為什么乙肝患者要檢查肝功能的酶學(xué)指標
肝功能的酶學(xué)指標主要是谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及γGD主要都存在于肝細胞內(nèi),當肝細胞有炎癥壞死的時候,存在于肝細胞內(nèi)的谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及γGD酶釋放到血液中提示肝臟有壞死、炎癥,監(jiān)測肝細胞的酶學(xué)指標可以了解肝臟是否有炎癥活動,是否需要保肝治療。
肝功能的酶學(xué)指標主要是谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及γGD主要都存在于肝細胞內(nèi),當肝細胞有炎癥壞死的時候,存在于肝細胞內(nèi)的谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及γGD酶釋放到血液中提示肝臟有壞死、炎癥,監(jiān)測肝細胞的酶學(xué)指標可以了解肝臟是否有炎癥活動,是否需要保肝治療。
肝功能的酶學(xué)指標主要是谷草轉(zhuǎn)氨酶。谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及γGD主要都存在于肝細胞內(nèi),當肝細胞有炎癥壞死的時候,存在于肝細胞內(nèi)的谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶以及γGD酶釋放到血液中提示肝臟有壞死、炎癥,監(jiān)測肝細胞的酶學(xué)指標可以了解肝臟是否有炎癥活動,是否需要保肝治療。
肝功能的酶學(xué)指標反映了肝臟細胞膜的完整性,酶是一種人體內(nèi)存在的蛋白質(zhì),它是一種生物催化劑,所以說在人的細胞里邊會存在各種各樣的酶,來幫助人的細胞完成各種化學(xué)、生物化學(xué)的一些功能,而在肝臟里邊存在著轉(zhuǎn)氨酶,這種特殊的酶也就是說像ALT,的谷丙轉(zhuǎn)氨酶或者說丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶就是它的名字,它幾乎就是存在于肝臟里,除了肝臟細胞以外別的細胞里邊都沒有,所以說只要是這個酶在血液中被檢測到了,就說明肝臟細胞膜出現(xiàn)了問題,所以轉(zhuǎn)氨酶就從細胞膜里邊給漏出來到了血液里邊來,所以酶學(xué)指標就反映了肝細胞膜的完整性,而肝細胞膜完整性又間接地反映,肝臟是不是受到了損傷,如果對于乙肝病毒感染者來說肝細胞膜受到了損傷,就預(yù)示著乙肝病毒已經(jīng)在損害肝細胞,就預(yù)示著有可能需要開始抗病毒治療。
人體降血糖的過程,需要胰島素進行參與,而肝臟是胰島素在人體降糖的過程,是需要胰島素進行參與。而肝臟起代謝的重要器官,因此肝臟在人體的糖、脂以及蛋白的代謝當中,起著很重要的作用。反過來糖尿病患者血糖的異常,也會對肝臟本身造成影響。糖尿病患者容易造成脂代謝以及脂肪肝,長期以及比較嚴重的脂肪肝,可能會導(dǎo)致肝硬化,而這個是會影響患者的肝功能的情況。同時在口服降糖藥物當中,也有很多藥物需要經(jīng)過肝臟的代謝。因此患者的肝臟的功能的情況,也會影響到用藥的這個選擇上,如果肝功能比較差的話,可能有些藥物就不能用了,因此對于糖尿病的患者來說,定期去檢查肝功能,是一件很重要的事情。
肝功能檢查一般是空腹,最好在空腹8個小時以上到達檢驗科,在主治醫(yī)師的輔助下,進行肘部靜脈的抽血。抽血以后,將檢查的血液樣本放置在儀器內(nèi)進行檢查,一般需要等待三小時左右,可以出現(xiàn)儀器上顯示的結(jié)果。然后在醫(yī)師或者護士的指引下打印報告單,這就是檢查肝功能的具體過程。 需要注意的是一定要空腹,提前一天盡量不要吃油膩食物,不要喝酒,不要熬夜,平常一定要多吃蔬菜、水果,不要精神壓力太大。
肝功能檢查注意事項有以下幾點: 1、檢查前一天不能喝酒,檢查前早晨要空腹,抽血當天不要穿袖口過小、過緊的衣服,避免抽血時衣袖卷不上來或抽血后因為衣袖過緊引起手臂血腫。 2、采血過程中,采血者要保持靜止,以免針尖刺破血管,抽血后需要用棉簽,在抽血針遠處局部按壓3~5分鐘,年齡大或血小板異?;颊甙磯簳r間應(yīng)該相對延長。在按壓期間,肘部最好保持伸直狀態(tài),不要揉,以免造成皮下血腫。 3、建議在24小時內(nèi)保持抽血手臂的清潔衛(wèi)生,不要淋浴或洗桑拿,抽血后若出現(xiàn)局部淤血、滲血等異常情況,應(yīng)及時告知醫(yī)生。
對于肝功能檢查的項目,主要包括以下幾個指標: 首先是谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶多可反映患者肝臟的功能狀態(tài)以及是否有肝細胞的壞死。如果出現(xiàn)肝細胞的壞死,肝功能的變差,會出現(xiàn)谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高。 另外還要觀察患者的膽紅素,包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等指標。對于部分膽管梗阻的患者或者是肝炎較重的患者,有可能出現(xiàn)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素的升高,對于膽道梗阻的患者會表現(xiàn)出總膽紅素以及直接膽紅素的增高。對于部分肝細胞壞死的患者,有可能出現(xiàn)總膽紅素以及間接膽紅素的升高。另外還包括患者體內(nèi)的總蛋白、白蛋白以及球蛋白的數(shù)量,對于部分肝功能較差的患者,有可能出現(xiàn)白蛋白的降低,此時患者會合并有全身的浮腫,以及胸膜腔、腹膜腔的積液形成。