新生兒黃疸儀又稱經(jīng)皮黃疸檢測(cè)儀，是屬于國(guó)內(nèi)首創(chuàng)產(chǎn)品。新生兒黃疸儀可以直接準(zhǔn)確地測(cè)量出血清、膽紅素濃度相關(guān)的經(jīng)皮膽紅素?cái)?shù)值，經(jīng)過換算可以直接顯示出血清膽紅素濃度值。但是這個(gè)方法也有一定的局限性，就是它檢測(cè)的時(shí)候，由于受到一個(gè)檢測(cè)部位，如皮膚厚薄以及孩子膚色的影響，可能會(huì)誤導(dǎo)黃疸的情況。
新生兒黃疸儀又稱經(jīng)皮黃疸檢測(cè)儀，是屬于國(guó)內(nèi)首創(chuàng)產(chǎn)品。新生兒黃疸儀可以直接準(zhǔn)確地測(cè)量出血清、膽紅素濃度相關(guān)的經(jīng)皮膽紅素?cái)?shù)值，經(jīng)過換算可以直接顯示出血清膽紅素濃度值。但是這個(gè)方法也有一定的局限性，就是它檢測(cè)的時(shí)候，由于受到一個(gè)檢測(cè)部位，如皮膚厚薄以及孩子膚色的影響，可能會(huì)誤導(dǎo)黃疸的情況。
醫(yī)學(xué)上小于28天以內(nèi)的新生兒的黃疸，稱之為新生兒黃疸。新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝的異常，引起血中的膽紅素的升高。膽紅素水平的升高，出現(xiàn)的皮膚黏膜以及鞏膜的黃染，為本病的主要特征。 出生以后的2到3天出現(xiàn)，4到6天達(dá)到高峰，7到10天逐漸消退。早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間會(huì)稍微長(zhǎng)一點(diǎn)，大概在兩周左右，除開有輕微食欲不振之外，沒有其他的臨床癥狀。若出生以后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸，或者每日的血清膽紅素升高值，超過5mg/dl或每小時(shí)>0.5mg/dl，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，足月兒大于2周，早產(chǎn)兒大于4周仍不退，甚至出現(xiàn)繼續(xù)加深加重，或者消退以后復(fù)現(xiàn)，也就是常說的退而復(fù)現(xiàn)，以及生后一周或者數(shù)周之內(nèi)，才開始出現(xiàn)的黃疸稱為病理性黃疸。 新生兒黃疸是新生兒期最常見的病癥，可以簡(jiǎn)單粗略分為新生兒黃疸的生理性和新生兒黃疸的病理性。
新生兒黃疸的正常值，隨著新生兒日齡的不同而不斷發(fā)生變化。一般來說，我們以當(dāng)日新生兒黃疸的第50百分位中位數(shù)作為判斷標(biāo)準(zhǔn)，第一天為77.29微摩爾每升，第二天為123.29微摩爾每升，第三天為160.91微摩爾每升，第4天為183.82微摩爾每升，第5天為195.28微摩爾每升，第6天為180.74微摩爾每升，第7天為163.08微摩爾每升。如果當(dāng)日里新生兒黃疸汁越高于中位數(shù)，我們?cè)秸J(rèn)為風(fēng)險(xiǎn)極高，需動(dòng)態(tài)觀察，給予相應(yīng)的退黃對(duì)癥治療。如果新生兒黃疸值過高，有可能引發(fā)核黃疸，給寶寶造成不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)損害。
什么是新生兒黃疸呢？大家都知道，在產(chǎn)科病房里大家都說，我們家的孩子黃。然后另外一個(gè)人會(huì)告訴，“沒事 小孩都黃。”那實(shí)際上大家，所有經(jīng)過的人 、養(yǎng)過孩子的人，或周邊有小孩子的人都知道，其實(shí)黃疸并不是一件非常少見的事情，而是幾乎絕大部分，大部分孩子都會(huì)出現(xiàn)的事情。在所有新生小孩子、巨大兒、 體重很大的孩子、長(zhǎng)得非常好的孩子。個(gè)別的孩子可能從出生后，自始至終是沒有黃疸的，大部分孩子是有的。那么一般來說，一個(gè)正常的黃疸的時(shí)間可能就從生后三天左右，出現(xiàn)一個(gè)，皮膚的黃染逐漸地加重，到五到六七天的時(shí)候是個(gè)高峰，然后到在十天，七天到十天左右，這個(gè)黃疸可以出現(xiàn)消退。這其實(shí)就是一個(gè)新生兒黃疸的一個(gè)過程，它基本上對(duì)大多數(shù)孩子，是個(gè)生理的過程，是個(gè)正常的過程。
