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服用他汀后感覺(jué)身上沒(méi)勁是怎么回事

收聽(tīng):4.62w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線(xiàn)下就醫(yī)

他汀類(lèi)藥物有一定的副作用,一個(gè)是對(duì)肝臟的影響,另一個(gè)是對(duì)肌肉的影響。往往它會(huì)對(duì)一些患者產(chǎn)生肌病、肌炎,甚至是更嚴(yán)重的橫紋肌溶解。當(dāng)患者服用他汀類(lèi)藥物后,如果出現(xiàn)無(wú)力的情況,如果用別的情況無(wú)法解釋?zhuān)鐩](méi)有其他導(dǎo)致無(wú)力的原因,這時(shí)要注意是否是服用他汀產(chǎn)生了肌病、肌炎,一定要到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行檢查。

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    殷洪山副主任醫(yī)師
    河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院心血管內(nèi)科
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    腿部經(jīng)常感覺(jué)到累和沒(méi)勁,首先需要排除是不是骨質(zhì)疏松癥的表現(xiàn)。骨質(zhì)疏松癥常見(jiàn)于中老年人和絕經(jīng)期的婦女,患者在前期其最為突出的臨床表現(xiàn)就是經(jīng)常性的感覺(jué)到雙下肢乏力、疲勞、沒(méi)勁,有時(shí)候還常常會(huì)出現(xiàn)發(fā)軟、腿腰背部的疼痛,如果年齡符合,需要高度懷疑是不是骨質(zhì)疏松癥、 其次需要排除血管病變,比如下肢靜脈脈病變所引發(fā)的下肢靜脈曲張、下肢深靜脈血栓形成等一系列的疾病,常常會(huì)因血液回流受阻而引發(fā)下肢的酸重感。 還需要排除神經(jīng)病變,比如糖尿病所引發(fā)的周?chē)苌窠?jīng)病變、腰椎間盤(pán)突出對(duì)神經(jīng)根的壓迫,這些因素常常也會(huì)引發(fā)神經(jīng)所支配區(qū)域有明顯的麻木感、放射痛,在后期則會(huì)出現(xiàn)肌力減退、肌肉萎縮,患者常常會(huì)出現(xiàn)受累區(qū)域的乏力、疲勞、肌力減退等一系列并發(fā)癥。 最后還需要排除是不是個(gè)人體質(zhì)的因素,多數(shù)見(jiàn)于一些肥胖體質(zhì)。中醫(yī)認(rèn)為這類(lèi)肥胖體質(zhì)的患者多數(shù)是一種痰濕體質(zhì),痰濕體質(zhì)最為突出的臨床表現(xiàn)就是經(jīng)常性的感覺(jué)到雙下肢特別沉重乏力。

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    身上沒(méi)勁、出虛汗說(shuō)明身體比較虛弱,處于乏力的狀態(tài)。 引起身體虛弱的原因有很多,有些是過(guò)度勞累,休息不足引起的。還有一些是如感冒,也會(huì)造成身體沒(méi)勁、出虛汗。還有一些出現(xiàn)胸部的感染,以及其他部位的感染后,出現(xiàn)體溫升高,也會(huì)造成身上沒(méi)勁和出虛汗。還有一些是身體內(nèi)有惡性疾病造成的身體虛弱,也會(huì)表現(xiàn)為身上沒(méi)勁、出虛汗。 發(fā)現(xiàn)身上沒(méi)勁、出虛汗時(shí),需要積極的尋找原因,針對(duì)相應(yīng)的病因進(jìn)行治療,才能達(dá)到好的治療效果。

  • 他汀類(lèi)藥物已經(jīng)成為治療冠心病的一個(gè)非常重要的藥物,但是他汀類(lèi)藥物帶來(lái)的一個(gè)肝損傷的問(wèn)題。首先大家要意識(shí)到并不是所有的患者,吃上他汀類(lèi)藥物都會(huì)帶來(lái)肝損傷,這種出現(xiàn)的幾率可能只有5%。所以說(shuō)開(kāi)始的時(shí)候要做好監(jiān)測(cè),如果吃完他汀類(lèi)藥物以后,一個(gè)月、三個(gè)月做一下監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)兩個(gè)方面:一、血脂有沒(méi)有降低。二、有沒(méi)有肝臟損傷的情況。如果你吃完一個(gè)月、三個(gè)月以后,再監(jiān)測(cè)肝臟沒(méi)有出現(xiàn)損傷,我們轉(zhuǎn)氨酶沒(méi)有升高,這種情況我們就認(rèn)為你吃這個(gè)他汀類(lèi)藥物是非常適合的,應(yīng)該長(zhǎng)期堅(jiān)持口服。但是有一部分病患者會(huì)出現(xiàn)肝臟損傷,我們會(huì)采取以下幾個(gè)方面:第一、看這個(gè)肝臟損傷的情況有沒(méi)有非常高,轉(zhuǎn)氨酶有沒(méi)有非常高,如果很低的情況輕微升高的話(huà),我們建議繼續(xù)服用,進(jìn)一步觀察就可以了。二、轉(zhuǎn)氨酶升的非常高,這種情況我們可以建議更換這種他汀藥物,因?yàn)樗∷幬镉泻芏?,不同的他汀,比如有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,我們?huì)進(jìn)行更換。因?yàn)椴煌乃∷幬铮拇x途徑是不一樣的。所以你吃這類(lèi)他汀肝臟損傷,吃另一個(gè)他汀可能肝臟不會(huì)出現(xiàn)損傷。大夫會(huì)給你調(diào)整他汀類(lèi)藥物的應(yīng)用,所以 盡量要堅(jiān)持他汀藥物長(zhǎng)期應(yīng)用,然后做好監(jiān)測(cè),根據(jù)監(jiān)測(cè)的結(jié)果讓醫(yī)師給你是否調(diào)整藥物的應(yīng)用,或者是進(jìn)一步服用他汀進(jìn)一步監(jiān)測(cè)這種肝功能,但是一定要告誡大家,他汀藥物要堅(jiān)持長(zhǎng)期應(yīng)用,不能因?yàn)橐稽c(diǎn)點(diǎn)肝臟損傷,你就不服用或拒絕服用,這樣只會(huì)給咱的冠心病帶來(lái)更大的不良后果。

  • 他汀類(lèi)藥物包括阿托伐他汀、辛伐他汀、匹伐他汀,是冠心病患者的必用藥物之一。他汀類(lèi)藥物能改善或預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,從而防止冠心病進(jìn)一步的進(jìn)展。它對(duì)絕大部分人是安全的,但對(duì)于某些人,可能會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的升高,這個(gè)時(shí)候可以停藥、減量、轉(zhuǎn)用其他的藥物,從而保證患者的安全。

    殷洪山副主任醫(yī)師
    河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院心血管內(nèi)科
    01:14
  • 他汀類(lèi)藥物有很多,有阿頭伐他汀、匹伐他汀、瑞獸伐他汀,他汀類(lèi)藥物的主要作是控制降低患者的低密度脂蛋白,低密度脂蛋白和動(dòng)脈硬化,包括冠狀動(dòng)脈硬化密切相關(guān),冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的患者需要積極地的控制低密度脂蛋白,危險(xiǎn)分層越高的,可能需要把低密度脂蛋白降到更低的水平。

    徐中林主任醫(yī)師
    重慶市第九人民醫(yī)院心血管內(nèi)科
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