PPH手術(shù)一般是用于環(huán)狀的痔瘡，多做于二度到三度的痔瘡，比如有一整個(gè)混合痔的病人打完P(guān)PH以后，外痔也會(huì)相應(yīng)的縮小，這時(shí)候局部再采用一些剝?cè)姆绞?，也可以減少患者的疼痛感，還有對(duì)于有一些便秘的病人，特別是有盆底直腸黏膜松弛的病人，我們做PPH手術(shù)以后，切完多余的黏膜以后，患者便秘的癥狀或局部下墜的感覺(jué)也可以有所好轉(zhuǎn)。
PPH手術(shù)一般是用于環(huán)狀的痔瘡，多做于二度到三度的痔瘡，比如有一整個(gè)混合痔的病人打完P(guān)PH以后，外痔也會(huì)相應(yīng)的縮小，這時(shí)候局部再采用一些剝?cè)姆绞?，也可以減少患者的疼痛感，還有對(duì)于有一些便秘的病人，特別是有盆底直腸黏膜松弛的病人，我們做PPH手術(shù)以后，切完多余的黏膜以后，患者便秘的癥狀或局部下墜的感覺(jué)也可以有所好轉(zhuǎn)。
PPH原名是經(jīng)肛門(mén)吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)或者叫做痔上粘膜釘合術(shù)，PPH的發(fā)明顛覆傳統(tǒng)痔瘡治療的一些辦法，不切除肛墊把肛墊懸吊回去以后，發(fā)揮肛墊原有的肛門(mén)部密封作用，或者是精細(xì)辨別的感覺(jué)，像這樣的情況下就屬于一種恢復(fù)功能性的手術(shù)，況且有很多的優(yōu)點(diǎn)比方說(shuō)微創(chuàng)、痛苦小、出血少、恢復(fù)快或者恢復(fù)工作時(shí)間短；PPH也叫經(jīng)肛門(mén)痔上粘膜釘合術(shù)的一些并發(fā)癥，最多見(jiàn)的早期來(lái)講一個(gè)是術(shù)后的出血，這主要是由于術(shù)中止血不徹底，或者是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)還有殘余出血點(diǎn)的問(wèn)題，還有一些就是痔瘡的還納不全，一般PPH的適應(yīng)癥在3度和4度的痔瘡內(nèi)痔這塊，所以整個(gè)脫到肛門(mén)外頭，如果你要是掌握的不是很規(guī)范可能痔瘡還會(huì)掉在肛門(mén)外頭，還納的不全。
PPH術(shù)的并發(fā)癥如下： 第一、出血，有可能沒(méi)釘牢固，然后它會(huì)在這個(gè)釘子的地方可能有裂開(kāi)，或有時(shí)候兩個(gè)釘子之間正好有個(gè)血管，它會(huì)有出血情況，所以在術(shù)中可以需要加固它，做一個(gè)縫扎的止血。 第二、狹窄，因?yàn)獒斪邮且粋€(gè)絞著一個(gè)，那么一圈有時(shí)一旦打得較深，打到基層，它除了有墜痛外，有候再合并感染的情況下，可能會(huì)造成狹窄，出現(xiàn)狹窄環(huán)，比如更嚴(yán)重的有可能直腸跟陰道之間，牽拉過(guò)度可能把直腸陰道隔打透了，會(huì)出現(xiàn)直腸陰道漏的情況。
做試管嬰兒是兩千零三年國(guó)家衛(wèi)生部一七六號(hào)文件規(guī)定有六條，第一條就是排卵障礙，你比如說(shuō)任何原因?qū)е碌模怕巡缓? 比如上面講的多囊卵巢綜合癥 它就要導(dǎo)致排卵不好 或者卵子質(zhì)量的不好，這種多囊卵巢綜合癥在排卵障礙的病人當(dāng)中占到百分之六七十以上，這是排卵障礙，另外一個(gè)就是卵子的運(yùn)輸障礙，那么就是精子卵子不能正常的在體內(nèi)相遇，比如輸卵管的堵塞 這是臨床上經(jīng)常見(jiàn)到的，那么試管嬰兒就是把精子卵子全部取出體外，在體外讓它們受精，形成受精卵就是胚胎，三天的胚胎再放進(jìn)子宮腔里邊，這就解決精子卵子相遇的問(wèn)題，第三個(gè)就是子宮內(nèi)膜異位癥，子宮內(nèi)膜異位癥是物理化學(xué)的因素導(dǎo)致不懷孕，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜異位癥產(chǎn)生好多毒性的因子，對(duì)精子卵子，對(duì)胚胎都是一個(gè)負(fù)面的作用，第四個(gè)就是免疫性的因素，免疫性因素就是夫妻倆之間，有抗體互相抗，比如宮頸上有免疫抗體，精子進(jìn)的時(shí)候就可能被消滅掉，第五個(gè)就是原因不明的這種不孕，就是檢查了任何的，經(jīng)過(guò)任何檢查都沒(méi)有問(wèn)題，就不明原因不孕，三年以上，這就可以做試管，最后一個(gè)就是男性的因素。男性因素在男性因素里面另外再講，這就不多說(shuō)了。適合做試管嬰兒的患者：第一種是排卵障礙；第二種是卵子的運(yùn)輸障礙；第三種是子宮內(nèi)膜異位癥；第四種是免疫性的因素；第五個(gè)種是原因不明的不孕；第六種是男性的因素。
PPH是經(jīng)肛門(mén)吻合器痔上黏膜釘合術(shù)或者叫痔上黏膜環(huán)切術(shù),是一種治療痔瘡的微創(chuàng)的手術(shù)辦法 ,發(fā)明的最基本的原理就是把有病的或者是脫出的肛墊要懸吊回去,就是牽拉回去到它原有的部位上,要發(fā)揮肛墊的作用:一個(gè)是肛門(mén)的密封作用;另外一個(gè)是肛門(mén)部的精細(xì)辨別的感覺(jué)；這個(gè)手術(shù)創(chuàng)傷比較小、恢復(fù)相對(duì)比較快、痛苦比較小、恢復(fù)工作的時(shí)間比較短，雖然是有些并發(fā)癥，但是如果在手術(shù)的過(guò)程中要注意規(guī)范化的治療、規(guī)范化的手術(shù)操作，避免并發(fā)癥的發(fā)生以后這種手術(shù)還是不錯(cuò)的。
（1）已經(jīng)合并有明顯的骨質(zhì)增生或者骨關(guān)節(jié)退行疾病的這部分人群，不推薦進(jìn)行一些劇烈的體育鍛煉，因?yàn)闀?huì)明顯地增加骨關(guān)節(jié)的負(fù)荷，加重骨關(guān)節(jié)的磨損； （2）建議進(jìn)行一些關(guān)節(jié)在非負(fù)重狀態(tài)下的體育鍛煉，比如游泳、騎單車(chē)這些體育鍛煉，在體育鍛煉的過(guò)程中鍛煉了身體的同時(shí)，又保護(hù)了關(guān)節(jié)。
