什么是膝關(guān)節(jié)積液
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
關(guān)節(jié)內(nèi)本身就是存在少量的液體叫正常的關(guān)節(jié)液,如果這類關(guān)節(jié)液明顯的增加,我們就叫做關(guān)節(jié)積液。關(guān)節(jié)積液包括很多種有血性的、有炎性的和正常的關(guān)節(jié)液,對于滑膜炎患者,關(guān)節(jié)液會出現(xiàn)明顯的增多,甚至有可能會分泌出血性的異常的關(guān)節(jié)積液,滑膜炎和關(guān)節(jié)積液是用一種診斷,如果這個病人有關(guān)節(jié)積液,那么他多半是存在滑膜炎的,除開外傷性的關(guān)節(jié)積液是例外的,其他絕大多數(shù)關(guān)節(jié)積液都是滑膜炎引起的。
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關(guān)節(jié)內(nèi)本身就是存在少量的液體叫正常的關(guān)節(jié)液,如果這類關(guān)節(jié)液明顯的增加,我們就叫做關(guān)節(jié)積液。關(guān)節(jié)積液包括很多種有血性的、有炎性的和正常的關(guān)節(jié)液,對于滑膜炎患者,關(guān)節(jié)液會出現(xiàn)明顯的增多,甚至有可能會分泌出血性的異常的關(guān)節(jié)積液,滑膜炎和關(guān)節(jié)積液是用一種診斷,如果這個病人有關(guān)節(jié)積液,那么他多半是存在滑膜炎的,除開外傷性的關(guān)節(jié)積液是例外的,其他絕大多數(shù)關(guān)節(jié)積液都是滑膜炎引起的。
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膝關(guān)節(jié)有積液的話,特別是五六十歲這一波患者,首先想到的是抽液體。其實我們不建議這樣做。如果膝關(guān)節(jié)有積液,很多患者看你是否反復(fù)發(fā)生,如果是初次的突然積液,這種疾病還是到醫(yī)院里面去,不急著去抽,要抽的話都要醫(yī)生來抽取這個積液,抽取積液主要目的并不是把積液抽掉,然后患者輕松一些,我們是要抽取這個積液來化驗來檢驗產(chǎn)生積液的原因,是滑膜炎癥,是關(guān)節(jié)軟骨炎癥,還是痛風(fēng),這樣才能夠針對問題來準(zhǔn)確的進(jìn)行治療。如果在外面盲目抽取液體,一是積液抽取了后還會產(chǎn)生。在外面進(jìn)行不嚴(yán)格的消毒狀況下去抽積液易導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液的基礎(chǔ)上發(fā)生合并化膿性骨關(guān)節(jié)炎。
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滑膜發(fā)炎比較嚴(yán)重的情況下可能會產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)積液,少量的積液,通過手法治療,通過烤電積液可以慢慢地吸收,如果積液特別多,腫脹得很厲害,病人非常痛苦的情況下,也可以到門診找骨科大夫,抽一抽里面的積液,如果不愿意抽,通過休息,通過慢慢地治療,通過外敷的一些藥,逐漸自己可以吸收。
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想預(yù)防膝關(guān)節(jié)病,首先一條,運動的時候,不要產(chǎn)生過量的運動,中老年人最好少爬山,不要爬得太快不要每天去爬,跑步的時候,也不要劇烈的運動,包括走路的時候,每天很多人在健走,不要速度過于快、過于頻,這樣就會造成關(guān)節(jié)這種磨損,走路運動可以慢慢地走,所謂健步以散步為主,這樣才不會損傷到膝關(guān)節(jié)又達(dá)到了運動的目的,肩周炎是要運動來防止肩周炎,治療肩周炎。但膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題以后以多休息為主??梢赃\動,但運動的時候要適當(dāng)適量,不要過量運動
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膝關(guān)節(jié)滑膜炎,主癥是膝關(guān)節(jié)積液,主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機械性生物化學(xué)性刺激,繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫、滲出和積液等。急性外傷包括有:膝關(guān)節(jié)扭傷、半月板損傷、側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。有時也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損。加上風(fēng)、寒、濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。關(guān)節(jié)腫脹型主要是過度運動后腫脹為主,疼痛輕重不一。非腫脹型,以關(guān)節(jié)疼痛為主,常伴有輕度腫脹。研究證實,兩種類型實質(zhì)相同,只是滑膜病理改變程度不同而異。當(dāng)膝關(guān)節(jié)長時間單一動作超量運動之后,滑膜組織充血水腫,紅、白細(xì)胞及纖維素滲出與關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓升高及氧分壓下降呈正相關(guān)系,且當(dāng)滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時,關(guān)節(jié)積液,進(jìn)而使關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓繼續(xù)升高。
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首先膝關(guān)節(jié)的一個積液并不是疾病,只是疾病表現(xiàn)出來的一個癥狀,其實很多關(guān)節(jié)病它都會引起積液,所以治療積液最主要的一個還是要明確病因,比如感染性積液或者非感染性積液如果不區(qū)分出來,盲目的治療有可能會造成一些災(zāi)難性的后果,第二病因明確后,主要還是針對病因的治療,可以考慮關(guān)節(jié)腔穿刺抽液,抽液以后進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射一些藥物。