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我們可以通過MRA、CTA頸動脈彩超甚至腦動脈彩超最后就是DSA也就是數(shù)字剪影血管成像然后來看血管是否有狹窄，而狹窄我們治療的標(biāo)準(zhǔn)也是根據(jù)狹窄程度去定，如果說病人有癥狀或者是發(fā)生了梗塞我們就判定50%狹窄或者50%以上我們進(jìn)行治療。如果狹窄70%以上我們給介入支架治療，頸部的血管狹窄我們還可以做頸動脈剝脫把血栓從血管內(nèi)膜剝脫出來然后達(dá)到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。
我們可以通過MRA、CTA頸動脈彩超甚至腦動脈彩超最后就是DSA也就是數(shù)字剪影血管成像然后來看血管是否有狹窄，而狹窄我們治療的標(biāo)準(zhǔn)也是根據(jù)狹窄程度去定，如果說病人有癥狀或者是發(fā)生了梗塞我們就判定50%狹窄或者50%以上我們進(jìn)行治療。如果狹窄70%以上我們給介入支架治療，頸部的血管狹窄我們還可以做頸動脈剝脫把血栓從血管內(nèi)膜剝脫出來然后達(dá)到臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。
腦血管狹窄在臨床上有兩大類主要的治療方法 ，一是保守治療，就是藥物治療，是整個治療的基礎(chǔ)，其他的治療方法都是建立在保守治療的基礎(chǔ)上，例如抗栓治療、降脂治療、軟化血管治療；二是血管內(nèi)治療，包括支架治療和球囊治療。如果牽扯到顱內(nèi)動脈供血，既要采用藥物治療，又要采用介入治療。
預(yù)防腦血管狹窄的措施： 1、低鹽、低脂飲食； 2、定期鍛煉，控制體重； 3、控制危險因素，對血壓、血脂、血糖進(jìn)行控制； 4、避免不良生活習(xí)慣，比如抽煙、喝酒等； 5、堅持服藥，定期隨訪； 6、進(jìn)行支架成行術(shù)或頸內(nèi)動脈內(nèi)膜切除術(shù)。
腦動脈狹窄的治療方式包括藥物治療和手術(shù)治療。 1、藥物治療，如可在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，同時需要口服他汀類的藥物抗動脈硬化。但口服藥物的方法只能緩解和減輕腦動脈狹窄造成的癥狀，對于已經(jīng)形成的狹窄動脈并不能根治，腦動脈狹窄治療的關(guān)鍵是尋找原因，對病因治療，目前腦動脈狹窄常見原因是高血壓病、糖尿病和高血脂等慢性疾病，如患者有上述基礎(chǔ)疾病，應(yīng)嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病。 2、在藥物治療的基礎(chǔ)上針對狹窄血管進(jìn)行血管介入手術(shù)，放置特殊制造的血管內(nèi)合金，撐開狹窄的血管。如是頸動脈狹窄，也可考慮頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)等外科治療。
腦血管狹窄的治療方法如下： 一、使用抗血小板聚集的藥物、穩(wěn)定斑塊的他汀類藥物、抑制血小板聚集的藥物。這幾種藥物對腦血管狹窄都非常有效； 二、治療病因。腦血管狹窄的病因是很多患者都合并有高血壓、糖尿病、高血脂病，如果把患者的血壓、血糖、血脂控制好，就能延緩動脈硬化的進(jìn)展，減少或減輕腦供血不好的癥狀； 三、還有一些患者單靠藥物治療或者單靠控制血壓、血糖、血脂解決不了問題，就需要手術(shù)的干預(yù)治療。頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或者支架的植入術(shù)都能為大血管狹窄的患者或通過規(guī)律的用藥3個月或已經(jīng)嚴(yán)格干預(yù)高危因素但還是反復(fù)有癥狀的患者進(jìn)行干預(yù)治療。這些微創(chuàng)治療，尤其是介入治療的創(chuàng)傷小，痛苦也小，但是介入治療的缺點是價格高，對醫(yī)院的資質(zhì)和要求高，即要求醫(yī)院有能力開展DNA全腦血管造影，有能力做支架植入術(shù)。 腦血管狹窄的臨床表現(xiàn)也是腦供血不足的表現(xiàn)，即患者會出現(xiàn)頭疼、頭暈、耳鳴。所以藥物治療、高危因素干預(yù)、手術(shù)治療能夠減輕病人的癥狀。
腦血管狹窄是動脈粥樣硬化的一部分，腦血管狹窄的檢查主要有：第一、就是腦血管檢查；第二、全身動脈粥樣硬化檢查；第三、頸部血管超聲來看頸部動脈有無狹窄；第四、顱內(nèi)狹窄用TCD檢查；第五、核磁共振檢查；第六、CT血管成像；第七、最好的檢查是血管造影。
