什么是膝關(guān)節(jié)積液
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
關(guān)節(jié)內(nèi)本身就是存在少量的液體叫正常的關(guān)節(jié)液，如果這類關(guān)節(jié)液明顯的增加，我們就叫做關(guān)節(jié)積液。關(guān)節(jié)積液包括很多種有血性的、有炎性的和正常的關(guān)節(jié)液，對(duì)于滑膜炎患者，關(guān)節(jié)液會(huì)出現(xiàn)明顯的增多，甚至有可能會(huì)分泌出血性的異常的關(guān)節(jié)積液，滑膜炎和關(guān)節(jié)積液是用一種診斷，如果這個(gè)病人有關(guān)節(jié)積液，那么他多半是存在滑膜炎的，除開(kāi)外傷性的關(guān)節(jié)積液是例外的，其他絕大多數(shù)關(guān)節(jié)積液都是滑膜炎引起的。
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關(guān)節(jié)內(nèi)本身就是存在少量的液體叫正常的關(guān)節(jié)液，如果這類關(guān)節(jié)液明顯的增加，我們就叫做關(guān)節(jié)積液。關(guān)節(jié)積液包括很多種有血性的、有炎性的和正常的關(guān)節(jié)液，對(duì)于滑膜炎患者，關(guān)節(jié)液會(huì)出現(xiàn)明顯的增多，甚至有可能會(huì)分泌出血性的異常的關(guān)節(jié)積液，滑膜炎和關(guān)節(jié)積液是用一種診斷，如果這個(gè)病人有關(guān)節(jié)積液，那么他多半是存在滑膜炎的，除開(kāi)外傷性的關(guān)節(jié)積液是例外的，其他絕大多數(shù)關(guān)節(jié)積液都是滑膜炎引起的。
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膝關(guān)節(jié)有積液的話，特別是五六十歲這一波患者，首先想到的是抽液體。其實(shí)我們不建議這樣做。如果膝關(guān)節(jié)有積液，很多患者看你是否反復(fù)發(fā)生，如果是初次的突然積液，這種疾病還是到醫(yī)院里面去，不急著去抽，要抽的話都要醫(yī)生來(lái)抽取這個(gè)積液，抽取積液主要目的并不是把積液抽掉，然后患者輕松一些，我們是要抽取這個(gè)積液來(lái)化驗(yàn)來(lái)檢驗(yàn)產(chǎn)生積液的原因，是滑膜炎癥，是關(guān)節(jié)軟骨炎癥，還是痛風(fēng)，這樣才能夠針對(duì)問(wèn)題來(lái)準(zhǔn)確的進(jìn)行治療。如果在外面盲目抽取液體，一是積液抽取了后還會(huì)產(chǎn)生。在外面進(jìn)行不嚴(yán)格的消毒狀況下去抽積液易導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液的基礎(chǔ)上發(fā)生合并化膿性骨關(guān)節(jié)炎。
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滑膜發(fā)炎比較嚴(yán)重的情況下可能會(huì)產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)積液，少量的積液，通過(guò)手法治療，通過(guò)烤電積液可以慢慢地吸收，如果積液特別多，腫脹得很厲害，病人非常痛苦的情況下，也可以到門診找骨科大夫，抽一抽里面的積液，如果不愿意抽，通過(guò)休息，通過(guò)慢慢地治療，通過(guò)外敷的一些藥，逐漸自己可以吸收。
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想預(yù)防膝關(guān)節(jié)病，首先一條，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，不要產(chǎn)生過(guò)量的運(yùn)動(dòng)，中老年人最好少爬山，不要爬得太快不要每天去爬，跑步的時(shí)候，也不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，包括走路的時(shí)候，每天很多人在健走，不要速度過(guò)于快、過(guò)于頻，這樣就會(huì)造成關(guān)節(jié)這種磨損，走路運(yùn)動(dòng)可以慢慢地走，所謂健步以散步為主，這樣才不會(huì)損傷到膝關(guān)節(jié)又達(dá)到了運(yùn)動(dòng)的目的，肩周炎是要運(yùn)動(dòng)來(lái)防止肩周炎，治療肩周炎。但膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題以后以多休息為主?？梢赃\(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)的時(shí)候要適當(dāng)適量，不要過(guò)量運(yùn)動(dòng)
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎，主癥是膝關(guān)節(jié)積液，主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機(jī)械性生物化學(xué)性刺激，繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。急性外傷包括有：膝關(guān)節(jié)扭傷、半月板損傷、側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷，關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時(shí)積血，表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。有時(shí)也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致，如外傷較輕，或長(zhǎng)期慢性膝關(guān)節(jié)勞損。加上風(fēng)、寒、濕邪侵襲，可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者，則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。關(guān)節(jié)腫脹型主要是過(guò)度運(yùn)動(dòng)后腫脹為主，疼痛輕重不一。非腫脹型，以關(guān)節(jié)疼痛為主，常伴有輕度腫脹。研究證實(shí)，兩種類型實(shí)質(zhì)相同，只是滑膜病理改變程度不同而異。當(dāng)膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)時(shí)間單一動(dòng)作超量運(yùn)動(dòng)之后，滑膜組織充血水腫，紅、白細(xì)胞及纖維素滲出與關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓升高及氧分壓下降呈正相關(guān)系，且當(dāng)滲出速度超過(guò)滑膜代償性吸收速度時(shí)，關(guān)節(jié)積液，進(jìn)而使關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓繼續(xù)升高。
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首先膝關(guān)節(jié)的一個(gè)積液并不是疾病，只是疾病表現(xiàn)出來(lái)的一個(gè)癥狀，其實(shí)很多關(guān)節(jié)病它都會(huì)引起積液，所以治療積液最主要的一個(gè)還是要明確病因，比如感染性積液或者非感染性積液如果不區(qū)分出來(lái)，盲目的治療有可能會(huì)造成一些災(zāi)難性的后果，第二病因明確后，主要還是針對(duì)病因的治療，可以考慮關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，抽液以后進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射一些藥物。
