帕金森病有哪些病理改變
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
研究認(rèn)為帕金森病是中腦黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元的減少所造成的,并且帕金森還累及其它的一些神經(jīng)的核團(tuán),當(dāng)多巴胺神經(jīng)元減少時(shí),患者可出現(xiàn)動(dòng)作遲緩、靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)減少等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)前嗅核受損,患者會(huì)出現(xiàn)嗅覺減退。當(dāng)出現(xiàn)一些迷走神經(jīng)背核等損害時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)一些消化道的癥狀和情緒的改變。
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研究認(rèn)為帕金森病是中腦黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元的減少所造成的,并且帕金森還累及其它的一些神經(jīng)的核團(tuán),當(dāng)多巴胺神經(jīng)元減少時(shí),患者可出現(xiàn)動(dòng)作遲緩、靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)減少等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)前嗅核受損,患者會(huì)出現(xiàn)嗅覺減退。當(dāng)出現(xiàn)一些迷走神經(jīng)背核等損害時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)一些消化道的癥狀和情緒的改變。
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帕金森的病理變化包括以下幾點(diǎn):
1,肉眼觀:早期無明顯病變,晚期可見中腦黑質(zhì),橋腦的藍(lán)斑及迷走神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核等處的神經(jīng)色素脫失,是本病相對(duì)具有的特征性的變化。
2,光鏡下:可見該處的神經(jīng)黑色素細(xì)胞喪失,殘留的神經(jīng)細(xì)胞中有Lewy包涵小體形成,該小體位于神經(jīng)細(xì)胞胞漿內(nèi),呈圓形,中心嗜酸性著色,折光性強(qiáng),邊緣著色淺。
帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡,由此而引起紋狀體da含量顯著性減少而致病。導(dǎo)致這一病理改變的確切病因目前仍不清楚,遺傳因素、環(huán)境因素、年齡老化、氧化應(yīng)激等均可能參與pd多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡過程。
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帕金森病的病理改變,主要是中腦的黑質(zhì),多巴胺能神經(jīng)元。由于各種原因?qū)е碌?,它的死亡或者是缺失,最終導(dǎo)致紋狀體內(nèi)的,多巴胺的含量顯著的下降,而出現(xiàn)的一類疾病。攀升病的癥狀一旦出現(xiàn),它的文創(chuàng)體內(nèi)的多巴胺的含量,就要下降了超過80%,而他的黑質(zhì)的多巴胺能神經(jīng)鹽的含量,會(huì)降低50%。因此它的一旦發(fā)病,我們對(duì)它的癥狀,就是很難可逆。
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鋁可以引起腦部病理改變有如下方面:
1、引起大腦皮層變薄,然后神經(jīng)細(xì)胞的凋亡;
2、出現(xiàn)神經(jīng)元纖維的纏結(jié)、嗜銀的染色顆粒。神經(jīng)元纏結(jié)在老年癡呆患者的病理當(dāng)中,可以經(jīng)常發(fā)現(xiàn)這種變化。所以我們?cè)谌粘.?dāng)中,應(yīng)該盡量避免過多的鋁離子的攝入。
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首先從它的影像上面看,那頭顱的核磁或頭顱的CT可以看到,局部梗死部位的腦細(xì)胞的萎縮,發(fā)生了大面積梗死。第二,從尸體解剖方面來看,梗死部位細(xì)胞是壞死的,然后局部是叫對(duì)側(cè),發(fā)生了一個(gè)萎縮的一個(gè)表現(xiàn)。從細(xì)胞的層次來看,發(fā)生了細(xì)胞的壞死、崩解,細(xì)胞的數(shù)量的減少,功能的明顯減低。
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病理改變就是關(guān)節(jié)逐漸融合,關(guān)節(jié)脊柱尤其從下部開始腰、骶髂然后到胸,逐漸的關(guān)節(jié)融合周圍的韌帶、肌腱、骨化,所以病理、X光片或CT顯示跟竹節(jié)一樣,這是它的病理改變,活動(dòng)范圍越來越小而且疼痛。臨床檢查就是腰部非常僵,有的影響到頸椎也很僵,腰的前屈后伸、左右的方向運(yùn)動(dòng)都受限。臨床檢查病人很僵硬,發(fā)展到髖關(guān)節(jié)的話,下蹲、邁步都困難,嚴(yán)重影響病人。