患有黃疸的新生兒在平時(shí)生活中的精神狀態(tài)家長(zhǎng)同樣要仔細(xì)觀察，一旦發(fā)現(xiàn)新生兒出現(xiàn)精神萎靡、嗜睡、吮乳困難等癥狀就應(yīng)該馬上送往醫(yī)院進(jìn)行治療。除了以上這些癥狀之外，還有像驚惕不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等，這些都是黃疸加重的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候及時(shí)的治療對(duì)于新生兒而言非常的重要，否則的話很有可能會(huì)威脅到生命。同時(shí)在新生兒患病期間還應(yīng)該注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，由于新生兒不能直接食用營(yíng)養(yǎng)食物，因此這個(gè)時(shí)候媽媽應(yīng)該多吃，然后將這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)化為乳汁從而讓寶寶進(jìn)行有效的吸收。心率變化在護(hù)理黃疸新生兒期間還應(yīng)該特別注意密切觀察其心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化。一旦發(fā)現(xiàn)有異常情況就必須要馬上進(jìn)行有效的治療，以免患兒出現(xiàn)心力衰竭的情況。同時(shí)還要注意保護(hù)嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔，以免破損感染。家長(zhǎng)必須要注意孩子的變化，要注意合理的進(jìn)行飲食，而且，要注意衛(wèi)生情況，全面地進(jìn)行皮膚保健，要注意心理的變化，很多的孩子還會(huì)出現(xiàn)食欲不振，導(dǎo)致睡眠，所以家長(zhǎng)注意觀察孩子的精神變化，全面地進(jìn)行調(diào)理，以免造成更多的影響，帶來不利后果。
新生兒黃疸是指新生兒期，也就是生后28天以內(nèi)，由于膽紅素代謝的特點(diǎn)，導(dǎo)致孩子皮膚表面粘膜或者是鞏膜出現(xiàn)了黃染。那么新生兒黃疸我們可以分為生理性黃疸和病理性黃疸，大部分孩子出生后2-3天，就可以逐漸的出現(xiàn)皮膚粘膜的黃染。一般5-7天達(dá)到高峰期，兩周左右逐漸的消退，早產(chǎn)兒會(huì)消退晚一些。由于一些特殊的情況，比如說膽紅素代謝的異常，腸肝循環(huán)的增加，孩子的胎糞排泄延遲，以及與母親的血型不符，會(huì)導(dǎo)致一些高膽紅素血癥，那么我們就統(tǒng)稱為病理性黃疸?，F(xiàn)在其實(shí)對(duì)生理性黃疸，與病理性黃疸的界定，已經(jīng)不再像以前，把膽紅素的值作為一個(gè)唯一的分界標(biāo)準(zhǔn)。我們目前，主要還是以小時(shí)膽紅素的值來評(píng)估這個(gè)孩子的膽紅素水平。比如說，這個(gè)孩子出生48小時(shí)，他的皮測(cè)膽紅素為12mg/dl，如果他是一個(gè)胎齡35周的早產(chǎn)兒，那么我們就要積極的干預(yù)，給予照藍(lán)光治療。如果他是一個(gè)38周的足月兒，沒有其他的高危因素，比如24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)了黃疸，頭顱血腫，或者是明顯產(chǎn)傷，媽媽是O型血，然后他的同胞，同時(shí)接收了光療，那么我們就可以繼續(xù)隨訪，皮測(cè)膽紅素?cái)?shù)值，這個(gè)就是根據(jù)孩子的高危因素來看。所以對(duì)于一個(gè)新生兒黃疸，我們不僅是要以小時(shí)膽紅素作為評(píng)估的鑒定，同時(shí)我們還要評(píng)估這個(gè)孩子，所處的危險(xiǎn)因素，然后來綜合評(píng)估，孩子的黃疸的一個(gè)水平，來決定我們是否要給予臨床的干預(yù)。
