發(fā)這兩大類，像我們繼發(fā)于感染，繼發(fā)于這些藥物，繼發(fā)于這些過敏，繼發(fā)于全身性的疾病，引起的繼發(fā)性的改變。原發(fā)性間質(zhì)性肺炎，以肺為唯一的表現(xiàn)，是找不到原因的，我們稱其為原發(fā)性間質(zhì)性肺炎。
間質(zhì)性肺炎和肺纖維化是一回事嗎：間質(zhì)性肺炎包括繼發(fā)性的。我們分為繼發(fā)和原發(fā)這兩大類，像我們繼發(fā)于感染，繼發(fā)于這些藥物，繼發(fā)于這些過敏，繼發(fā)于全身性的疾病，引起的繼發(fā)性的改變。原發(fā)性間質(zhì)性肺炎，以肺為唯一的表現(xiàn)，是找不到原因的，我們稱其為原發(fā)性間質(zhì)性肺炎。
間質(zhì)性肺炎是多種原因引起的肺部彌漫性的間質(zhì)性炎癥改變，可以表現(xiàn)為磨玻璃樣改變、結(jié)節(jié)樣改變、也包括有肺纖維化一樣的改變，并不等同于肺纖維化。肺纖維化往往是間質(zhì)性肺炎的晚期表現(xiàn)。臨床上也可見少量的肺纖維化、局部性纖維化的情況，其局部纖維化和間質(zhì)性肺炎引起的纖維化不同，它對(duì)肺功能的影響較小。但彌漫性間質(zhì)性纖維化對(duì)肺功能影響較大的。
間質(zhì)性肺炎是劇烈的咳嗽，肺纖維化它是喘息性一動(dòng)就喘。在CT片子上早期間質(zhì)性肺炎是一個(gè)密度增高，像磨砂玻璃的改變。肺纖維化的CT，主要肺葉內(nèi)出現(xiàn)了網(wǎng)狀陰影，甚至網(wǎng)狀階梯。網(wǎng)狀結(jié)狀，呈現(xiàn)出蜂窩肺。肺體積縮小，膈肌上抬，葉間裂移位，這兩種疾病及時(shí)治療及時(shí)控制。
肺纖維化的癥狀就是進(jìn)行性的呼吸困難，含有干咳，有些患者還會(huì)出現(xiàn)胸痛、活動(dòng)后氣力下降，有些患者靜坐都會(huì)出現(xiàn)呼吸急促困難。其實(shí)肺纖化也是間質(zhì)性肺炎發(fā)展而來的，如果治療不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致肺泡都纖維化、硬化。在間質(zhì)性肺炎的時(shí)候，如果在肺泡延期積極治療，就可以阻止他向肺纖維化發(fā)展。
間質(zhì)性肺炎并不是絕癥，間質(zhì)性肺炎是肺的間質(zhì)組織發(fā)生了炎癥，炎癥侵犯支氣管壁、肺泡壁，特別是支氣管周圍血管周圍小葉間和肺泡間的結(jié)締組織，就會(huì)有呼吸的急促、發(fā)紺、雙肺中下部可聞及啰音和濕啰音、杵狀指等，得了間質(zhì)肺炎早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)，還可以積極規(guī)范系統(tǒng)的治療，效果都是非常好的。可是到了晚期，肺的組織發(fā)生了纖維化改變，使患者的呼吸功能受損，如果放棄治療會(huì)呼吸困難、生活不能自理、胸悶氣短、氣促同時(shí)可能危及生命安全。
間質(zhì)性肺炎與肺纖維化的區(qū)別如下： 間質(zhì)性肺炎是肺纖維化其中的一個(gè)類型，間質(zhì)性肺炎是以彌漫性肺實(shí)質(zhì)、肺泡炎和間質(zhì)纖維化為病理基本改變，以活動(dòng)性呼吸困難，限制性通氣障礙、彌散功能降低和低氧血癥為臨床表現(xiàn)的不同類型疾病群，構(gòu)成的臨床病理的總稱。 而肺纖維化是以成纖維細(xì)胞增殖及大量的細(xì)胞外基質(zhì)聚集，并伴有嚴(yán)重?fù)p傷、組織破壞為特征的一大類肺疾病的終末期改變。也就是說正常的肺泡組織被破壞后經(jīng)過異常修復(fù)，導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常，就被稱為肺纖維化。 絕大部分肺纖維化病人病因不明，這類病因不明的肺纖維化就稱為特發(fā)性間質(zhì)性肺炎。它是間質(zhì)性肺病的一大類。特發(fā)性間質(zhì)性肺炎最常見的以肺纖維化病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)形式的病疾類型，就是特發(fā)性肺纖維化。
